(海宁市人民医院 浙江海宁 314400)
摘要:目的:本文在对血糖增高的代谢综合征的患者接受诊治方案的研究中,探究了其采用利拉鲁肽联合盐酸小檗碱治疗后的临床疗效。方法:本研究所选取的研究样本均来自到我院接受诊治的血糖增高的代谢综合征的患者,一共抽取了样本量为50例,采用随机双盲原则将所有样本量分成两组,接受安慰剂联合利拉鲁肽治疗的设为常规组(25例),接受盐酸小檗碱联合利拉鲁肽进行治疗的设为研究组(25例),之后对这些患者的血糖水平与体重加以统计评估。结果:经过治疗后研究组的血糖水平改善效果优于常规组(P<0.05),研究组的体重低于常规组(P<0.05)。结论:对血糖增高的代谢综合征患者采取盐酸小檗碱联合利拉鲁肽进行治疗后,能够充分调节患者的血糖水平,减重效果良好,其临床效果十分显著。
关键词:利拉鲁肽;盐酸小檗碱;血糖增高;代谢综合征;疗效
本次研究的过程中,选取了到我院接受治疗的血糖增高的代谢综合征患者(50例)作为样本进行研究,探讨其采取盐酸小檗碱联合利拉鲁肽进行治疗的效果。现做出如下报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间范围:2019年7月-2020年3月之间;本次研究所选取的样本为:该时间段内到我院接受诊治的血糖增高的代谢综合征患者;本次研究样本数量:50例,采用随机双盲原则将样本分成两组。其中,在研究组中,有25例患者,男女患者比例13:12,年龄最大为65岁,最小18岁,均值41岁;另一组为常规组:25例,男女患者比例14:11,最大年龄64岁,最小19岁,均值42岁;本研究所抽取的这些患者,经过分析其基本资料(性别、年龄以及病程等)后可知,数据无明显差异(P>0.05),所以可纳入分析。本次研究所纳入标准:经临床检查确诊为血糖增高的代谢综合征;初诊糖尿病患者;无慢性胃肠道疾病史。本次研究所排除的标准:存在继发其他性糖尿病或内分泌代谢疾病史;严重脏器功能不全或衰竭的患者;患者患有肿瘤疾病;患者或家属拒绝签署知情同意书。
1.2方法
常规组:采用安慰剂联合利拉鲁肽进行治疗。皮下注射,第一周:0.6mg,每天一次;第二周:1.2mg,每天一次;第三周:1.8mg,每天一次;安慰剂口服0.5g/次,3次/d。
研究组:采用小檗碱联合利拉鲁肽进行治疗。以皮下注射的方式, 第一周 0.6mg 每天一次。第二周 1.2mg 每天一次。第三周 1.8mg 每天一次,小檗碱口服0.2g/次,3次/d。
1.3评价标准
本研究主要观察指标为12周后血糖水平与体重。
1.4统计学分析方法
统计分析时先检查各组数据的完整性,使用的SPSS 20.0软件对本次研究所得出的数据进行评估,其中,相关的数据资料主要为计量资料,在检验计量资料(血糖水平调查分析)时,以均数±标准差(`x ±s)表示,采用t检验,对数据意义评估,主要依据P值,其数据的临界值为0.5。当P<0.05时,代表数据在统计学中具有意义。
2、结果
2.1 两组血糖水平调查分析评估,见表1
表1 组间血糖水平调查分析(n=25, ±s)
组别 | FPG(mmol/L) | 2hPG(mmol/L) | HbAlc(%) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
研究组 | 8.68±2.13 | 5.14±1.53 | 13.34±2.55 | 9.12±1.86 | 9.32±1.67 | 6.34±1.33 |
常规组 | 8.63±2.26 | 6.43±2.42 | 13.26±2.67 | 11.34±2.14 | 9.27±1.68 | 7.48±1.43 |
t值 | 0.08 | 2.25 | 0.11 | 3.91 | 0.11 | 2.92 |
P值 | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
2.2 组间体重分析,见表2
表2 组间体重对比(kg, ±s)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
研究组 | 25 | 82.30±12.24 | 74.20±10.51 |
常规组 | 25 | 81.28±13.54 | 80.78±11.14 |
t值 | - | 0.27 | 2.14 |
P值 | - | P<0.05 | P<0.05 |
3、讨论
近几年来,糖尿病的发病概率呈逐年上升趋势发展,随着患者病情的发展,可并发一系列不良综合征,其中代谢综合征是最常见的并发症之一[1] 。所以应对患者采取及时有效的治疗。利拉鲁肽可抑制胰高血糖素的分泌,从而平稳、有效地控制血糖水平,但长期服用可能引起患者胃肠道反应。小檗碱对患者的胃肠道平滑肌有兴奋作用,可减少利拉鲁肽所产生的胃肠道反应,二者联合使用,其效果十分显著[2] 。本次研究结果表明,经过治疗后,两组患者的血糖水平对比,研究组优于常规组,研究组的体重比常规组下降得多。
综上所述,针对血糖增高的代谢综合征患者来说,对其采取小檗碱联合利拉鲁肽进行治疗,能够改善血糖水平,减重效果较好,具有临床应用价值。
参考文献
张坤,任巧华,吴韬等.西格列汀联合二甲双胍对血糖升高代谢综合征的干预作用[J]. 解放军预防医学杂志, 2016, 34(3):3.
[2]高莉,褚璇.达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者临床疗效[J]. 临床荟萃, 2021, 36(7):4.
项目来源:海宁市科技计划项目
名称:盐酸小檗碱联合利拉鲁肽治疗代谢综合征合并糖尿病的临床疗效观察
项目编号: 2019053
作者简介:孙云鹰 1986-10 女 籍贯:浙江海宁学历:本科 职称:主治中医师 研究方向:内分泌 邮编:314400 单位:海宁市人民医院