疏肝和胃消痞汤治疗功能性消化不良的效果

疏肝和胃消痞汤治疗功能性消化不良的效果

魏玉梅

四川渠县中医院 , 四川 达州 635200

【摘要】目的：探究疏肝和胃消痞汤治疗功能性消化不良的效果。方法：选取2021.01-2021.12本院收治的功能性消化不良患者82例，随机数原则分组，对照组（41例，常规西药治疗），观察组（41例，疏肝和胃消痞汤治疗），对比分析两组中医症候积分及临床疗效。结果：治疗后，相较对照组患者中医证候积分，观察组患者更低（P＜0.05）。与对照组治疗有效率（80.49%）对比，观察组（97.56%）更高（P＜0.05）。结论：功能性消化不良治疗期间，行疏肝和胃消痞汤治疗可减轻患者症状，推广可行性较高。

【关键词】疏肝和胃消痞汤；功能性消化不良；效果

功能性消化不良（FD）为消化道疾病的一种，该病发病率较高，该病患者会产生上腹不适、嗳气、腹胀等症状，对患者生活质量影响较为严重。当前，功能性消化不良临床治疗以对症治疗为主，治疗效果欠佳^[1]。本次研究以2021.01-2021.12本院收治的82例功能性消化不良患者作为研究对象，比较分析对功能性消化不良应用疏肝和胃消痞汤治疗的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院接诊的功能性消化不良患者（82例）（2021.01-2021.12）作为研究对象，采用随机数原则将患者分为对照组（41例）、观察组（41例）。对照组男女构成比例为19:22，年龄19-67（43.09±3.25）岁，病程0.4-5（2.61±0.57）年。观察组男女构成比例为18:23，年龄20-66（42.94±3.17）岁，病程0.5-5（2.58±0.61）年。两组一般资料基本相同（P＞0.05），可比较。患者均知情、自愿配合本研究。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规西药治疗，具体如下：奥美拉唑肠溶胶囊，bid（早晚各1次），每次20mg；枸橼酸莫沙比利片，tid，每次5mg。1个疗程为2个月。

1.2.2观察组

行疏肝和胃消痞汤治疗，方组如下：15g神曲、10g枳壳、15g白芍、10g柴胡、15g茯苓、10g百合、10g香附，6g炙甘草、3g大黄、6g川芎。对于恶心症状严重者，加用15g黄芩、20g蒲公英；对于胃脘胀满、疼痛者，加用炙元胡20g、川楝子10g；对于食欲不振者，加用党参15g、炙黄芪20g；对于泛酸、烧心者，加用煅牡蛎、乌贼骨、白及各20g。煎煮，取药汁300ml，bid。1个疗程60d。

1.3观察指标

（1）观察对比两组患者中医症候积分，无症状：0分；轻度：1分，症状较轻，仅有关注时才会感到，对患者日常工作、生活无影响；中度：2分，症状尚可忍受，对患者日常工作、生活存在轻微影响；重度：3分，症状严重，无法忍受，对患者日常工作、生活影响严重。

（2）观察对比两组患者临床疗效，显效（经治疗，患者症状及体征基本消失，中医症候积分减少在90%以上）、有效（经治疗，患者症状及体征改善，中医症候积分减少60%-89%）、无效（经治疗，患者症状及体征未改善，中医症候积分减少低于60%）。

1.4统计学处理

统计分析运用SPSS26.0，P＜0.05代表差异存在统计学意义。

2结果

2.1中医症候积分

治疗前，患者中医症候积分差异不明显（P＞0.05）；治疗后，与对照组患者比较，观察组患者中医证候积分更低（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组中医症候积分比较（±s，分）

2.2临床疗效

与对照组治疗有效率（80.49%）对比，观察组（97.56%）更高（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组临床疗效比较[n(%)]

3讨论

FD发病率较高，对人们日常工作、生活影响较为严重^[2]。当前，FD发病机制尚未明晰，并且其并无特效治疗方式，临床多以抗酸、抗分泌、促胃动力药物治疗该病，临床治疗效果欠佳，患者治疗后病情不稳定，复发率较高^[3]。从中医层面分析，功能性消化不良属于“胃脘痛”“脘痞”“痞满”“嘈杂”“纳呆”等范畴，引发该病的因素主要为肝郁，患者发病主要原因为胃失和降，所以该病治疗关键在于和胃消食、疏肝健脾、清心解郁^[4]。疏肝和胃消痞汤方组中，神曲具备开胃和中、消饮食积滞的效用；枳壳具备行痰、破气、消积的效用；白芍具备健脾益肾、祛风湿的效用；茯苓具备疏肝解郁、健脾安神的效用；百合具备安神清心的效用；香附具备消积止痛的效用；柴胡具备升举阳气、疏肝解郁、透表泄热的效用；炙甘草具备通阳复脉、益气滋阴的效用；大黄具备祛瘀、凉血、攻积滞的效用；川芎具备通达、解郁、止痛的效用；上述药材合用，可发挥降逆消痞、疏肝健脾、健胃消食的效用，可有效减轻功能性消化不良患者临床症状^[5]。

本次研究显示，治疗后，与对照组患者中医证候积分比较，观察组患者更低（P＜0.05），说明对FD行疏肝和胃消痞汤治疗可减轻患者症状。97.56%、80.49%分别为观察组、对照组治疗有效率，前者更高（P＜0.05），说明对FD行疏肝和胃消痞汤治疗发挥理想效果。

综上，功能性消化不良治疗期间，疏肝和胃消痞汤治疗可减轻患者症状，值得推广。

【参考文献】

[1]刘瑞华.和胃消痞汤治疗功能性消化不良寒热错杂肝郁证临床疗效观察[D].中国中医科学院,2021.

[2]赵雅文.调气消痞汤治疗功能性消化不良餐后不适综合征（肝胃不和证）临床研究[D].山西中医药大学，2021.

[3]田扬.温中消痞汤治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床观察[D].宁夏医科大学,2021.

[4]汪姗姗.消痞汤治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床观察[D].湖北中医药大学,2020.

[5]王国莲.自拟消痞汤治疗功能性消化不良临床观察[J].光明中医,2018,33(24):3668-3670.