昆明医科大学第三附属医院 云南省肿瘤医院 云南省癌症中心 650118 650118 650118
【摘要】 目的:研究“抗疫精神为内涵、知行合一为理念”在大学附属肿瘤医院医学生的思想政治教育中的应用效果。方法:选取2021年在昆明医科大学第三附属医院实习的医学生一百人作为研究对象,随机分成实验组和对照组,分别五十名。对照组采用传统的教学方法,实验组在对照组基础上将抗疫精神融入培训。经过系统培训后,发放思想政治素养自评表及科室满意度调查表,比较两组医学生的思想政治素养情况及科室对医学生的满意度,进行统计分析。结果:通过培训后,实验组学生的自我评分和科室满意度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(p < 0.001)。结论:“抗疫精神融入医学生思想政治教育模式”与传统模式对比,效果更好,优点更多,能够有效提升大学附属医院护理学专业学生的奉献精神、担当精神和四个意识,值得推广。
【关键词】 新冠肺炎 抗疫精神 医学生 思想政治教育 融合教学 知行合一
2020年9月8日,国家在在北京人民大会堂举行“全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会”。习近平总书记在大会上发表重要讲话。“在这场同严重疫情的殊死较量中,中国人民和中华民族以敢于斗争、敢于胜利的大无畏气概,铸就了生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共的伟大抗疫精神。”伟大抗疫精神与社会对医者敬佑生命、无私奉献、服从大局、担当作为的期望一脉相承,抗疫精神为医学生思想政治教育和医德教育注入了鲜活的时代精神和内涵。本课题旨在通过引入抗疫精神,采取知行合一的模式开展医学生思想政治教育,通过实验对照,以评估医学生在思想政治教育中引入抗疫精神的效果。
1 对象与方法
研究对象
选取2021年在昆明医科大学第三附属医院实习的医学生一百人作为研究对象,随机分成实验组和对照组,分别五十名。纳入标准为:自愿参加本研究且无精神疾病或心理异常者;大专以上学历;年龄≥18岁,医学专业实习生,无特殊宗教信仰。实验组男6例,女44例。对照组男10例,女40例(p = 0.275);实验组年龄19岁-27岁,平均年龄20.36±1.274岁。对照组19-23岁,平均年龄20.82±0.941岁;两组同学一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 成立研究小组
研究小组人员主要包括主任护师一名、副主任医生一名、主管护师5名及学生管理科老师1名。其中中级职称6名,高级职称2名;博士1名,硕士2名,本科5名。
1.2.2 制定干预方案
通过研究组成员进行头脑风暴,经文献检索和专家咨询后自行设计和共同制定下面两组评价指标,《医科大学附属医院医学生思想政治素养(部分要素)自评表》和《医科大学附属医院医学生满意度评价表》。
1.2.3 实施干预方案
对照组的同学采用传统的教学方法,主要包括临床传统授课、一对一带教、教学查房、参加常规医院、科室教学讲座等。实验组同学再此基础上增加抗疫精神融入临床教学的方法。主要措施包括:①融合教学模式的构建:优化教学体系的宏观设计和模块调整,将思想政治教育嫁接到知识教育中,将抗疫精神中多样态的基本要素插入临床带教各流程,形成完善的模块化布局;②现场事迹报告:组织1-2次抗疫事迹报告会,由抗疫医疗队员讲述抗疫故事,分享内心感悟,以鲜活的真人真事进行教育;③线上思政课程:建立线上思政教育平台,以专题讲座、小故事分享、统一组织观看电影等方式实施在线思政教学;④实践教学:把对抗疫英雄、抗疫精神的敬仰、学习、感动化为实际行动,组织医学生担任抗疫志愿者,在实践中进一步深化对抗疫精神的理解和认同;⑤组织抗疫精神有奖知识问答,以赛促学,以考促学。
1.3 评价指标
