系统康复治疗对脑血管意外后遗症患者的临床恢复效果研究

系统康复治疗对脑血管意外后遗症患者的临床恢复效果研究

张小玫,周可慧（通讯作者）

南京市高淳人民医院  江苏南京 211300

摘要：目的：针对于脑血管意外后遗症患者的临床恢复中，采用系统康复治疗对于其治疗效果的影响展开研究。方法：选择本院2019-2022年的60例脑血管意外后遗症患者，并将他们随机分成两组，一组是实验组，另一组是对照组，均为30例。对照组采用传统的治疗方法进行医治，而实验组采用系统康复疗法展开对患者的治疗。此后对比实验组和对照组患者在采取不同的治疗方式后的第四周以及第六周的恢复状况。结果：和对照组进行比较，能够明显看到实验组的30例患者，他们的神经功能却损分值大幅下降，相应的他们的日常生活自理能力有了很大的提升，且差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论：脑血管意外后遗症患者在采用系统康复治疗手段进行医治后，可以很好的改善因为CVA带来的神经功能缺损，同时提高患者日常生活能力，帮助患者尽快恢复原本健康的身心。

关键词：系统康复治疗；脑血管意外后遗症；临床恢复；效果研究

引言：在我国有三种致死疾病常居于高位，其中就有脑血管意外，它是其中的主要类型，并且有着很高的治病率，多在老年人以及一些成年人身上看到，一旦发病，会促使患者残疾又或者死亡。除此之外，即使医治顺利，在后续中，患者也常常出现各式各样的后遗症，严重威胁着人们的生活和工作。主要的后遗症包含有语言障碍、感觉障碍以及运动障碍等多类后遗症。一旦出现，就有很大可能导致患者偏瘫又或者痴呆，促使患者发生大小便失禁、无法自理生活的状况，这会严重威胁到患者的身心健康，加剧患者产生抑郁、恐惧以及悲伤等心理，从而使得患者再一次复发脑血管疾病又或者出现其他的病情。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在本次项目研究中，选择的是2019-2022年收治的60名病人，他们都是脑血管意外后遗症病人。在经过一系列的检测，如头颅 CT 检验、 MRI检测等，这会进一步确诊患者的情况。除此之外，患者的病程在一到四个月以内。与此同时。患者表现为拥有清醒的意识，但是生活难以自理，并且肢体功能存在障碍。

选择的60名对象，男女分别有32、28名，此外他们的年龄处于52岁到77岁，平均年龄在65岁左右，将研究对象进行随机分组，分成对照组和实验组，并且每组患者有30名。实验组和对照组的患者在年龄、性别以及神经功能的缺损程度以及生活自理能力和病程等诸多方面进行比较，可以发现两组的差异不具备统计学意义，即P＞0.05[1]。

1.2 方法

对于实验组的治理手段是采取常规的治理手法外，还需要加以系统的康复治理。相反对照组则只需要常规治疗。通常情况下，我们所说的系统康复疗法主要含有心里指引以及肢体功能的锻炼还有生活自理能力的训练。表现如下：

①心理指引：脑血管意外后遗症患者常常存在不健康、不积极的心理，他们更多表现为自卑、焦虑以及担忧、抑郁等不良情绪，这对于患者来说，是推向他们走向绝望的一剂毒药。因此我们常常可以见到很多后遗症患者十分抵触治疗，更严重的情况是后遗症患者容易走向轻生自杀的结局。因此为了有效提升系统康复疗法对于后遗症患者的治理效果，在推进患者进行康复治理时，需要相关医护人员对患者做好心理方面的治理[2]。只有患者情绪稳定后，才可和患者展开沟通与交流，特别是在提供给患者更多的纳新以及爱心帮助，尽可能地鼓励和推动患者不断改善，此后可以耐心为患者讲解系统康复疗法的相关内容和步骤，确保患者能够维持稳定、健康的心理，要求后遗症患者能够继续确保患者的身心健康，此外还需要患者能够主动、积极地展开治理工作。向其降解系统康复疗法的效果， 引导患者保持健康的心理， 并主动配合治疗

②肢体锻炼：带动患者做好床上翻身、上下楼梯训练或是移动锻炼，除此之外，还需要开展坐位平衡以及肢体直立锻炼。训练内容需要与时俱进，由简易便行到复杂多变；为患者进行按摩的时候，需要提前了解患者的患病部位，并且应用专业的手法进行推拿，与此同时，还需要相关医护人员能够耐心陪伴患者展开训练，例如要求患者反复瞪眼、鼓腮以及龇牙、弹舌等，要求每次在五到十次左右，时间持续半个小时，同时还需要帮助患者发出简单的音节[3]。次数也是五到十次左右，有效指引患者能够借助动作以及发音来完成训练，帮助患者稳定自身情绪。

③生活能力锻炼，当患者的身体特征以及生命体征分别趋于稳定，患者的病况相应减轻，待到患者情绪稳定后，与患者家属一起开展家中康复训练，即由专业技术人员向患者家属解读运动方法，按时探望患者及家属，并依据患者的爱好指导家属与患者一起开展下象棋、散散步、听音等主题活动，进而再次锻练。在日常生活中，家属为患者提前准备简易的衣服和食材，指导患者自身穿衣和进餐，在洗漱间和洗手间组装护栏或椅子等支撑柱，清除非常容易对患者导致损害的尖锐的物件，协助患者循规蹈矩地洗脸和上厕所。

1.3 统计学分析

以 SPSS 12. 0 分析本次研究所有数据， X2检验两组间差异， P<0.05， 组间差异的统计意义显著。

2 结果

本分析在治疗前、治疗后第4周和第6周对2组患者开展神经功能缺损得分和BarthelADL指数值评定，并与治疗前、观察组和对照组继续相应对比，可以得知观察组39例CVA并发症患者的神经功能与生活自控能力明显改善，显著好于对照组且差异具有统计学意义，即P＜0.05.

3 讨论

临床研究说明，初期开展系统康复法训练，例如心理疏导、健身运动与生活技能训练等康复治疗，可以有效的防止肌萎缩和肌肉痉挛，推动患者血液循环系统，修复其神经功能，从而协助患者在治疗后尽早康复。在医院，78例患者中有39例接纳了操作系统的康复治疗。数据显示，治疗后第4、6周神经功能缺损大大提高，日常生活自理能力较治疗前更显著。由于有对照实验，修复实际效果显著。总的来说，CVA并发症患者做为一个特殊群体，在应对身体肌张力障碍、神经功能阻碍、语言发育迟缓等本身问题时，非常容易造成消极情绪，毁坏康复实际效果。临床医生选用操作系统的康复治疗协助基本治疗，可以有效的改进患者的神经功能与生活自理能力，协助患者尽早康复。

参考文献

[1]付正兴. 系统康复治疗对脑血管意外后遗症患者的临床恢复效果研究[J]. 心血管病防治知识:学术版, 2022(12).

[2]王清. 系统性健康教育用于脑血管病康复护理的效果观察[J]. 特别健康 2021年24期, 150页, 2022.

[3]李铮, 刘阳, 孙国剑. 综合康复治疗对急性脑卒中患者认知功能及运动功能的影响[J].  2022(26).