心理护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者的护理效果观察

心理护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者的护理效果观察

杨慧

湖北省宜昌市第一人民医院 443000

【摘要】：目的 研究和分析心理护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者的相关护理效果，并对护理的具体措施进行阐述。方法 于2020年7月-2021年7月，随机选取入我院接受冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的患者98例为研究对象，其中对照组采取常规护理模式，观察组在常规护理的基础上施加心理护理干预，对比两组两年患者的治疗并发症发生情况，进而评估患者护理的效果。结果 观察组患者经过心理护理干预后，老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的效果明显的好于对照组，且治疗后的并发症发生率小于对照组；结论 针对老年冠状动脉硬化性心脏病患者采取心理护理干预，能够优化患者的治疗有效性，提升整体护理质量，因此值得在临床上广泛应用和推广。

【关键词】：心理护理干预；老年；冠状动脉硬化；心脏病；介入治疗；护理效果

老年冠状动脉硬化性心脏病(CHD)为常见的慢性非传染性疾病，随着我国老龄化进程的加快，老年冠心病人数越来越多。临床研究显示，持久的心里紧张、恐惧、担忧、焦虑等负性情绪是导致高血脂和冠心病的主要原因之一。对地区发展程度与冠心病间的关系研究显示，生活紧张程度越高，该地区的冠心病发病率越高。基于此，本文于2020年7月-2021年7月，随机选取入我院接受冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的患者98例为研究对象，展开对照实验，具体研究内容如下：

1一般资料和方法

1.1一般资料

于2020年7月-2021年7月，随机选取入我院接受冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的患者98例为研究对象，按照随机均等分组法，对照组49例，观察组49例，。观察组共49例患者，其中男性患者28例，女性患者21例，年龄为50~89岁，平均年龄（63.88±4.36）岁；对照组共49例患者，其中男性28例，女性21例，年龄为51~88岁，平均年龄为（63.85±4.25）岁。两组患者的基本临床资料无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2方法

1.2.1术前心理护理干预

护理人员在术前应及时向患者以及其家属讲解冠心病介入治疗的目的、简单过程及手术成功的获益性、治疗事项等相关基本治疗知识，使患者了解手术治疗前、治疗中与治疗后应该注意什么。

1.2.2术前常规准备

术前详细询问患者有无碘对比剂过敏史，甲状腺疾病史，有无出血性疾病及出血倾向。检测血小板计数及出凝血时间，凝血酶原时间，肝肾功能及电解质等。择期手术者指导患者进行变换体位训练及床上大小便训练。

1.2.3术中护理

告知患者如有心悸、胸闷等不适，应及时告知医生。球囊扩张时，可出现胸闷、心绞痛发作的症状，做好解释工作，缓解病人紧张情绪。密切观察患者生命体征，如出现再灌注心律失常则及时告知医生采取必要的处理措施，观察患者的情绪变化情况，在不影响手术进程的前提下可以适当与患者进行交谈，缓解患者其紧张心理及恐惧情绪。

1.2.4术后护理

给予患者24h的连续心电监护。需严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并发症。行桡动脉穿刺者，严密观察穿刺侧上肢远端血液循环情况及有无出血。

1.2.5出院护理

告知患者保持良好的心情，并改善生活的方式。要求患者合理饮食，控制脂肪与能量的摄入量，要求患者少使用胆固醇高的食物，同时保证患者的膳食纤维充足及维生素。告知患者戒烟的重要性，少饮酒，避免情绪激动，过于饱食或过度劳累等。对患者定期复查心电图并要求患者按时服用抗凝药物，定期检查凝血时间。

1.3观察指标

统计两组患者不同护理模式下的并发症发生率。

1.4统计学方法

本次研究所涉及的指标数据表示方式是（ ±s）、（n，%），对应的检验工具是t，所选择的统计学软件是SPSS25.0，只有当P<0.05时，能够认定本次研究存在统计学意义。

2结果

经过对比分析得出观察组并发症发生率要明显的低于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。

表1两组患者不同护理模式对比下的并发症发生率

3讨论

介入术是治疗老年冠心病的重要手段之一，由于其微创、手术时间短，老年人大多能耐受介入术。老年人群在情绪控制能力较弱，患者长期受到病痛折磨，较易产生抑郁情绪，形手术治疗过程中，患者会受到担心术中意外、手术治疗效果、费用等多方面的困扰，使得患者产生焦虑。焦虑抑郁不良情绪对冠心病病情有促进作用，加重患者术前术后冠心病的严重程度，对病情治疗极为不利。我国的医疗模式由传统单一的生物医学模式向社会一心理一医学模式过渡，说明心理状态在患者疾病中的重要作用。冠心病是临床典型的心身类疾病，患者负性情绪重，尤其影响患者病情预后。

综上所述，对老年冠心病患者进行介入治疗时进行护理干预能够有效帮助患者了解疾病的相关知识及治疗方式，使得患者更加配合医护人员进行工作，从而提高治愈率，减少并发症的发生，值得应用与推广。

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