虎林市人民医院 黑龙江鸡西158499
【摘要】目的:观察细节护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量和心理情绪的影响。方法:以确诊反流性食管炎老年患者72例为研究对象,于2019年8月~2021年8月内开展对比性护理研究,取随机数字表法1:1设置对照组、研究组,各组36例。予以对照组常规护理,研究组细节护理干预。以睡眠质量评分、负性情绪评分,症状缓解率,护理评价为指标,评价不同护理模式效果。结果:研究组护理后PSQI量表所得睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率评分及HAMA、HAMD评分低于对照组,且症状缓解率、护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:予以老年反流性食管炎患者细节护理干预,可实现对患者病后睡眠质量、心理情绪健康的积极改善,消除部分症状诱发因素,提升临床治疗效果。
【关键词】细节护理干预;老年反流性食管炎;睡眠质量;心理情绪
前言
反流性食管炎是一类发病机制复杂的上消化系统疾病,可由胃容物反流引发食管黏膜损伤,以胸痛、反流、胃灼热为主要症状表现,其中反流症状以夜间较为高发,对患者睡眠质量存在影响性,而对于老年患者而言,反流性食管炎所致临床生理不适类型多样,对其心理健康同样存在影响性,应加强临床护理干预[1]。因此,为观察细节护理干预对老年反流性食管炎患者睡眠质量和心理情绪的影响,特设本次研究,现将研究结果详述如下:
1临床资料
以确诊反流性食管炎老年患者72例为研究对象,于2019年8月~2021年8月内开展对比性护理研究,取随机数字表法1:1设置对照组、研究组,各组36例。
对照组(男/女,19/17),年龄60~78岁,平均(69.32±4.55)岁,病程(3.21±1.06)个月;研究组,(男/女,18/18),年龄61~77岁,平均(69.19±4.51)岁,病程(3.26±1.12)个月。临床资料组间对比结果无统计学差异(P>0.05),研究结果可比。
纳入标准:消化内镜检查后符合反流性食管炎临床诊断标准;患者思维健全,可主动配合护理,自愿加入研究。排除标准:临床资料不全者;合并既往食管手术史者;合并原发性睡眠功能障碍或精神疾病者。
2方法
予以对照组常规护理,研究组细节护理干预。
常规护理:即在患者领取药品后,由护士完成各类治疗药物临床服药指导;在发放疾病健康宣教手册后,开展基础生活习惯、饮食指导等,以期辅助患者临床症状缓解。
细节护理干预:(1)疾病宣教:需在护理实施期间,加强患者疾病知识宣教,可开展小组化健康宣教方式,以5人为1组,配合视频宣教材料,以通俗易懂的语言告知患者疾病不良影响性,加强自身治疗重视性。(2)饮食干预:即在患者治疗期间,依据患者健康状况制定个体化饮食干预方案,应指导患者饮食以温热、清淡饮食为主,尽量规避刺激性食物,促进食道粘膜恢复。(3)心理干预:即在明确患者病后心理情绪特点后,酌情开展临床语言引导、正念引导等护理措施,改善患者心理情绪健康。
3观察指标
以睡眠质量评分、负性情绪评分,症状缓解率,护理评价为指标,评价不同护理模式效果。
4统计学方法
数据录入Excel表格后,连续性资料行t检验;定性资料行检验,SPSS21.0统计学软件统计组间差异,如结果为P<0.05,差异有统计学意义。
5研究结果
5.1睡眠质量评分、负性情绪评分组间对比
研究组护理后PSQI量表所得睡眠质量(1.12±0.15)分、睡眠时间(1.16±0.24)分、睡眠效率(0.99±0.32)分及HAMA(7.12±1.39)分、HAMD(6.89±1.21)分较护理前下降,低于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。
表1睡眠质量评分、负性情绪评分组间对比(±s)
组别/n | 时间 | PSQI(分) | HAMA(分) | HAMD(分) | ||
睡眠质量 | 睡眠时间 | 睡眠效率 | ||||
对照组/36 | 护理前 | 3.85±0.51 | 3.72±0.48 | 3.81±0.47 | 12.31±2.54 | 12.09±2.41 |
护理后 | 2.18±0.35 | 2.23±0.45 | 2.04±0.36 | 9.79±1.65 | 9.25±1.42 | |
研究组/36 | 护理前 | 3.89±0.49 | 3.75±0.46 | 3.82±0.45 | 12.35±2.49 | 12.11±2.45 |
护理后 | 1.12±0.15 | 1.16±0.24 | 0.99±0.32 | 7.12±1.39 | 6.89±1.21 | |
t(护理后) | 16.7022 | 12.5882 | 13.0797 | 7.4254 | 7.5900 | |
P(护理后) | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
5.2症状缓解率,护理评价组间对比
研究组护理后症状缓解率(97.22%)、护理满意度(100.00%)高于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。
表2症状缓解率,护理评价组间对比(n,%)
组别/n | 症状缓解率 | 护理满意度 |
对照组/36 | 83.33(30/36) | 88.89(32/36) |
研究组/36 | 97.22(35/36) | 100.00(36/36) |
3.9506 | 4.2353 | |
P | 0.0467 | 0.0396 |
6讨论
研究结果表明:研究组护理后PSQI量表所得睡眠质量(1.12±0.15)分、睡眠时间(1.16±0.24)分、睡眠效率(0.99±0.32)分及HAMA(7.12±1.39)分、HAMD(6.89±1.21)分低于对照组,且症状缓解率(97.22%)、护理满意度(100.00%)高于对照组,差异显著(P<0.05)。
予以老年反流性食管炎患者细节护理干预,可在完善健康教育、针对性饮食指导、个体化心理干预基础上,使患者可在重视疾病治疗基础上,积极配合饮食、心理指导后,纠正食道粘膜健康、心理情绪健康程度,从而在病理性诱因控制基础上,降低反流性食管炎心理诱因影响性,促进症状缓解,提升治疗效果[2-3]。
综上所述,予以老年反流性食管炎患者细节护理干预,可实现对患者病后睡眠质量、心理情绪健康的积极改善,消除部分症状诱发因素,提升临床治疗效果。
参考文献:
[1]高焱.以精细化理念为基础的护理干预对反流性食管炎患者病情恢复、睡眠质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(9):175-177.
[2]康琼丹.饮食结合个性化心理护理对老年反流性食管炎伴抑郁症病人影响的效果观察[J].循证护理,2021,7(8):1131-1134.
[3]王翠荣.老年反流性食管炎患者护理中临床精细化护理的效果分析[J].医学食疗与健康,2021,19(17):259-260.