湖南护理学校 湖南长沙 410100
【摘要】自2008年开始,《护士条例》允许应届毕业生参加当年的护士执业资格考试(以下简称护考),各级医院在聘用护士时,把获取护士执业证作为首要条件,从而使提高护考通过率成为医卫类学校重要工作目标。就如何提高应届毕业生的护考通过率,本文分析了护考通过率现状,中职护生应对护士执业资格考试所存在的主要问题,并提出了应对护考问题的对策思路,以期不断提高中职护生护考通过率
【关键词】 中职护生;护考问题;对策研究
一:护士执业资格考试通过率现状 根据2008年国务院颁布的《护士条例》,2010年原卫生部、人力资源社会保障部颁布的《护士执业资格考试办法》规定,护士执业资格考试合格者可获得在中国进行护士执业活动的资格,同时护考通过率也是客观评价学校教学质量和水平的关键指标之一。为了解护士执业资格考试通过率现状,现将近13年护考通过率情况统计如下:年度 有效考生人数 合格人数 通过率 2009 58.73 31.89 54.30% 2010 65.4 36.73 56.16% 2011 64.35 35.27 54.81% 2012 70.25 41.8 59.58% 2013 69.4 40.46 58.37% 2014 67.63 39.27 58.06% 2015 69.99 38.57 55.12% 2016 71.07 39.9 56.20% 2017 69.94 39.3 56.25% 2018 70.78 40.56 57.30% 2019 69.73 41.69 59.78% 2020 64.71 39.89 61.65% 2021 62.12%近13年全国护士执业资格考试总通过率在50%—60%左右,期中中职护生的总通过率在40%左右,较低的护考总通过率严重影响中职生的就业工作,也带来较大的民生问题。本校2019、2020、2021年各有考生820人、450人、640人,护考通过率分别为92%、93.9%、94.2%。
二:中职护生应对护士执业资格考试的问题
1.中职生学习能力较弱入校门槛低,大多学生学习惯不太好,学习能力、学习主动性、自控能力较弱,缺乏强烈的进取心,导致学习效率普遍不高。在临床实习中,大多数中职学生只注重护理操作,轻视理论知识学习,缺乏理论联系实际的意识,难以系统地掌握整个知识体系。学习基础、能力弱,难以理解、掌握、熟记知识点,对专业知识的分析理解能力和融汇贯通能力弱,解题准确率不高。
2.思想和心理问题不少实习后回到学校,学生懒散状态不能收回;学生青春期,心智不太成熟,思想心理问题较多,表现为自卑,对护考没信心,致使学习不主动不积极,自控能力较差,上课漫不经心,不愿看书复习和巩固所学知识,学生的自尊心较强,对于班主任的简单工作方法或当众批评不易接受,产生抵触情绪,护考辅导期间管理难度大。
3.护考难度加大执业护士资格考试方法和内容近年来连续进行了一系列的调整,考试难度加大,中职生通过率在较低水平徘徊。考试科目由四个科目变为两个科目;考试学科由5个科目增加到11个学科,且打破了学科分界,由对单一学科知识技能转向对护理整体知识技能的考査;护考内容由文字题增至文字题加图片题视频题;从2016年以来,命题方式也由原来的直接考查知识点到注重将专业知识与临床技能应用相结合,题型也由原来的以A1题型为主改为以A2、A3、A4题型为主,病例分析题大幅增加,以上调整无疑使考试难度逐渐加大。
三:应对护考问题的对策研究
1.学校重视、全员参与:国家教育行政部门有关文件指出,护士执业资格考试总通过率是衡量医卫类学校办学质量的重要指标,为给社会培养高素质护理人才,医卫类学校理应高度重视护士执业资格考试通过率。首先需要建立、建设好护考团队。团队应有校领导总负责,教务处牵头、学生处、后勤处、校办参与组成管理团队,并组建护考教学管理督导组;护理学科教师为主组成护考辅导团队,班主任组成学生管理团队。次之应制定年度学校护考工作方案,方案中有职责、辅导办法、教学安排、管理办法、奖罚办法、后勤保障。同时护考期间应开好若干次会,召开辅导教师、班主任及学生动员大会,教师培训专题工作会议、教学团队集体备课会,护考研讨会议等,护考辅导、模考分析总结会。
2.课证融通、补长短板:要让护考通过率持续保持高水平,需将护考内容融入日常教学工作。学校可成立护考研究小组,专题研讨护考知识点融入常规教学事项,将护考知识点落实到各门专业课程中,使常规学教学对接护考知识点,给中职学生打下了良好的护考基础。在实习过程中,可应用护考线上培训平台强化护考复习,可配备专业老师对学生进行远程护考知识学习指导及管理,多途径补长中职学生学习能力弱的短板。
3.集中辅导,强化训练:实习返校后组织集中培训,施以系列超强管理办法:骨干教师续贯讲课制, 班主任值班制、行政人员5轮巡查制、自习课老师守班制,专业责任老师下班辅导制。首先集中一个月左右时间辅导单招高考知识。然后安排7周时间进行护考集中辅导,4周分学科辅导,2周综合及辅导模拟考试。集训期间,可实行封闭式管理,学校统一安排学生食宿。早上、上午、下午、晚上四个时间单元都安排复习,实行半天教师授课,其余时间学生进行自主复习或者统一进行测试。护考督导组全天督导5次。在辅导过程中尽量突破学科分界,应以系统模块为单位对护考知识点进行融会贯通式辅导,用以补长中职生的短板。
4.培训研究:助力辅导学校应注重护考教师培养,一是选派骨干教师参加国家级护考师资培训,二是青年教师拜护考骨干教师为师,跟班听课学习,努力提升学校护考师资水平。同时应加强护考教学及管理研究,怎样上好护考辅导课,如何管理好护考班学生。教研室需定期组织课证融通集体备课。护考结束后,召开护考研讨会,查找培训课中存在的问题。可结合当年的真题查找辅导课中遗漏的知识点;统计扣分多的考题考点,以期来年查遗补漏。
5引导思想,疏导心理:班主任团队重点要研究如何调整好学生学习积极性,激发学生的拼搏精神;怎样疏导好学生的心理状况。集中进行辅导期间,思想问题心理问题比较多,需要班主任和护考团队其他老师积极引导教育。班主任应与学生经常进行思想交流,及时了解学生学习、思想和心理状况,及时做好思想工作和心理疏导。由于中职生普遍存在学习主动性差、叛逆、自卑等现象,这就要求班主任必须重视学生的心理疏导工作。指导学生通过自我积极的暗示活动,调适心理状态,逐渐树立起学习的自信心,克服自卑,始终保持积极向上的精神状态。辅导期间多做模拟考试,让学生适应考试,也可增强学生自信心;临近护考前,多对学生进行必要的心理疏导,减轻学生应试前的紧张情绪,可助力学生顺利通过护考。
参考文献:
[1]韩 刚 护士执业资格考试十年回顾和展望,学术报告,2021全国护理学考试专家指导委员会年会既加快护理教育创新发展研讨会
[2]张成选,探讨提高中等职业学校护士执业资格考试通过率的方法及策略[J].护理研究,2014(18):2304-2305.A
[3] 邓青 影响中等职业学校学生护士执业资格考试通过率的相关因素及对策分析,《知识窗·教师版》2016年第05期
作者简介
赖青,男,1958.06汉 湖南长沙 本科 教授 外科护理学 湖南护理学校 长沙市湘江新区邮政编码∶410100