个体化全程健康教育对糖尿病患者的护理干预分析

个体化全程健康教育对糖尿病患者的护理干预分析

贺奕

成都市温江区人民医院 611130

摘要：目的：研究个体化全程健康教育对糖尿病患者的护理干预分析。方法：选取本院收治的糖尿病患者80例，随机均分为实验组和对照组，两组患者均实行常规护理，对实验组施加个体化全程健康教育。结果：实验组护理效果更佳。结论：个体化全程健康教育糖尿病患者具有良好的应用效果。

关键词：个体化全程健康教育；糖尿病；护理干预

目前医学上对原发性糖尿病的病理知识缺乏了解，因此暂时无法实现治愈，一旦患病也意味着患者需要终身接受治疗，一般情况下为了获取最佳的治疗收益，除常规服药外还需要患者加强生活管理，但是由于病程长，许多患者容易出现治疗的疲惫感和懈怠感，容易出现不遵医嘱的行为，比如无法按时、按量的服药以及不良的饮食习惯等，进而导致病情的控制不佳，这对改善患者预后会产生极其不利的影响，因此如何提升患者的治疗依从性一直以来也是临床上积极探索的问题，基于此本院参考先进医院经验引入个体化全程健康教育模式，经应用后证实了其有效性，分析如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院近两年收治的糖尿病患者80例，随机均分为实验组和对照组，其中实验组均龄（58.23±3.14）岁，男女比例（22/18），平均病程（6.73±2.14）年，对照组均龄（59.19±2.72）岁，男女比例（22/18），平均病程（7.03±2.92）年，两组患者资料具备可比性（P＞0.05），说明本次研究满足均衡性原则，可以继续开展。

纳入标准：①本次研究对所有患者均进行了完整的实验介绍并取得签字确认参与。②经体征、实验室检查，符合糖尿病诊断标准。

排除标准：①无法配合完成此次实验患者，比如中途退出、失联、转院者。②合并严重心理、智力、精神障碍患者。

1.2方法

护理人员需要遵循医嘱对两组患者开展用药指导，避免发生服用剂量、时间、方法的错误，同时指导患者对服药反应进行监测，如出现严重不耐受的情况需要及时反馈至医护人员以调整用药方案，确保治疗的安全性，对照组不做其他特殊干预，实验组实行个体化全程健康教育，具体如下：

选取部分专业素养高的护理人员成立干预小组，首先分配责任患者，护理人员需要根据患者一般资料及病情资料完善医疗档案同时进行风险评估，尤其是需要掌握患者生活习惯，以便于制定干预的方案^[1]。根据患者具体病情制定控制的目标，方法主要为服药及生活管理两个方面，重点纠正患者不利于病情控制的各种危险因素，比如饮食上需要确保多样化，膳食营养均衡，严格控制热量、糖分、胆固醇的摄入，同时为提升患者依从性，可以了解患者日常中的饮食爱好，由医护人员及营养师共同制作出健康且个性化的食谱，以避免患者对饮食管理表现出过度的抵抗^[2]。在运动方面需要明确告知患者适当的运动对控制血糖的意义，指导患者根据体质耐受选取适宜的运放方法，主要以慢跑、太极、骑车等为主，运动期间需要避免发生低血糖时间，可以随身携带饼干以备补充之需。此外服药需要每日定时定量，可以制作服药表指导患者张贴在墙壁，同时定设闹钟，起到提醒的作用，此外如患者具有吸烟、饮酒的不良习惯，可以帮助患者制定解除计划。在后续中护理人员需要加强回访，电话回访1—2次/周，家庭方式2—3次/月，对中高危患者可适当增加回访次数，回访过程中需要询问患者实施情况并针对性的提出指导意见，家庭方式的过程中主要了解患者的健康行为，必要时可以进行现场的指导和示范，确保患者充分掌握。此外在干预的过程中可以邀请家属的参与和协作，对患者起到监督作用，日常中叮嘱患者遵循医嘱开展相关活动^[3]。

1.3评价指标

①健康知识：本院自拟试卷，其中主要包含糖尿病病理、治疗及生活管理等基础性知识，慢分100，分值高低与患者掌握情况成正相关。②健康行为：根据患者干预方案的实施情况进行综合评价，如患者出现一次不遵医嘱的行为，按情节严重性扣除0.5—2分，满分100，分值高低与患者实施优良成正相关。

1.4统计学方法

SPSS21.0处理，c²检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

实验组护理效果明显优于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1：对比两组患者健康知识及行为

3.讨论

健康教育长期以来都被视为糖尿病治疗中重要的干预内容，但是过往临床宣教多表现出模式化和流程化，由于客观上患者病情及生活方式存在差异，因此宣教的效果往往也表现出不同，改进宣教方式也成为了临床上和患者共同的希望和需求^[4]。个体化全程健康教育强调宣教应该注重持续性和差异性，一方面在于为患者提供持续的专业医疗指导，还可以起到督促和监督的作用，帮助患者保持足够的重视，从而对医嘱进行全面且有效的落实，另一方面在于为患者提供最适合自身的宣教内容，尤其是针对患者影响病情控制的相关危险因素进行纠正，最终建立良好的生活模式以起到辅助治疗的效果，切实控制病情的发展^[5]。其核心理念高度契合于糖尿病患者的护理需求，因此在本次研究中加以选用。

如表1所示，实验组健康知识及行为测评结果表现出明显的优势，说明本次研究取得了理想的效果，通过个体化全程健康教育有效提升了患者病理及治疗知识知晓率，从而帮助患者提升了对疾病的控制的重视程度，进而将掌握的知识转化为自身的行为，通过保持良好的生活习惯，结合服药从而获取最佳的治疗收益，在长期坚持下可以帮助患者有效改善预后，因此具备良好的应用效果和推广价值。

参考文献

[1]文煜.实施个体化健康教育对住院2型糖尿病患者自我管理行为改变的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(10):169-172.

[2]黄玲.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(05):66-67.

[3]王玉.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].中外女性健康研究,2020(13):127+152.

[4]王文洁.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):116+119.

[5]熊露萍.个体化健康教育对糖尿病患者自我管理能力及血糖的影响探讨[J].基层医学论坛,2020,24(18):2645-2646.