使用不同浓度的双氧水对植发术后患者的换药护理的对比研究

使用不同浓度的双氧水对植发术后患者的换药护理的对比研究

汤亚男

华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科  湖北 武汉  430022

[摘要] 目的  探讨使用不同浓度的双氧水对植发术后患者进行换药护理的预期效果进行对比研究。方法  采取便利抽样法，选取2021年度9至12月份来我院进行过毛囊移植的手术患者31例，将患者分成稀释组及常规组，其中对照组给与稀释性浓度1%双氧水处理，而常规组按照常规3%的浓度进行常规换药处理，计量资料采用x 检验。结果  稀释组患者的毛发移植满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  稀释后的双氧水浓度更适合对毛囊移植术后的患者进行换药处置，对毛囊移植术后的恢复的促进率更优化。

[关键词]  双氧水；毛囊移植；  满意度

    雄激素性脱发(androgenefie alopecia，AGA)， 是一种常见的进行脱发疾病，不仅影响患者容貌， 而且给患者心理和社交造成一定的影响。[1-4]因此来我院进行毛囊移植术后患者的心理预期都是较高的。[5]术后第一天采用双氧水对进行该类手术的患者进行清洗处置，有利于术后血痂和油脂的清理，对头皮创造健康适宜毛囊生长环境是有促进作用的。但考虑到双氧水溶液在作用于创面组织时，由于其腐蚀性及反应的热效应对移植术后的毛囊可谓是一把双刃剑，遂进行了如下的研究，现报告如下。

1.研究对象与方法

采取便利抽样法，选取2021年度9至12月份进行过急诊清创缝合后来我院月份来我院进行过毛囊移植的手术患者31例作为研究对象。纳入标准：①18-50岁，无特殊疾病史的植发患者。排除标准：术后未来我院进行换药处置的患者，及无法配合问卷调查的对象。

1.1调查方法与数据收集

     满意度调查表，采用自行编制的满意度调查表，收集患者本人及手术医生对术后7天的满意度效果评估。

1.2资料收集方法 

本研究征得医院伦理委员会同意后，向入选对象解释研究目的，取得研究对象本人同意，为了保证收集资料的准确性，研究者向对象进行电话回访询问，对手术医生现场进行询问，并根据患者及医生的回答逐条填写。问卷填写完成，研究者确定信息填写完整，核定无误后收回。

1.3统计方法

应用Excel表格整理数据，应用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。计数资料的比较采用卡方检验或Fisher’S确切概率检验，P≤ 0．05为差异具有统计学意义。

1. 结果

表1 医生术后7天对效果满意度比较

注：两组比较，p<0.05

表2 患者术后7天对效果满意度比较

注：两组比较，p<0.05

2. 结论

无论是稀释组还是常规组，双氧水用于对毛囊移植术后患者的换药处置都是有明显效果的，且能得到医生及患者的肯定。无论是从表1还是表2均可看出稀释组较常规组，患者及医生术后7天对植发区存活率满意度更高，且差异有统计学意义。

3. 讨论

寻找有效治疗脱发的方法刻不容缓，现代医学也越来越重 视对脱发的研究，自体毛囊移植技术可以实现毛囊单位在 秃发区域的再分布从而获得良好的外观[3]，因由具有手术

创伤小、疗效确切的优点而成为目前最有效的治疗手段之一，但自体毛囊移植本身并不制造新的毛囊。过氧化氢溶液具有杀菌、消毒，防腐及清洁创面等作用，在外科清创中得到广泛的应用。[6]由于双氧水溶液在作用于创面组织时，由于其腐蚀性及反应的热效应，对毛囊移植术后的微环境可谓是一把双刃剑，即可帮助祛除血痂及油脂，又会对头皮的微环境有一定不利作用，所以考虑利弊，采用稀释后1%的双氧水进行换药处置是优化的，这也可以从实验数据中得到进一步论证。

     目前市面上有更柔和的针对植发术后的洗发液，但价格更贵，性价比较双氧水低，但随着研究的深入及进一步的针对性探讨，一定能追求更好的方案造福患者。

参考文献:

[1]过氧化氢联合聚维酮碘稀释液在口腔癌皮瓣修复术后病人口腔护理中的应用[J].

[2]赵云杰, 梁皓, 金磊, 等. 显微毛囊移植术治疗雄性激素源性脱发30例临床观察[J]. 九江学院学报, 2015(4):101-103.

[3]FUE阴毛移植术的围手术期护理分析[J].

[4]低浓度过氧化氢预处理增强骨髓间充质干细胞抗氧化应激损伤的能力[J].

[5]毛囊单位移植术在男性脱发种植中的应用[J].

[6]过氧化氢溶液在清创过程中冲洗时间的长短对周围神经损伤修复的影响[J].