协同护理对Ⅱ型糖尿病患者生活质量的影响研究

协同护理对Ⅱ型糖尿病患者生活质量的影响研究

马睿

玉田县医院  河北唐山  063000

摘要：糖尿病作为危害性极其严重的一种慢性疾病，它的护理方式也应引起足够的重视。本文以II型糖尿病患者为研究对象，通过选用样本数据共89例，随机将患者分为研究组（采用协同护理模式）与对照组（采用普通护理模式）进行比对分析研究，并得出采用协同护理模式的患者有助于他们尽早得到恢复健康的结论。

关键词：糖尿病；协同护理；疾病；生活质量

II型糖尿病作为一种慢性终身性疾病，现如今已普遍出现于临床中。虽然是一种慢性疾病，但它的并发率非常高，对人的免疫力系统会造成极大的伤害，其潜在的危险性非常大[1]。糖尿病虽然在未严重时，可能看似与正常人无异，然而其潜在的伤害却对身体的各个脏器能造成不可挽回的影响。如果不及时干预或治疗，会直接影响到患者后期的生活。其实根据调查研究表明，II型糖尿病患者往往因为对糖尿病的知识了解甚少所导致[2]。如不按时进行检测，不按时吃药等这些看似很小的小事，往往会直接影响到糖尿病患者的康复及治疗。协同护理模式，是一种全新的护理观念，它指在有限的护理基础上进一步的激发患者自我护理的护理意识以及对患者家属的激励性参与。它所强调的是护士，家属，患者三者之间协同合作的一种护理方式，以达到最佳的护理效果[3]。文章针对此护理模式进行研究与分析，并通过所调研的相关数据报道如下。

1､资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样法，所选用样本数据是2019年10月到2020年9月的住院患者资料，共89例。纳入标准：第一，该样本完全符合1999年鉴定的糖尿病诊断标准。第二，年龄均在18周岁以上。第三，患者具有糖尿病病史，且已经接受两个月以上的正规治疗。第四，患者知情同意。排除标准：对于语言表达不清晰或思维混乱者不予采纳。第二，怀有身孕者不予采纳。第五，患有重大疾病者，包括男46例，女43例。年龄在35~62岁。受教育程度。包括初中27例，小学33例，高中19例，大学13例。第五，并发症情况：患有视网膜病变15例，周围神经性病变17例。糖尿病足9例，糖尿病肾病4例。将这些患者随机进行两调配，共分为两组，均自愿同意参与调研。

1.2方法

1.2.1护理方法

首先，对照组所采用的护理模式为普通护理模式，它的内容为常规性检查内容，包括了解发病原因，以及影响患病的因素及治疗方法以及相关的健康知识的保养及宣传。在住院期间，其饮食运动心理方面会给予定时的指导，在出院后也会有电话进行随访。而研究组所采用的护理模式为协同护理模式，它的内容不仅仅要包括对于患者病情的评估，并且对家属与患者之间的关系，以及护士与患者家属之间的关系进行充分了解并共同建立起协同护理模式，包括技术的培训，以及对患者自我康复知识的宣传与管理。激励家属进行护理的参与，并定期对护理的效果进行评估。关于患者的情况也会进行详细的了解，包括个人所受的教育程度，以及对糖尿病等相关知识的了解､自我护理知识的情况等。

其次，建立协同护理模式。护士通过与患者及患者家属的沟通，彼此之间形成共同护理的意识。由护士向患者及家属详细的讲解护理的相关知识，以及积极参与治疗后的恢复状况。讲解的方式可根据病患者的情况采取专题讲座或巡回讲座的形式。当患者及家属遇到相关的疑难问题时，护士可采取示范的形式帮助患者及家属进行自我护理。与此同时也会从心理学的角度增强患者恢复自我康复的信心，建立他们乐观的情绪面对疾病。除此之外，在饮食方面也会要求患者及家属积极配合，严格按照糖尿病患者的饮食热量的计算方法来进行科学合理的搭配。