采用《医科大学附属医院医学生思想政治素养(部分要素)自评表》(附件1)和《医科大学附属医院医学生满意度评价表》(附件2),通过自评和科室带教老师评分等方式,分别对实验组和对照组观察对象进行量化评价,以评估培训教育效果。自评表总分100分,包括20个专业评分问题,每个问题分5个等级,其中非常满意计为5分,同意计为4分,不一定计为3分,不同意计为2分,非常不同意计为1分;20个专业问题主要体现奉献精神、担当精神和四个意识等。包括:评分项1.看到患者的不幸遭遇,我感到很同情他们;评分项2. 在工作非常繁忙的情况下仍应该对患者保持耐心;评分项3. 应该坚持保护患者隐私的原则;评分项4.应该服从单位、科室的工作安排;评分项5. 医院或科室需要加班时,我愿意为此牺牲个人休息、娱乐时间;评分项6.我愿意为改进医院、科室工作而建言献策;评分项7.工作中,当其他同事遇到困难,我愿意提供帮助;评分项8.当工作需要时,即使无偿加班也是值得的;评分项9. 如再次发生疫情,我愿意参加抗疫; 评分项10. 我愿意参加义务献血; 评分项11. 我愿意承担一项有必要,但是难度很高的工作;评分项12. 我愿意承担一项有必要,但是风险高的工作; 评分项13. 如工作中出错,我愿意主动承认并改正错误;评分项14. 我愿意参加国家和单位的扶贫工作;评分项15.我愿意参加援助非洲国家等发展中国家的任务;评分项16. 在抗疫中支援其他国家是有必要的;评分项17. 我愿意遵守单位和社区的疫情防控措施;评分项18. 工作中,我愿意积极撰写论文;评分项19. 工作中,我愿意积极开展科研;评分项20.工作中,我愿意积极开发并运用新技术、新项目。科室评分分为非常满意、一般满意和不满意3个等级,最后统计满意率。
1.4 统计学方法
采用SPSS25.0统计学软件对数据进行统计分析。定量数据以均数±标准差( ¯x±s)表示, 采用t检验;定类数据以百分率(%)表示, 采用χ2检验。p < 0.05表示差异有统计学意义。
1.5 质量控制
研究开始经过医院伦理委员会和医院护理部及调查对象的同意,由本课题小组成员采用标准化指导语言向调查对象阐述本研究的目的和意义、问卷填写方法及注意事项后发放问卷,由研究小组成员针对50名对照组人员发放问卷调查表,填写完毕后共收集50份问卷。采取同样的方法对50名实验组发放问卷调查,共收集50份问卷。总共回收问卷100份,回收率为100%。
2 结果
2.1 调查对象的一般资料(表1)
表1.调查对象的一般资料统计表 (n =100)
类别 | 总人数 (%) | 组别 | p | χ2 | |
对照组(%) | 实验组(%) | ||||
年龄 | | | | 0.016 | 5.760 |
≤20 | 50(50) | 19(38) | 31(62) | | |
>20 | 50(50) | 31(62) | 19(38) | | |
性别 | | | | 0.275 | 1.190 |
男 | 16(16) | 10(20) | 6(12) | | |
女 | 84(84) | 40(80) | 44(88) | | |
是否独生子女 | | | | 0.779 | 0.078 |
是 | 15(15) | 8(16) | 7(14) | | |
否 | 85(85) | 42(84) | 43(86) | | |
2.2 自评情况
根据《医科大学附属医院医学生思想政治素养自评表》(附件1), 通过培训,实验组的自评分得分为80-100分,平均得分93.34±4.754。对照组评分为69-100分,平均得分为84.6±8.403分。结果提示通过培训后,实验组的评分平均分显著高于对照组,具有统计学意义(p < 0.001)。尤其在奉献精神(评分项5-10)、担当精神(11-13项)、四个意识(14-17项)方面,实验组得分明显高于对照组。以上各项指标(评分项1-9,12-17),差异有统计学意义(p < 0.001)见表2.
