福建省福能集团总医院 福建 福州 350025
【摘要】目的:研究分析在对血液进行生化检验的过程中,检验的效果以及对检验结果造成影响的因素。方法:本次实验选取的所有研究对象均来自2020年1月~2021年12月在我院接受血液生化检验的患者,共选取1000例,对检验结果进行统计,分析对检验结果准确性产生影响的相关因素。结果:(1)检验准确率为96.60%;(2)对检验结果造成影响的因素包括患者自身的原因、检验因素以及送检因素和采集标本因素等四方面的因素。结论:在临床检验过程中,血液生化检验的准确性比较高,对检验过程中存在的影响因素进行探讨,结果显示有四大类型因素对检验结果产生负面影响,根据造成影响的原因,制定整改措施可以在临床检验过程中提供更加准确的检验结果。
【关键词】临床血液生化检验;检验标本;准确性;影响因素;临床检验
在临床上用于诊断检验的方式较多,其中血液生化检验属于一种非常常见的诊断方式之一,这类诊断方式主要是对患者血液成分进行检验,检验的结果可以帮助临床医师确定患者所患疾病的类型以及疾病的严重程度,对患者的临床治疗方式进行确定,在临床上有较高的应用价值。但是血液生化检验的结果会受到多种因素的影响[1],使得检验结果的准确率受到影响,从而使得患者在治疗过程中可能会面临突发事故,对治疗效果造成不良影响,因此,需要对血液生化检验的准确性进行探讨,了解影响检验结果的因素。本次研究实验对于在临床血液生化检验过程中检验结果准确性进行探讨,并针对影响检验结果的因素进行分析,具体情况报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象来自2020年1月—2021年12月期间,在我院接受血液生化检验的1000例患者。医院相关部门对本次实验流程已知悉并同意,比较两组患者的基本信息,结果显示两组患者的信息无统计学意义(p>0.05),可以进行对比。
入组标准:①所有患者均接受血液生化检验;②所有检验均由同一组检验人员完成;③患者的基本信息不存在模糊不清的情况,有监护人签字陪护;④患者不存在血液系统疾病。
排除标准:①患者无法与医护人员正常进行交流,精神状态不佳;②患者中途退出研究或者不愿意参加研究;③患者的脏器功能以及凝血功能出现障碍;④患者的其他免疫系统存在问题。
1.2方法
采集患者的血液标本,在采集标本之前需要对患者进行禁食,禁食时间为12小时以上,患者在检查当天需要保持空腹状态,接受检验使用采血针和采血管进行采血操作,操作耗材均为一次性,采集标本后及时进行检验,对采集到的标本需要重复两次进行检验,对于检验的结果由生化组检验人员进行复检,所有血液在检验过程中均由同一批检验人员进行检验。
1.3统计学分析
对于涉及的数据使用SPSS20.0软件进行分析,计数资料比较用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
检验结果显示,检验准确率为96.60%(966/1000),有检验结果存在偏差的患者占比3.40%(34/1000),对检验结果造成影响的因素包括患者自身的原因、检验因素以及送检因素和采集标本因素等四方面的因素。具体如下表1所示:
表1:血液生化检验结果准确性影响因素统计表
影响因素类型 | 例数 | 占比 | |
患者自身的原因 | 饮食准备错误 | 6 | 17.65% |
运动过量或者紧张 | 3 | 8.82% | |
检验因素 | 血液标本处理不当 | 4 | 11.76% |
血液调配不当 | 7 | 20.59% | |
送检因素 | 送检时间过长 | 4 | 11.76% |
采集标本因素 | 溶血标本 | 4 | 11.76% |
标本采集时间不当 | 6 | 17.65% |
3讨论
近年来各项医疗技术的水平不断地被提升,在临床治疗与临床诊断的过程中,血液生化检验始终占据着非常重要的位置。在诊断疾病的过程中,应用血液生化检验可以对提供准确的指导,在治疗疾病的过程中,也可以为治疗情况提供参考依据。随着血液生化检验在临床中应用的越来越广泛,对于血液生化检验的检验准确率也提出了更高的要求【2-3】。但是在临床中检验结果出现偏差的情况依旧存在于血液生化检验的过程中,血液生化检验随着医疗技术不断地提升,在疾病的控制监测过程中占据的地位越来越重要,因此提高血液生化检验结果的准确性非常有必要。
本次研究实验结果显示,有96.60%的患者检验结果准确,对影响检验结果的相关因素进行分析,显示患者自身的原因、检验因素以及送检因素和采集标本因素等四方面因素,均对患者的检验结果造成一定的影响,针对以上影响因素,临床检验人员可以通过以下措施提高检验结果的准确率:首先需要对检验人员进行专业培训,培训的内容包括采集标本,检验标本等操作的要求,提高检验人员的专业素质以及检验能力,使得检验工作质量更高;然后需要在检查之前做好宣教工作,根据患者的实际情况可以通过口头讲解等方式为患者实施健康教育,告知患者血液标本在采集过程中需要注意的要点,防止患者在准备过程中出现错误,从而影响到最终的检验结果;其次需要对医院内部的血液采集技术进行提升,患者在接受血液标本采集的过程中需要握紧拳头,工作人员需要拍打患者接受采血的部位,防止采集到的标本出现溶血事件,在采血完成后,需要逐渐松开止血带,然后患者在松开拳头,对患者接受穿刺的部位,使用棉签进行按压;最后需要缩短标本在送检过程中的时间,采血后1小时内分离血清,并且应放置在2-8°C保存,若标本长时间暴露在室温中则可能会影响最终的检验结果。
综上所述,血液生化检验在临床上应用的越来越广泛,并且已经取得良好的治疗效果,但是其不足之处也逐渐被发现,尤其在检验准确性方面存在一定误差,已经引起了广泛的关注。本文数据初步证明对于接受血液生化检验的患者而言,影响检验结果的因素比较多,需要根据相关因素针对性开展防范措施,从而提高检验结果的准确性。
【参考文献】
[1]叶圆圆,王薇,赵海建,等.我国2017年常规生化检验血液标本可接受性的现状调查[J].临床检验杂志,2018,36(6):467-471.
[2]张瑞娜,魏利军,刘春子.血液标本采集位置和放置时间对生化检验结果准确性的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(7):22-23.
[3]尚永明,陈群.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].临床检验杂志,2018,7(1):7-9.