最后，还会根据患者及家属的需要进行健康生活方式的指导。鼓励患者及家属为了治疗疾病而进行积极健康的配合与护理。作为患者要有治疗的信心与决心，作为患者家属要对其进行心理上的安慰，与病情上的照顾。由此构建起一个协同合作的护理模式。而作为护士，也会根据患者及家属的护理效果来定期进行评估，根据评估的效果做进一步的指导。如通过家庭拜访或电话寻访的方式及时了解病情情况及恢复情况。为患者早日恢复健康，作出努力。

1.2.2观察指标 

采用一般资料问卷调查，收集患者的相关情况，包括性别，年龄，职业，人均收入以及医疗状况等相关问题。并根据这些情况制定出表格，共包含了4个方面的内容，如健康知识，自我护理技能，自我护理意识以及护理概念的掌握。将这4个方面大的内容共分为43个条目即172分。在选项中每一提翔霖到4分。回答选项为非常不像我､有一些不像我､没有意见､有一些像我､非常像我五个选项。在该表中也会列举出自我护理的调查选项。共分为高水平､中等水平､低水平三个选段。所得分值越高及护理能力越强，反之则越弱。除此之外，该表还包含了患者的生活质量调查量等方面内容。这里共罗列为社会职能，生理职能，以及精神健康方面情感职能等等相关内容，共计36个条目。

1.3 统计学处理

采用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料以

表示，采用两独立样本 t 检验，检验水准 α=0.05 ，以 P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两种不同护理模式的比较

如表1和表2所示。

表1 入院时两组不同时间点患者自我护理能力对比

表2 出院3个月后两组不同时间点患者自我护理能力对比

2.2对两组患者不同时间点生活质量的比较

如表3和表4所示。

表3入院时两组不同时间点患者生活质量评分对比

表4 出院3个月后两组不同时间点患者生活质量评分对比

两组患者在出院三个月后进行比对分析发现，无论是在生理功能，还是在精神健康恢复方面，研究组明显高于对照度。这一研究性差异有统计学意义（P <0.05），也足以证明协同护理模式的开启是有助于糖尿病II型患者恢复健康的。

3.讨论

糖尿病作为我国发病率较高，但其危害性认同率较低的慢性疾病，它属于内分泌系统疾病，目前患者数量逐年增加。患有糖尿病II型的患者往往没有健康的饮食习惯及作息习惯，因此，他们的并发症也会随时开启。经调查研究发现，这些人群普遍存在受教育程度较低，且生活质量较差，社会支持不足等情况。在协同护理模式下与传统护理模式相比，更注重人性的关怀，体现出护士与患者及家属之间相互配合，相互理解的和谐关系。通过该护理模式，能够让患者及家属普遍意识到患病的严重性及通过有效的护理达到康复的可能性。通过启用该护理模式，经过三个月两组之间的比对，又将他们之间的差异性进行统计，对我国护理研究的理论层面分析做进一步的深入，各项数据均表明研究组的自我护理能力明显高于对照组患者。生活质量不单纯指衣食住行，它还包括患者的心理以及精神层面的依赖。协同护理模式的开启已经改变了传统的灌输式的教育，他更加注重人性的关怀以及亲情之间的部位。在该护理模式下，患者更容易恢复健康，他的生理，心理及精神都能够得到恢复与保养。以此来激励患者，以更大的积极性和激发自身的潜能通过锻炼､控制饮食等恢复健康。

参考文献

[1]张倩.基于TTM的协同模式联合AIDET沟通模式护理在2型糖尿病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(04):151-153.

[2]薛燕雄,曾乃仁.医护患协同管理模式在糖尿病视网膜病变患者院外延续护理干预中的效果评价[J].当代护士(中旬刊),2021,28(02):128-130.

[3]侯峻岭.协同护理模式用于老年糖尿病患者中的临床效果观察[J].黑龙江医药科学,2020,43(06):153-154.

[4]邓园园.协同护理模式在老年糖尿病患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(34):196-197.

[5]陶静,高莲莲,刘清华.协同护理干预在眼科糖尿病病人围术期胰岛素泵治疗中的应用[J].循证护理,2020,6(11):1223-1227.

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姓名：马睿，单位：玉田县医院

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