盐酸格拉司琼应用于治疗胃肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的效果研究

盐酸格拉司琼应用于治疗胃肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的效果研究

徐国品

杭州市富阳区中医院肿瘤科 311400

摘要：目的：探讨盐酸格拉司琼应用于治疗胃肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的效果。方法：采用回顾性方法分析，选取本院自2019年12月-2021年5月收治的88例胃肠道肿瘤化疗患者的临床资料，比较盐酸格拉司琼与胃复安治疗的临床效果。结果：研究组临床缓解率（95.45%）明显高于对照组（84.09%），有显著差异（P<0.05）。结论：酸格拉司琼应用于治疗胃肠道肿瘤化疗患者中，可减少胃肠道反应，值得临床推广应用。

关键词：盐酸格拉司琼；胃肠道肿瘤化疗；胃肠道反应；应用效果

胃肠道肿瘤是临床常见肿瘤，早期无典型症状，直接影响临床诊断、治疗及预后。当前，临床采用化疗治疗，随着化疗药物的增加，化疗药效也得到提高。但同时，也增加了胃肠道副反应，直接影响生活质量^[1]。因此，如何预防胃肠道肿瘤化疗者的胃肠道反应是临床研究热点。本文现分析其药物预防效果，现报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料 此次选择88例胃肠道肿瘤化疗患者，时间来源于2019年7月-2021年5月就诊的。根据治疗方法分为两组如下表1所示，无显著差异（P<0.05）。纳入标准：小学及其以上文化程度；经临床诊断为胃肠道肿瘤；自愿参与此次研究；临床资料完整者。排除标准：长期服用抗凝剂者；生命体征不稳定者；严重心肝肾功能性疾病者；临床资料不完整者；精神系统异常者。

表1 两组患者基本资料

1.2方法 对照组：给予胃复安治疗。静脉注射20mg胃复安+20ml生理盐水，于化疗前30分钟注射，每日1次。

研究组：给予盐酸格拉司琼治疗。静脉注射3mg盐酸格拉司琼+20ml生理盐水，于化疗前30分钟注射，每日1次。

1.3观察指标

观察及比较两组临床疗效，将疗效分为完全缓解、部分缓解、轻微缓解、无效。完全缓解：患者每日呕吐0次；部分缓解：每日1-2次呕吐；轻微缓解：每日3-5次呕吐；无效：每日超过5次的呕吐。缓解率=（完全缓解+部分缓解+轻微缓解）/例数×100%

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件展开统计学研究，计数资料用 %代表，用x²进行检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。

2、结果

与对照组相比，研究组患者的临床缓解率更高，P<0.05，有统计学意义，详见下表2所示：

表2 对照组与研究组患者缓解率对比（%）

3、讨论

胃肠道是人体消化系统的重要组成部分，不仅承担者消化、吸收的重任，而且还具有免疫调节的作用。由于受到多种因素影响，胃肠肿瘤发病率逐年增加，直接影响患者生活质量。随着化疗的药物种类增加，化疗在胃肠道肿瘤治疗中得到广泛应用，但化疗后可能出现胃肠道副反应，影响疗效^[2]。由于化疗后，中枢化学感受器受刺激所引起，可引起肠烙细胞释放5-HT，5-HT可激活患者中枢或者迷走神经的5-HT，其受体引起呕吐反射。因此，寻求有效预防方法有重要意义。

盐酸格拉司琼是一种高选择性的5-HT受体拮抗剂，其形状为白色或者类白色片，用于治疗及预防放疗、细胞毒类药物化疗导致的呕吐及恶心。通过拮抗中枢化学感受器及外周迷走神经末梢的5-HT，可抑制恶心、呕吐等胃肠道不良反应的发生。当胃肠道肿瘤患者在化疗前，静脉注射盐酸格拉司琼，可达到较好的止吐效果。此次数据调查显示：研究组患者的临床缓解率明显高于对照组。除了对症治疗外，还应做好相应干预，尤其饮食干预。由于化疗药物治疗后，患者机体的抵抗力及耐受力不断下降，食欲也减退，极易发生口疮。因此，临床应教育患者注意口腔卫生，鼓励患者进食，可食用高蛋白、高维生素及容易消化的饮食，坚持少食多餐的原则，增强患者机体抵抗力。并鼓励多饮水，促进毒物的排出。在给药时应选择好的静脉通路，保证输注通畅性，以防药液外漏。严格按照治疗方法，合理安排输液顺序，以防发生其他并发症^[3]。

综上所述，盐酸格拉司琼用于胃肠肿瘤患者化疗中，可减少胃肠道反应的发生，建议在临床推广应用。

参考文献：

[1]万晓燕,张璐.针灸联合盐酸格拉司琼治疗胃肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的效果观察[J]. 饮食保健.2020,7(32):76-77.

[2]秦玲,邓会阳 刘珂,等 帕洛诺司琼与格拉司琼在急性髓系白血病化疗过程中预防胃肠道反应临床研究[J].山西医药杂志, 2020, 49(10):3-4.

[3]程剑、肖龙生、张虹、李春梅、丁梦蓓. 左金丸粉剂外敷涌泉穴联合格拉司琼与单用格拉司琼治疗肿瘤化疗后恶心呕吐疗效比较[J]. 系统医学, 2020, 99(15):118-120.