产前健康教育干预对孕妇分娩方式及产后泌乳的影响

产前健康教育干预对孕妇分娩方式及产后泌乳的影响

宗福群

浙江省湖州市 长兴县龙山街道社区卫生服务中心 ， 浙江 湖州 ， 313100

摘要：目的：分析对于孕妇开展产前健康教育干预对其分娩方式与产后泌乳情况的实际影响。方法：对照组为常规孕产妇管理，观察组联合应用产前健康教育干预。结果：自然分娩率观察组高于对照组，剖宫产率、阴道助产率观察组低于对照组P＜0.05；泌乳时间观察组短于对照组，纯母乳喂养率观察组高于对照组，人工喂养率、混合喂养率观察组低于对照组P＜0.05。结论：通过开展产前健康教育干预能够有效提升产妇的自然分娩率，并可促进其产后早期泌乳及确保母乳喂养率。

关键词：孕妇；产前健康教育干预；分娩方式；泌乳

随着近年来我国孕产妇保健事业的迅速发展，在降低孕产妇与围生儿死亡率和患病率方面发挥着重要作用，产妇管理是孕产妇保健的重要基础，积极开展孕产妇管理是提升孕妇认知水平，优化其分娩方式和促进产后泌乳及提升围生儿健康水平的重要手段。孕产妇受到年龄、受教育水平、家庭环境等因素影响对于孕产知识的认知度存在较大差异，这在一定程度上影响其分娩方式选择，使得剖宫产率偏高，也不利于产后泌乳，影响新生儿的健康发育，所以加强孕产妇的科学管理提升其认知度意义重大^[1]。以下将分析对孕产妇开展产前健康教育干预的实际效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2021年5月～2021年12月本街道社区卫生服务中心管辖的100例单胎妊娠孕妇，随机数字表法分组，观察组：50例，年龄22～37岁，均数（29.5±1.6）岁；体质量53.6～85.6kg，均数（72.6±2.3）kg。对照组：50例，年龄22～36岁，均数（29.4±1.7）岁；体质量53.8～85.5kg，均数（72.5±2.4）kg。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规孕产妇管理，即指导孕妇建卡，叮嘱其严格遵医嘱完成产前检查，解答孕产妇及家属的疑问，介绍自然分娩的优势、流程，在产后进行访视给予产褥期护理、新生儿喂养等方面的指导；观察组联合应用产前健康教育干预：（1）产前健康宣教：定期组织开展围绕预围产期的健康宣教活动，集中针对围产期的相关健康知识进行宣教，例如产前检查的注意事项、孕期饮食方法、孕产期并发症、分娩方式的选择、自然分娩与剖宫产的优缺点、分娩后恢复、不良情绪防控、胎儿畸形筛查与预防、母亲角色定位、产后泌乳以及母乳喂养等。结合孕妇的妊娠时间给予产前检查指导，例如孕20周左右指导进行结构大排畸，孕28～30周预防晚期迟发胎儿畸形等。详细告知产前的注意事项，加强孕期饮食营养，遵医嘱进行补钙，适当参与活动锻炼，如餐后散步、孕妇体操并勤晒太阳等，严格控制孕期体重过快增长；（2）家庭健康教育指导：加强与孕产妇和家属的充分沟通，详细了解孕产妇的性格特点以及产前担忧问题，结合实际情况制定个体化的家庭健康教育方案，做好产妇的产前社会支持，为其营造优良的家庭环境，促使产妇身心放松。

1.3评价标准

（1）统计2组孕产妇的分娩方式，即自然分娩、剖宫产以及阴道助产。（2）统计2组产妇的产后泌乳情况，即泌乳时间、纯母乳喂养率、人工喂养率、混合喂养率。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ²检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1产妇分娩方式组间对比

自然分娩率观察组高于对照组，剖宫产率、阴道助产率观察组低于对照组P＜0.05。

表1 产妇分娩方式组间对比[n(%)]

2.2产后泌乳情况组间对比

泌乳时间观察组短于对照组，纯母乳喂养率观察组高于对照组，人工喂养率、混合喂养率观察组低于对照组P＜0.05。

表2 产后泌乳情况组间对比（ ±s）/[n(%)]

3讨论

孕产妇的自然分娩信心以及耐受程度均会受到环境及人员等因素影响，孕产妇对于自然分娩的认可有利于增强其自然分娩信心并改善其心理状态，这对于提升自然分娩率有重要价值^[2]。通过开展产前健康教育干预，能够帮助消除孕妇的负性情绪和不良心理反应，纠正孕产妇的错误认知，逐步改变其行为方式。在此干预过程中向孕妇和家属就妊娠与分娩的科普知识进行细致全面的讲解，帮助其正确认识和了解自然分娩，与此同时明确选择剖宫产所带来的近远期危害。引导家属给予孕产妇良好的亲情支持，在此过程中能够帮助孕产妇树立自信心，进一步增强其自我潜能，这对于促进自然分娩有重要价值。近年来报道指出^[3]，剖宫产产妇更容易出现哺乳延迟以及乳量减少的情况，影响纯母乳喂养率。所以加强孕产妇的健康教育干预，提升其自然分娩率以及降低剖宫产率是确保产后纯母乳喂养以及改善母婴健康状况等重要环节。通过开展产前健康教育干预，使孕产妇了解母乳喂养的优势和方法，能够增强其母乳喂养信心，这对于产后哺乳反射尽早建立有重要价值。而本次研究也显示，观察组自然分娩率、纯母乳喂养率均高于对照组。表明，产前健康教育干预的运用能够提升孕产妇的服务质量。

综上所述，通过开展产前健康教育干预能够有效提升产妇的自然分娩率，并可促进其产后早期泌乳及确保母乳喂养率。

参考文献：

[1]李霁.孕晚期孕妇接受孕妇学校健康教育对分娩方式、产后出血的影响[J].母婴世界,2020，15(12):243.

[2]黄淑琴,朱虹,周燕英.网络互动式健康教育对妊娠晚期孕妇心理情绪及自我保健管理水平的影响[J].现代诊断与治疗,2020,31(22):3665-3667.

[3]常艳花,许瑞丽.健康教育联合心理护理在高龄孕妇护理过程中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(4):192.