延伸护理对老年痴呆病人生活质量的影响分析

延伸护理对老年痴呆病人生活质量的影响分析

侯小群

遵义市中医院 贵州 遵义 563000

【摘要】目的：探讨延伸护理对老年痴呆患者生活质量的影响。方法：选取我院2020年10月份到2021年12月份收治的80例老年痴呆患者为研究对象。采用随机数字表法分成两组，对照组（n=40）开展常规护理，观察组（n=40）增加延伸护理。观察两组患者的生活质量以及依从性。结果：干预前两组患者QOL-AD量表分值差异无统计学意义（P>0.05）；干预后观察组QOL-AD量表分值高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。观察组依从率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年痴呆患者开展延伸护理，能够有效提升患者依从性，改善患者生活质量。

【关键词】延伸护理；老年；痴呆；生活质量；依从性

老年痴呆是临床常见神经内科疾病，诱因尚不明确，可导致患者认知功能、行为功能等出现障碍，降低患者生活能力^[1]。在目前，人口老龄化加剧，这也导致老年痴呆发生率持续上升，为减轻老年痴呆对家庭、社会带来的负担，我院开展延伸护理，对其在老年痴呆中的应用价值进行探讨。详细报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年10月份到2021年12月份收治的80例老年痴呆患者为研究对象。采用随机数字表法分成两组，对照组（n=40）开展常规护理，观察组（n=40）增加延伸护理。对照组男性23例，女性17例。年龄为60-77（64.21±1.21）岁。观察组男性22例，女性18例。年龄为61-78（65.12±1.02）岁。患者对此研究知情且表示同意参与。研究在医学伦理委员会审查下获得批准，两组患者的个人基础信息差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组开展常规护理，对患者日常用药、作息方式等进行指导，结合患者饮食喜好制定饮食方案，并依照患者病情以及机体情况指导患者开展运动训练。

观察组在对照组基础上增加延伸护理：

（1）小组建立

由护士长担任组长，选5名护理人员为组员，建立延伸护理小组。对入院患者的日常生活能力、认知情况进行评估，并通过交谈掌握患者延伸护理需求。依据评估和调查结果制定针对性延伸护理方案。在患者出院后1-3个月开展电话随访、上门随访，并建立随访登记本，用于记录患者的相关信息以及干预进度。

（2）心理疏导

老年痴呆患者心理状态不稳定，容易出现多疑、孤独、自卑等负面情绪，护理人员需予以患者尊重，对患者性格变化、精神状态予以理解，并告知患者家属予以患者更多关心和照顾，尽量满足患者日常需求，维护患者自尊。若患者情绪波动较大，护理人员合理选择安抚方式，并了解患者喜好，鼓励患者培养爱好，使患者注意力得到转移，稳定患者情绪。告知患者家属予以患者更多陪伴，营造良好的家庭氛围，减轻患者孤独感。

（3）用药指导

老年痴呆患者容易因记忆力障碍影响服药，护理人员需告知患者家属督促患者日常遵医嘱用药。在随访的同时观察患者日常用药是否合理，及时向主治医师反馈患者病情，便于及时对患者用药方案进行调整。

（4）安全护理

老年痴呆患者认知、智力方面存在障碍，容易出现跌倒、走失等不良事件。因此护理人员需在出院时对患者开展风险评估，制定预见性干预方案。告知患者家属需为患者提供良好舒适的休养环境，并保管好危险物品，避免出现伤人、自残等不良事件。患者需外出时，家属需陪同出行，避免走失。

1.3 观察指标

①生活质量

采用QOL-AD量表对患者生活质量进行评价，量表涵盖身体健康状况、心理健康状况、精力、记忆力、家庭和婚姻状况、娱乐能力等，分值越高则患者生活质量越高。

②依从性

采用自拟调查问卷对患者的依从程度进行评价，满分100分，分值＞80分表示完全依从，分值为60-80分表示部分依从，分值＜60分表示不依从。依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件，以%和n表示计数资料，采用X²检验；采用“ ±s”表示计量资料，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量比较

干预前两组患者QOL-AD量表分值差异无统计学意义（P>0.05）；干预后观察组QOL-AD量表分值高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者生活质量比较（分， ±s）

2.2 两组患者依从性比较

观察组依从率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者依从性比较（n，%）

3 讨论

老年痴呆是一种进行性神经系统疾病，病因尚不明确，临床以认知功能障碍为主要表现，导致患者自理能力下降。及时为患者开展护理干预，能够有效控制病情的发生，改善患者生活质量。

延伸护理是一种衔接院内院外的护理模式，通过将社会、医院资源进行整合，使患者院外得到持续性护理服务，优化患者院外生活^[2]。我院观察组通过对老年痴呆开展延伸护理，从心理、用药、安全方面展开干预，结果得出，观察组生活质量评分以及依从性均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。分析认为，延伸护理的开展，使患者院外的日常生活得到有效保障，同时建立家属支持，提升了患者的依从性以及生活质量。

综上所述，对老年痴呆患者开展延伸护理，能够有效提升患者生活质量以及依从性，值得推荐。

参考文献：

[1] 刘翠英.延伸护理对老年痴呆患者认知功能、生活自理能力及不安全行为影响分析[J].当代护士（上旬刊）,2020,27(2):54-56.

[2] 刘斯琴,聂斌,张玉香. 探讨分阶段延伸护理对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响[J]. 新疆医学,2021,51(5):595-597,554.