芜湖市第二人民医院血液净化中心 安徽芜湖 241000
【摘要】目的:讨论心理护理运用于维持性血液透析病人护理中的效果评价。方法:选择2021年2月到2022年维持性血液透析的患者60例,分为两组,实验组中使用心理护理,对照组中使用常规护理。结果:两组的疾病好转率、治疗依从率以及护理满意度评分、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分相比(P<0.05)。 结论:在维持性血液透析的患者中使用心理护理,可改善患者的不良情绪,提高治疗依从性,让患者感到满意,改善生活质量,具有重要的临床价值。
关键词:心理护理;维持性血液透析;效果评价
维持性血液透析主要是指通过血液透析或者腹膜透析的方法排除患者身体中代谢废物以及毒素,进而达到延长患者寿命的目的[1]。在尿毒症患者中应用维持性血液透析治疗较多。随着临床疾病的增多,终末期肾病疾病患者应用血液透析治疗也逐渐增多[2],另外,慢性肾炎导致的尿毒种,高血压、糖尿病尿毒症也应用维持性血液透析[3]。在治疗过程中患者很容易出现焦虑情绪,对病情过于担忧,影响治疗效果。使用心理护理,可以明显缓解不良情绪,提高治疗效果。本文中选择2021年2月到2022年维持性血液透析的患者60例,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2021年2月到2022年维持性血液透析的患者60例,其中实验组:年龄均值(43.95±1.85)岁。对照组:年龄均值(43.86±1.67)岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理。在实验组中使用心理护理。(1)护理人员需对患者的身体状态进行全身深入了解,主要了解患者发病原因,疾病严重程度,诱发因素,患者对疾病的了解情况,评估患者的心理情况。(2)护理人员注意患者的心理情况,指导患者调节负面情绪,降低患者心理压力,缓解不良情绪。护理人员向患者讲解治疗方法,用药可能的作用,用药治疗的作用等。(3)护理人员积极向患者进行知识宣教,向患者讲解规律生活,劳逸结合的好处,指导患者均衡营养饮食,保持积极乐观的心态,提高治疗的信心。
1.3观察标准 观察两组的疾病好转率、治疗依从率以及护理满意度评分、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。
2 结果
2.1两组的疾病好转率、治疗依从率以及护理满意度评分的情况 两组的疾病好转率、治疗依从率以及护理满意度评分相比(P<0.05)。
表1两组的疾病好转率、治疗依从率以及护理满意度评分的情况
组别 | 例数 | 治疗依从率 | 疾病好转率 | 护理满意率评分 |
实验组 | 30 | 96.67% | 93.33% | 93.22±1.35 |
对照组 | 30 | 83.33% | 80.00% | 81.37±1.55 |
Χ2值/T值 | 12.685 | 10.629 | 12.339 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组的护理前后的负面情绪的情况 两组的护理前的焦虑评分、抑郁评分相比(P>0.05)。两组护理后的焦虑评分、抑郁评分相比(P<0.05)。
表2两组的护理前后的负面情绪的情况
组别 | 例数 | HAMD评分 | HAMA评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 30 | 16.38±3.55 | 6.25±1.06 | 17.32±1.52 | 6.55±1.23 |
对照组 | 30 | 16.15±1.39 | 9.83±1.55 | 17.66±1.73 | 9.88±1.58 |
T值 | 0.685 | 3.287 | 0.926 | 3.288 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3两组的生活质量评分的情况 如表3所示。
表3两组的生活质量评分的情况
组别 | 例数 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 情绪职能 | 社会功能 | 总体健康 |
实验组 | 30 | 95.32±1.22 | 96.19±1.75 | 93.62±1.55 | 91.52±1.37 | 93.52±1.63 |
对照组 | 30 | 80.18±1.73 | 81.31±1.66 | 80.37±1.68 | 80.19±1.73 | 80.33±1.65 |
T值 | 13.658 | 13.296 | 13.375 | 13.592 | 13.667 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
血液透析是一种尿毒症以及肾病终末期应用的治疗方法,具有体外替代肾脏的作用,通过维持性血液透析,可以延长患者的生命[4]。但是很多患者治疗中会出现焦虑,恐惧等情绪,可以改善预后的情况。使用心理护理,关注患者的负面情绪,通过疏导,心理暗示的方式,缓解患者的不良情绪,提高治疗效果[5]。本文中选择2021年2月到2022年维持性血液透析的患者60例,使用心理护理患者的疾病好转率较高(93.33%>80.00%)、治疗依从率较高(96.67%>83.33%)以及护理满意度评分较高(93.22±1.35>81.37±1.55)、焦虑评分较低(6.25±1.06<9.83±1.55)、抑郁评分较低(6.55±1.23<9.88±1.58)、生活质量评分较高(93.52±1.63>80.33±1.65)。
综上,在维持性血液透析的患者中使用心理护理,可改善患者的不良情绪,提高治疗依从性,让患者感到满意,改善生活质量。
参考文献:
[1] 张翠先,叶丽,曾蜀春,等. 心理护理运用于维持性血液透析病人护理中的效果评价[J]. 健康必读,2021(22):156.
[2] 邓晓妹,洪小丽. 三段式康复教育模式对维持性血液透析病人 知识掌握及生化指标的影响[J]. 安徽医药,2019,23(11):2257-2261.
[3] 王丽,王庆军,杨青青. 叙事护理对维持性血液透析患者水钠控制依从性和心理痛苦水平的影响[J]. 护理与康复,2022,21(5):18-20,25.
[4] 黄旋. 精细护理结合中药穴位贴敷改善重症血液透析患者肾功能心理及生活质量的效果研究[J]. 基层医学论坛,2022,26(18):124-126.
[5] 赖秋玲,余娟. 优化分层式护理对血液透析患者心理状态、生活质量及并发症的影响[J]. 透析与人工器官,2022,33(1):69-72,92.