急诊护理路径在农药中毒患者急救中的应用效果

急诊护理路径在农药中毒患者急救中的应用效果

邓茜

湖北省武汉市武昌区中国人民解放军中部战区总医院急诊医学科 湖北 武汉 430000

【摘要】 目的探求急诊护理路径对农药中毒患者救助的实际运用效果。方法 用随机排列表发将我院急诊2021.3~2022.3接治的42名农药中毒患者平均分为对照组和研究组，均21人。对照组选取一般护理，研究组选取急诊护理，比较最终急救效果和急救满意度。结果 根据抢救、洗胃、心肺复苏时间结果发现，研究组急救效率高于对照组（P<0.05），根据最终急救护理满意度结果发现，研究组总满意率95.24%高于对照组71.43（P<0.05）。结论急诊护理路径能够提升农药中毒患者的最终急救效率，获得病人及其家属的高满意度，值得临床推广和应用。

【关键词】急诊护理路径；农药中毒；急救效率；抢救满意度

农药的主要作用是用于消灭农作物中的病、虫等危害，随着科学的进步与发展，目前可用的农药种类越来越多，效果也越来越好，但在使用过程中，由于不规范操作或缺乏标准防护措施，造成农药吸入性中毒的情况也不在少数[1]。因其毒烈性，往往需要急诊救治，规范及时的急救护理十分重要，本文就目前常规护理与急诊护理这两种护理模式展开讨论，为探究科学高效的护理模式作如下报道：

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院2021.3月~2022.3月急诊科抢救的42例农药中毒患者使用随机排列表法分为对照组和研究组（n=21），对照组男性14人，女性7人，年龄范围：30至62岁，平均（45.89±14.23）岁；研究组男性16人，女性5人，年龄范围：32至68岁，平均（48.96±12.25）岁。两组中毒患者档案统计数据差异（P＞0.05）。所有病患均符合农药中毒标准[2]，中毒时长均小于2小时，排除本身心肺功能、肝功能异常患者，所有病患均签订知情同意书，我院医学伦理委员会知情并同意本次研究。

1.2 方法

对照组实施一般护理，帮助中毒者洗胃、使用解毒剂等，随时关注病患生命体征变化，保持供氧和呼吸顺畅。

研究组实施急救护理，具体操作为：（1）配合医师帮助中毒者洗胃，将胃部农药残留彻底清除以免二次中毒。（2）建立静脉通道，根据中毒情况，针对性的使用解毒剂，持续监控中毒者呼吸状况，必要时进行氧气供给。（3）清理被农药污染的衣物，并对有接触农药部分的皮肤使用大量净水清洗，防止腐蚀肌肤和再中毒情况发生。（4）持续观察中毒者有无发生呕吐状况，若发生应及时清理呕吐物以免堵塞气管造成呼吸困难。（5）关注患者血压、呼吸、心率、瞳孔状况及精神状态情况，如有异常立刻向主治医师汇报。（6）对于有主动服用农药的病患，格外关注其心理状况，必要时进行心理疏导，增强病患求生意识。（7）在病患各项指标稳定后，应预防病患发生肠道感染，并提醒其家属注意饮食情况，不要吃刺激、生冷、油腻的食物。

1.2观察指标

（1）观察两组最终急救效果，根据抢救时间、洗胃时间、心肺复苏时间三个方面判定。

（2）观察两组最终急救满意度情况，标准：90以上为非常满意，60至90为满意，60以下为不满意，总满意率=（非常满意+一般满意）/例数*100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组急救效果情况

根据抢救时间、洗胃时间、心肺复苏时间结果，研究组急救效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组急救效果对比（x±s）

2.2两组急救满意度情况

研究组总满意20人，对照组总满意15人，研究组总满意率95.24%高于对照组71.43%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。  
                            表2两组急救满意度比较（n=21，%）

3 讨论

在日常生产过程中，农药的使用极为频繁，农作物、瓜果均需要大量农药来消除虫害、蛇鼠等，虽然随时代发展农药的安全性已有提高，但农药中毒仍然是急诊科室较为常见的中毒症状。当大量且不规范使用农药和不规范进行防护时，会导致农药通过皮肤接触或呼吸道吸入中毒，而农药的毒性极强，轻症导致患者出现头痛、呕吐等症状，重症则会发生抽搐、呼吸衰竭等，严重危害生命[3]。

在农药中毒的救治过程中，争分夺秒十分重要，急诊护理路径则是遵循这一原则，分工明确，高效、快捷的对病患进行护理。依照本文研究结果表明，研究组在抢救、洗胃以及心肺复苏时间方面的数据均短于对照组（

P<0.05），证明使用急诊护理路径模式较常规护理模式来说，效率更高，更能快速进行救治。而根据最终急救满意度情况来看，研究组的总满意率95.24%高于对照组71.43%（P<0.05），证明使用急诊护理模式可以得到病患及其家属高度理解和配合，因急诊护理模式秉持着以人为本的护理理念，同时讲究多方面配合能力，精准、直接的信息传递，不仅提高了急救的效率，更是降低了环节出错率，保证病患的救治顺利进行[4]。

综上所述，农药中毒者若采取急诊护理的模式救治，其救治的有效率能大大提高，并获得病人及其家属的称赞，在今后进行更多更全面的研究同时值得广泛推广应用。

参考文献

[1] 段银宏,裴理辉,耿雨晴. 超早期血液灌流结合规范化急救护理对急性重度有机磷农药中毒患者抢救结局的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(16):2959-2962.

[2] 高秀梅,于杰,刘青. 团队急救模式对急性重度有机磷农药中毒患者并发症及预后的影响[J]. 工业卫生与职业病,2019,45(2):143-145.

[3] 刘亚平. 急性有机磷农药中毒的急救护理探讨[J]. 山西医药杂志,2020,49(8):1044-1045.

[4] 李春玉,李跃,唐惠星. 优质护理对急性有机磷农药中毒患者的应用效果[J]. 工业卫生与职业病,2021,47(1):81-83.