南部县中医医院;四川 南充; 637300
摘要:目的 探究中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的应用观察。方法 选取我院2020年8月-2021年10月收治的30例患慢性阻塞性肺疾病的患者作为研究对象,随机分为AAA组和BBB组,每组15例,AAA组给予单纯西医治疗,BBB组给予中西医结合治疗,比较两组患者治疗前后血气及肺功能指标。结果 治疗后,两组患者的血气及肺功能指标皆出现明显改善,BBB组指标明显优于AAA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭而言具有良好的临床治疗效果,能够使得患者的血气和肺功能得到改善,保证患者的身体健康,在临床上得到认可,值得广泛推广及应用。
关键词:中西医结合;慢性阻塞性肺疾病;急性;呼吸衰竭;应用
慢性阻塞性肺疾病是一种由于气流阻塞导致的慢性支气管炎和肺气肿,在临床上大多以肺心病和呼吸衰竭的形式出现,主要与有害气体和有害颗粒导致的发生异常炎症反应,具有较高的死亡率和伤残率[1]。而呼吸衰竭是指由于各种原因导致气管受到堵塞、出现严重功能障碍,最终导致无法进行有效的气体换气,从而引发的一系列临床综合征。根据流行病学的相关研究显示,我国每年由于该病导致的患者人数较高,是一种常见的疾病[2]。专家指出,中西医结合治疗的效果优于单纯的西医治疗。因此,为了研究中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床应用,本研究将选取我院2020年8月-2021年10月收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,并进行如下相关报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年8月-2021年10月收治的30例慢性阻塞性肺疾病作为研究对象,随机分为AAA组15例和BBB组15例。其中,AAA组男性10例,女性5例,平均年龄为(61.42±4.51)岁;BBB组男性8例,女性7例,平均年龄为(60.90±3.97)岁,两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
AAA组患者给予单纯的西医治疗,药物的使用主要包括抗感染和祛痰以及糖皮质激素等,同时,根据每位患者的实际情况给予患者针对性吸氧处理及并发症预防以及营养的补充。
BBB组患者采用中西医结合的方式加以治疗。主要治疗方式是在AAA组患者治疗方法的基础上给予中药结合治疗[3],中药治疗的基本药物主要有紫苑15g,苏子15g,杏仁10g,生姜6g,大枣5g,橘红12g。根据急性加重期患者的具体情况进行分型治疗处理,其中痰热蕴肺型患者在治疗过程中加入贝母10g和鱼腥草30g;肺肾两虚型患者加入百合30g,沙参10g和麦冬10g,五味子6g。在使用药物治疗的过程中,要时刻关注患者的病情变化,若出现不良反应,及时对药物进行更换或剂量的增减。中药制剂一般需要用清水浸泡半小时后大火煮沸,再调至小火煎服,早晚个一剂。两组患者皆以一周为治疗阶段,进行三个阶段的治疗。
1.3疗效评价标准
治疗前后血气及肺功能指标。血气分析利用PO2和PCO2,肺功能利用用力肺活量(FVC)和用力呼吸容积(FVCL)进行分析比较。
1.4统计学分析
以SPSS 11.8软件包对获取数据进行统计分析,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P0.05为差异具有显著性。
2结果
2.1比较两组患者治疗前后血气及肺功能指标
治疗前,两组患者的血气及肺功能无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的血气及肺功能指标皆出现明显改善,BBB组指标明显优于AAA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表一。
表一 两组患者治疗前后血气及肺功能指标比较(x±s)
组别 | 例数 | | 血气分析 | 肺功能 | ||
PO2(mmHg) | PCO2(mmHg) | FVC(%) | FVCL(%) | |||
AAA组 | 15 | 治疗前 | 64.21±10.04 | 58.01±9.03 | 50.24±4.47 | 23.44±2.21 |
治疗后 | 71.52±3.67 | 46.25±3.49 | 58.21±3.80 | 24.61±2.13 | ||
BBB组 | 15 | 治疗前 | 65.42±11.52 | 58.21±10.60 | 50.39±3.33 | 23.54±2.19 |
治疗后 | 80.21±6.38 | 41.52±2.85 | 79.36±3.94 | 31.32±2.67 |
3讨论
慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭疾病在临床治疗过程中,其发病机制和作用机制尚不明确,临床中医生多采用抗生素和激素等药物进行救治处理,并对患者进行无创通气等辅助治疗,但其治疗方式及用药仍然存在不规范等缺点,治疗效果不够理想[4]。有关学者研究表示,中医治疗对于慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭疾病具有良好进展,对于缓解患者的病情具有显著功效,使得结合中西医治疗急性加重期呼吸衰竭的效果较为明显,在临床上得到广泛重视及认可[5]。中西医结合治疗对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理衰竭的认识相对独特,需要丰富的经验及大量的临床试验作为基础,在长期而对症下药过程中,使得中西医的治疗更具针对性,为临床用药提供了有效的科学的参考依据。
本研究结果显示,治疗前,两组患者的血气及肺功能无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的血气及肺功能指标皆出现明显改善,BBB组指标明显优于AAA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。这充分说明了慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭疾病使用中西医治疗让患者的用力肺活量和用力呼气容积得到显著改善,同时,患者的血气指标得到优化,最大程度上帮助患者缓解不良症状,改善身体状况。
综上所述,针对慢性阻塞性肺疾病急诊加重期呼吸衰竭患者采用中西医结合治疗的方式具有明显的临床疗效,有效改善患者的血气和肺功能指标,在临床上得到广泛使用。
参考文献
[1]邓志平.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的临床观察[J].内蒙古中医药,2017,36(08):80.
[2]彭明松.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(11):2001—2002.
[3]曹冉.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(22):27—28.
[4]陈爱国.中西医结合治疗70例慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭患者的临床疗效观察[J].大众健康,2019,11(22):128—130.
[5]曹兴培.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J].中医临床研究,2020,11(29):89—92.