全程护理干预在良性前列腺增生患者围术期的效果及SAS、SDS评分影响分析

全程护理干预在良性前列腺增生患者围术期的效果及 SAS、 SDS评分影响分析

杨慧

十堰市人民医院， 湖北 十堰 442000

【摘要】目的：评价分析良性前列腺增生患者接受围术期全程护理干预的效果。方法：平均将72例良性前列腺增生患者分为参照组和实验组，各36例，对比两组情绪状态以及并发症发生情况。结果：实验组SAS、SDS评分以及并发症发生率均优于参照组，P＜0.05。结论：将全程护理干预应用于良性前列腺增生患者围术期的护理中，对于改善患者不良情绪，降低术后并发症发生率有积极影响。

【关键词】全程护理干预；良性前列腺增生；围术期

良性前列腺增生（BPH）为中老年男性常见泌尿外科疾病，临床表现为尿急、尿频、排尿困难等，严重影响患者生活质量，临床多采用手术治疗，但多数BPH患者年龄较大，常伴有其他疾病，对手术及麻醉应激反应较为敏感，不利于术后恢复^[1]。鉴于此，本次研究应用全程护理干预，分析其在围术期护理中对良性前列腺增生患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选择：我院泌尿外科收治的良性前列腺增生患者，共72例，时间：2020年3月至2021年6月，平均年龄（66.5±4.2）岁，平均病程（2.1±0.5）年，患者神志清楚且在了解研究内容后自愿参与本次实验，无手术禁忌证，分组方式：平均法，各36例，组别：参照组和实验组。样本数据经组间对照后差值不大，P＞0.05。

1.2 护理方法

对参照组展开常规护理干预，对实验组展开全程护理干预，具体措施如下。

1.2.1 术前

①借助PPT、视频、图片等向患者及其家属讲解BPH相关知识，如发病机制、治疗方式、手术效果、注意要点等，并耐心解答患者疑惑，提高患者对疾病认知度。②通过分享病例、座谈会、病友交流会等缓解患者不良情绪，充分尊重患者隐私，不随便议论患者病情，提高患者治疗信心与手术配合度。③告知患者术前6h进食，指导患者练习抬臀缩肛、床上大小便等技巧，核查手术器具、物品，并进行消毒杀菌，确保手术顺利进行。

1.2.2 术中

①协助患者呈合适手术体位，手术室维持合理温度与湿度，并将输注液体进行加温处理，使用变温毯覆盖患者皮肤裸露处，加强保暖工作。②配合手术医师完成手术，及时传递所需物品并及时记录，术毕认真核对纱布、棉球等物品数量，避免出现纰漏。

1.2.3 术后

①密切关注患者生命体征，观察引流管有无堵塞、弯折等情况。②保持患者会阴部、臀部等皮肤清洁，定期更换床单被褥并协助患者翻身，预防压疮，指导患者按摩腹部，促进肠道蠕动，防止便秘。③撤管后指导患者进行提肛运动，3-5次/d，并在患者出院时叮嘱患者禁止性生活，减少进行增高腹内压动作的频率，注意清淡饮食，多饮水。

1.3 观察指标

①情绪状态：通过SAS和SDS量表评价患者抑郁、焦虑情绪严重程度，每张量表总分50分，分值越大，不良情绪越严重，对比两组护理前后评分变化情况。②并发症发生情况：记录并对比两组患者继发性出血、尿失禁、尿潴留、膀胱性痉挛等并发症发生情况。

1.4 统计学方法

以n（%）表示并发症发生率，行卡方检验；以（ ）表示情绪状态评分，行t检验，通过SPSS21.0软件对获取数据进行统计分析。

2 结果

2.1 情绪状态

实验组SAS以及SDS评分均较参照组更低，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比 （ ）

2.2 并发症发生情况

实验组并发症发生率较参照组更低，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组并发症发生率对比 n（%）

3 讨论

BPH属于男性泌尿系统慢性疾病，患者因长时间受疾病影响，多存在抑郁、烦躁、焦虑等不良情绪，且因患病人群以中老年患者为主，所以患者对自身疾病及治疗方式认识不足，在为其展开手术治疗时多存在抵触心理，影响了手术效果。但是常规护理更多注重患者病情的改善情况，对患者的心理情绪变化难以及时察觉，加之护理措施不够具有针对性，导致护理质量欠佳。全程护理干预于常规护理基础上展开施护，能够在关注患者病情发展的同时更注重其心理、周围环境、人文关怀等因素对疾病转归的作用，从而可以保障手术治疗效果，使患者情绪得到有效改善^[2]。

研究结果显示，两组患者接受围术期护理干预后SAS、SDS评分以及并发症发生率之间存在的差异显著，P＜0.05，可见全程护理干预应用于BPH患者围术期护理中有着更积极的作用。术前重点为患者展开健康教育、心理疏导，可以使患者正确认识疾病，转变对疾病和手术治疗的错误认知，从而可以缓解患者不良情绪，提升其配合度。术中注意保暖护理，能够避免患者因低温而出现应激反应，保障手术顺利完成。术后加强引流管护理、并发症预防，并指导患者进行提肛动作，可以减少并发症的发生，降低术后风险，同时也能够促进患者恢复。

综上所述，全程护理是对常规护理的进一步优化与完善，将其应用在BPH患者围手术期的护理中，能够在提高患者认知的同时消除患者负面情绪，保障手术治疗的效果，进而促进患者转归。

参考文献

1. 胡洪伟.基于ERAS理念指导下的护理干预在良性前列腺增生患者围手术期的应用[J].河南医学研究，2020,29(6):1149-1151.

2. 高艳芹.全程护理干预在良性前列腺增生症手术患者中的应用效果观察[J].护理实践与研究，2018,15(24):79-80.

3. 杨会.全程护理干预在良性前列腺增生患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2018,27(24):4595-4596.