试析护理干预对儿童接种百白破疫苗不良反应的影响

试析护理干预对儿童接种百白破疫苗不良反应的影响

程芳

北京市密云区冯家峪镇社区卫生服务中心 北京市 101515

摘要：目的：分析护理干预对儿童接种百白破疫苗不良反应的影响。方法：选取我院从2019年10月到2020年11月接种百白破疫苗的86例健康儿童为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组43例儿童实施常规护理，观察组43例儿童在此基础上实施综合护理干预。比较两种护理方法对儿童接种百白破疫苗后不良反应的影响。结果：综合护理干预后观察组儿童不良反应和发热反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:通过针对接种百白破疫苗的儿童实施综合护理干预，能够明显的降低不良反应和发热反应的发生率，值得在临床工作中进行广泛的推广。

关键词：护理干预；儿童；百白破疫苗；不良反应

前言：为了更好的保护儿童的身体以及有效的预防相关的疾病，对儿童进行一系列的预防接种十分重要^[1]。为了预防儿童出现破伤风、白喉和百日咳这三种疾病，儿童必须接种百白破疫苗^[2]。但是在接种该疫苗后临床上容易出现一些不良反应，因此，针对接种百白破疫苗后的儿童进行早期的护理干预显得尤为重要。本文主要是通过护理干预对儿童接种百白破疫苗不良反应的影响进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院从2019年10月到2020年11月接种百白破疫苗的86例健康儿童为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组43例儿童实施常规护理，观察组43例儿童在此基础上实施综合护理干预。接种前，两组儿童均为平均体温都不超过37℃的健康儿童。对照组男23例，女20例，年龄3～18个月，平均年龄(10.51±1.92)个月；观察组男22例，女21例，年龄3～18个月，平均年龄(10.53±2.07)个月。两组一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。纳入标准：（1）儿童的家长知情同意；（2）研究对象均为健康儿童，无接种禁忌症。排除标准：（1）儿童接种时体温超过37.5℃；（2）儿童有接种禁忌症。

1.2方法

对照组43例儿童采取常规基础护理干预，接种前：对注射室进行常规消毒，一般采用紫外线消毒，并保持室温维持在22-26℃。接种时：（1）仔细核对接种儿童的基本信息、疫苗的相关信息等。（2）将疫苗从冰箱取出后充分的摇匀，并且在半小时内完成注射。（3）采用75%的酒精对接种疫苗儿童的上臂外侧三角肌中部进行消毒，采用肌肉注射。接种后：告知儿童家长接种百白破疫苗后可能出现的不良反应，如果儿童出现不良反应及时的给予积极的对应措施，如使用50%的硫酸镁湿热敷^[3]。

观察组儿童在对照组儿童常规护理干预的基础上采取综合干预护理，具体的方法如下，接种前：对接种疫苗儿童家长进行温馨提示，采用打电话或者发微信的方式告知儿童家长接种百白破疫苗的时间，讲解百白破疫苗的作用，免疫程序，接种前、后的注意事项，接种后可能发生的不良反应等。接种后：（1）健康宣教：将接种百白破疫苗后可能出现的不良反应和症状详细的讲解给儿童的家长，包括无菌性化脓、硬结和红肿等。并嘱咐儿童家长多给儿童饮水。如果儿童在接种疫苗后体温超过38.5℃可给予口服退烧药，如果儿童出现持续高热等现象应及时的到医院就诊。（2）对儿童接种部位早期使用干热敷三小时，即从医院离开到家后开始采用热水袋热敷，每隔半小时进行一次，每次维持在5-10分钟，嘱咐儿童家长注意温度，水温在38-42℃之间为宜，热敷过程随时观察热敷部位皮肤状况，避免烫伤。（3）主动进行电话随访，询问儿童接种疫苗后的情况。

1.3观察指标

比较两种护理方法对儿童接种百白破疫苗后不良反应的影响，根据预防用疫苗临床试验不良反应分级标准指导原则，《中国预防接种手册》和《药物临床试验质量管理规范》将不良反应的危害分为弱、中、强三种程度。弱表示局部红肿的直径比较小，没有出现淋巴结肿大的现象，中表示局部红肿的直径中等，强表示局部红肿的直径比较大，出现淋巴结肿大的现象。发热分为强、中、弱三种程度，弱表示体温不超过37.5℃，中表示体温不超过38.5℃，强表示体温大于等于38.6℃。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理和分析，计数资料采用率（%）表示，用x²检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察组和对照组儿童不良反应发生率比较情况

观察组儿童不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组儿童不良反应发生率比较[例，%]

2.观察组和对照组儿童发热反应发生率比较情况

观察组儿童发热反应发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2两组儿童发热反应发生率比较[n(%)]

3讨论

本文探究了护理干预对儿童接种百白破疫苗不良反应的影响，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预。研究结果显示，观察组儿童不良反应和发热反应的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结语：综上所述，对接种百白破疫苗的儿童进行综合护理干预，不但能够降低不良反应的发生率，同时还能够降低发热反应的发生率。因此，护理干预对接种百白破疫苗的儿童来说，是一种行之有效的护理方案，值得在临床上进行推广。

参考文献：

[1]闫蕾,李慧.综合护理干预对预防接种百白破疫苗不良反应率的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):85+90.

[2]刘小珍.对预防接种百白破疫苗不良反应护理干预及疗效观察[J].名医,2019(03):224.

[3]赵文.护理干预对预防接种百白破疫苗儿童不良反应的影响[J].医疗装备,2018,31(10):169-170.