单边双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症对疗效及生活质量评分的影响

单边双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症对疗效及生活质量评分的影响

张佳惠

山西省人民医院 山西 太原 030012

【摘要】目的：研究分析对腰椎间盘突出症采取单边双通道内镜技术（UBE）治疗对其疗效和生活质量评分的影响。方法：选择在我院接受治疗的64例腰椎间盘突出症患者展开分析，患者的入院时间在2020年4月到2021年6月，将其按照手术方式的不同分为实验组和参照组，各32例。实验组实施UBE治疗，参照组实施传统全椎板切除术，观察两组的治疗效果和生活质量评分。结果：两组的治疗总有效率比较差异明显，实验组高于参照组（P＜0.05）；并且实验组的生活质量评分与参照组比较明显更高（P＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者实施UBE治疗效果更佳，能够改善患者生活质量。

【关键词】腰椎间盘突出症；生活质量；单边双通道内镜技术

临床对于腰椎间盘突出症的治疗常采取手术治疗，传统的全椎板切除术能够有效缓解患者的临床症状，但是这种手术方式对患者的身体伤害较大，而且容易出现多种并发症，预后效果差，不利于患者身体康复^[1]。随着医疗发展，单边双通道内镜技术（UBE）逐渐受到关注，这种手术方式具有操作简便，视野清晰等特点，使其逐渐受到广泛应用。本次研究选择我院的32例腰椎间盘突出症患者展开分析，应用UBE治疗，观察临床效果，具体内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择在2020年4月到2021年6月我院接受治疗的32例腰椎间盘突出症患者展开分析，将其按照手术方式的不同分为实验组（n=32）和参照组（n=32）。实验组男性患者有20例，占比为62.50%，女性患者12例，占比为37.50%；年龄51-70（61.30±4.62）岁。参照组男性患者有19例，占比为59.38%，女性患者13例，占比为40.63%；年龄52-71（61.54±4.71）岁。两组的基本资料比较没有明显差异（P＞0.05），可比。

1.2方法
1.2.1参照组

参照组实施传统全椎板切除术治疗。

1.2.2实验组

实验组实施UBE治疗。具体方法为：患者保持在正确的手术体位，行全身麻醉后，C型臂透视，以责任间隙为中心，在其旁开中线和左侧中线1cm处，上下距中线12cm处分别作切口，将其头端作切口约7mm，作为观察通道置入关节镜，在其尾端作长度约13mm的切口作为工作通道置入减压器械。将皮肤组织切开，钝性分离椎板表面软组织，将关节镜置入，使其病灶位置充分暴露，在内镜的观测下，将其髓核组织进行切除，完成后留置引流管，并对切口进行缝合^[2]。

1.3观察指标

比较两组的临床疗效（显效：患者的临床症状消失，且腰椎功能恢复正常；有效：患者的临床症状和腰椎功能得到明显改善；无效：患者的临床症状和腰椎功能都没有明显变化）和生活质量评分（采取SF-36进行评估，分数与生活质量呈正比）。

1.4统计学方法

将数据输入SPSS221.0系统软件中进行计算，以（ ±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验和x²检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组的临床疗效

实验组的显效，有效和无效人数以及占比分别为16例（50.00%），14例（43.75%）和2例（6.25%），总有效率30例（93.75%）；实验组的显效，有效和无效人数以及占比分别为10例（31.25%），13例（40.63%）和9例（28.13%），总有效率23例（71.88%）。结果有统计学意义（x²=5.379，P=0.020），P＜0.05。

2.2比较两组的生活质量

实验组和参照组的生活质量评分分别是（87.65±6.52）分，（73.61±5.88）分，结果有统计学意义（t=9.046，P=0.000），P＜0.05。

3.讨论

腰椎间盘突出是一种临床中比较常见的脊柱疾病，是指机体椎间盘向后突出导致神经受到压迫，在中老年群体中高发。随着我国逐渐步入老龄化社会，该病的发病率逐年上升，一旦患病，容易出现腰背痛、神经痛等多种症状，这对患者的日常生活和工作产生了极大的影响。

传统全椎切除术能够对病灶进行清除，起到良好的治疗效果，但是对患者的身体损伤较大，不利于术后恢复。随着医学水平的上升，UBE技术逐渐在临床中应用广泛，并且这种治疗方式属于微创手术，对患者的创伤小，且预后佳，促进患者身体康复^[3]。本次研究结果显示，实验组的生活质量评分以及治疗总有效率和参照组比较都要更高，差异较大（P＜0.05）。

综上所述，UBE对于腰椎间盘突出症患者的治疗效果良好，能够提高临床疗效，改善患者的生活质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]田大胜, 刘建军, 朱斌, et al. 单边双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症[J]. 中华骨科杂志, 2020, 40(17):1155-1164.

[2]孟强, 吴继彬, 孙玛骥,等. 内镜下单双侧减压治疗对侧症状腰椎间盘突出症的疗效分析[J]. 医学研究杂志, 2020, 049(003):115-118,174.

[3]王秋安, 袁峰, 吴继彬,等. 内镜下行单,双侧减压修复对侧症状型腰椎间盘突出症的优效性比较[J]. 中国组织工程研究, 2020, 024(032):P.5133-5137.