共情护理对初产妇产后抑郁的效果分析

共情护理对初产妇产后抑郁的效果分析

梁丽媛

柳州市妇幼保健院（广西科技大学附属妇产医院、儿童医院），广西柳州  545000

【摘要】目的：给予初产妇行共情护理，探究对其产后抑郁情况的影响。方法：将2021年1月--2022年1月的124例初产妇为研究对象，借助电脑随机数表法分成2组，每组中均62例，实验组产妇以共情护理为主，参比组产妇以传统护理为主，记录并对比组间护理价值。结果：护理前，组间患者各项评分比较无意义（P＞0.05）。分组护理后，实验组GSES评分、PSQI评分低于参比组；实验组GSES评分、身长、体质量数据高于参比组（P＜0.05）；实验组并发症发生率高于参比组（P＜0.05）。结论：共情护理应用后，可稳定产妇情绪，降低并发症，提高护理效果。

【关键词】共情护理；初产妇；产后抑郁；睡眠质量；并发症

    产后抑郁如今在临床上发病率较高，其发病原因和患者内分泌、遗传等因素具有相关性，临床表现则是：情绪低落，对自我评价低，没有生活信心，不仅会影响产妇睡眠质量，也会使得机体内分泌紊乱，对泌乳与新生儿生长发育极为不利，需及时展开护理干预，以满足产妇临床需求[1-2]。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

    将2021年1月--2022年1月的124例初产妇为研究对象，借助电脑随机数表法分成2组，每组中均62例，实验组产妇年龄21岁到36岁，平均年龄（28.50±10.50）岁，孕周35周到40周，平均孕周（39.45±1.00）周。参比组产妇年龄20岁到35.5岁，平均年龄（27.75±10.45）岁，孕周36周到41.5周，平均孕周（38.75±1.10）周。对比组间患者的一般资料并无差异性，P＞0.05。

    纳入标准：124例产妇均与产后抑郁的诊断标准具有一致性；产妇均为单胎妊娠，且孕周均超过35周；所有产妇在产前并未发生抑郁情况；均为初产妇，且并无沟通交流障碍；产妇与其家属均知情本研究，并签署知情同意书。排除标准：认知障碍产妇；精神性疾病产妇；妊娠前睡眠障碍产妇；有以往妊娠史产妇；心肾功能不全产妇；凝血功能障碍产妇；急诊剖宫产产妇。

1.2 方法

    参比组行传统护理模式，即指导患者遵医嘱用药，并对产妇的不良情绪进行疏导，为产妇答疑解惑。

    实验组行传统护理+共情护理，（1）互换角色共情护理。即组织护理人员培训，并指导患者自由分组，对产后环境进行模拟，以让护理人员体会到产妇的情感压力，并在实际护理工作中，从新生儿护理开始，指导产妇正确喂养，改善家庭环境，减轻产妇的压力感。（2）沟通共情护理，此方面护理内容重点为：护理人员与产妇实施一对一沟通，对患者目前的自我护理情况进行分，并落实新生儿护理干预，同时借助讲解自身或者其他人的生育经历实现共情，在理解产妇的困难后，帮助产妇排解不良情绪，另外需与产妇的家属进行沟通，通过家人的支持，进一步稳定产妇情况，从而实现角色转换。若是产妇的抑郁来源是家庭因素，则需和产妇家属展开沟通，以纠正其错误生育观。（3）与产妇的情感共情，护理人员需要和产妇讲解相关分娩流程，并讲述成功案例的产后生活经历，告知产妇在产后出现情绪变化是正常的，使得产妇可以冷静、客观的看待自身情感变化，并在护理人员指导下合理宣泄情感，以降低发生抑郁情况的几率

1.3 观察指标

    （1）采用爱丁堡产后抑郁量表对其抑郁状态进行评价，其得分越高表示抑郁程度愈加严重；同时采用一般自我效能量表对其自我效能感展开评价，其得分越高，表示自我效能感也越好。

    （2）借助匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者的睡眠情况进行评价，合计21分，产妇得分越高，代表睡眠质量则越差。同时比较新生儿的体格发育水平（身长、体质量）。

1.4 统计学分析

    选用SPSS19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P＜0.05，数据差异比较有统计学意义。

2. 结果

2.1 对比产妇的GSES评分、GSES评分

    护理前，组间患者各项评分比较无意义（P＞0.05）。分组护理后，实验组GSES评分低于参比组；实验组GSES评分高于参比组（P＜0.05）。

表 1 对比患者的GSES评分、GSES评分[±s/分]

2.2 比较护理后的PSQI评分、体格发育水平

    护理前，组间患者各项指标比较无意义（P＞0.05）。分组护理后，实验组PSQI评分低于参比组；而实验组身长、体质量数据高于参比组（P＜0.05）。

表 2 比较护理后的PSQI评分、体格发育水平[±s]

2.3 比较组间并发症发生率

    实验组并发症发生率高于参比组（P＜0.05）。

表 3 比较组间并发症发生率[n/%]

3. 讨论

    在产科护理中以传统护理为主，护理方案的制定也是站在科室角度考虑，对患者自身考虑的内容较少，使得护理细节上有纰漏，进而影响整体护理质量。而共情护理模式则是新兴的护理方法，护理内涵为：在充分理解产妇情绪的基础上，为其制定针对性高的护理模式，评估并分析患者的不良心理，继而帮助其展开心理疏导，以更好的配合护理工作开展[3]。经本研究得知：护理后实验组GSES评分、PSQI评分低于参比组；实验组GSES评分、身长、体质量数据高于参比组（P＜0.05）；实验组并发症发生率高于参比组（P＜0.05）。即实施共情护理后，可以通过角色互换，让护理人员可体会产妇的情感压力；通过深呼吸、培养兴趣爱好等方式，让产妇可以与他人进行社交，也可以定期组织产后抑郁交流会，以改善产妇情绪，若是产妇已经出现了严重抑郁情绪，可以应用正念方法开展心理疏导工作，且在行为上，护理人员要与产妇分享相应的新生儿照护经历，并指导产妇能够开展科学的自我护理，为新生儿提供了充足的养分，对新生儿生长发育具有促进意义[4-5]。

    综上所述，行共情护理后，可稳定产妇情绪，提升睡眠质量，有助于新生儿生长发育。

参考文献：

[1] 常红侠. 协同护理模式联合共情护理对产后抑郁初产妇自我效能感及生活质量的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(3):321-323.

[2] 魏生云. 共情护理在产后抑郁初产妇中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(21):187-189.

[3] 冉颂华. 家属共同参与护理计划对足月、单胎头位初产妇经阴道分娩率及总产程的影响[J]. 蚌埠医学院学报,2019,44(8):1118-1122.

[4] 姜燕. 细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(28):112,120.

[5] 刘旭. 共情理念辅助快速康复外科护理对剖宫产初产妇情绪状态、产后出血和并发症的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2020,6(11):100-104.

基金项目：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（Z20200266）