表2. 100位学生的思想政治素养自评分统计比较(¯x±s,分)
评分项 | 评分 | p | t | |
对照组 | 实验组 | |||
1 | 4.38±0.602 | 4.76±0.431 | < 0.001 | -3.627 |
2 | 4.30±0.647 | 4.78±0.418 | < 0.001 | -4.406 |
3 | 4.68±0.471 | 4.96±0.198 | < 0.001 | -3.874 |
4 | 4.26±0.600 | 4.78±0.465 | < 0.001 | -4.847 |
5 | 3.94±0.652 | 4.46±0.613 | < 0.001 | -4.109 |
6 | 4.18±0.482 | 4.74±0.443 | < 0.001 | -6.049 |
7 | 4.36±0.525 | 4.80±0.404 | < 0.001 | -4.695 |
8 | 3.80±0.833 | 4.36±0.631 | < 0.001 | -3.789 |
9 | 4.46±0.503 | 4.84±0.370 | < 0.001 | -4.299 |
10 | 4.36±0.598 | 4.62±0.530 | 0.024 | -2.300 |
11 | 4.06±0.712 | 4.50±0.505 | 0.001 | -3.565 |
12 | 3.84±0.842 | 4.46±0.503 | < 0.001 | -4.470 |
13 | 4.40±0.495 | 4.84±0.370 | < 0.001 | -5.034 |
14 | 4.34±0.519 | 4.80±0.404 | < 0.001 | -4.943 |
15 | 3.94±0.767 | 4.70±0.463 | < 0.001 | -5.999 |
16 | 4.20±0.756 | 4.82±0.388 | < 0.001 | -5.159 |
17 | 4.54±0.503 | 4.88±0.328 | < 0.001 | -4.000 |
18 | 4.18±0.629 | 4.42±0.499 | 0.037 | -2.115 |
19 | 4.14±0.670 | 4.40±0.495 | 0.03 | -2.206 |
20 | 4.24±0.625 | 4.42±0.499 | 0.114 | -1.593 |
2.3 带教老师评价情况
根据《医科大学附属医院医学生满意度评价表》(附件2)实验组总分高于对照组(p < 0.001)。见表3.
表3. 带教老师评分:两组满意度统计比较(n =100)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意率 |
实验组 | 50 | 41 | 8 | 1 | 98 |
对照组 | 50 | 12 | 24 | 14 | 72 |
χ2 | | | | | 35.135 |
p | | | | | < 0.001 |
对比发现,把伟大抗疫精神融入到医学生临床实习带教的过程中,将学习医学知识和思想政治教育紧密结合起来,把理论融入故事,用故事讲述道理,以道理赢取认同,让抗疫精神的爱国主义教育观不断深入到医学生的思想政治教育中,能不断提升医学生的顾全大局意识、勇于担当精神和无私奉献精神等医德重要元素。通过创新教育方式、提升教育效果,引导带教老师运用新的内容、新的方法开展思想政治教育,本课题在完善我国高校医学生思想政治教育工作作出了有益的探索,该教学方式值得推广。
3. 讨论
良医堪比良相,治病救人的医者与治国平天下的良相同样重要。目前高校在医学生思想政治教育中存在一些无法回避的问题:一是,医学生教育培养管理方式客观上学业、科研实验、临床工作任务重,研究生选课课程安排差异大,规培、实习点多而分散,甚至跨地州、跨省实习,学业和支部活动的协调给学生带来不小的压力,集中开展面对面思想政治教育存在较大困难。二是,重专业轻政治理论学习的问题一定程度存在,学生认为学生第一任务是学习固然没有错,但部分学生由于时间精力上的难以协调,在面对政治理论学习和专业学习训练的时间精力分配选择上,往往选择学业,这也导致了医学生对政治理论学习缺乏兴趣甚至抵触的情况。三是,医学生由于进入医疗机构实习,广泛、深入地与患者及其家属、广大医护人员接触,社会化程度非常高,由于所面临的各方面压力,思想和心理活跃而复杂,其世界观、价值观、意识形态多样化。综上,作为未来的卫生健康中坚力量,其思想政治素质、价值观和意识形态是否与国家的要求和人民群众的期盼相匹配,是否具备社会主义卫生健康事业要求具备的大局意识、担当品质、奉献精神值得探讨。
该研究对在我院实习的医学生实施了抗疫精神融入医学生思想政治教育的系统培训,通过综合评分分析:“抗疫精神融入医学生思想政治教育模式”与传统模式对比,效果更好,优点更多,差异具有统计学意义(p < 0.05),尤其奉献精神(评分项5-10)、担当精神(11-13项)、四个意识(14-17项)方面,差异显著。
3.1奉献精神(评分项5-10)和担当精神(11-13项)方面差异明显的原因主要在于实验组医学生听取了援鄂医务人员、抗疫援边人员的宣讲,观看了抗疫精神教育片,从思想上受到震撼和洗礼,医务人员的职业荣誉感和责任感被激发出来,加之在医院亲身参与抗疫工作,对抗疫有了直观、生动的认识,感受到了通过自身努力,在遏制疫情传播、保障正常医疗秩序方面的成效,因此奉献精神和担当精神得以有效提升。
四个意识(14-17项)方面差异明显的原因主要在于实验组医学生听取了医院援外人员事迹报告和有关教育片,了解了医疗援外工作的背景、意义、实施情况、收获和困难等,思想上受到了感化,间接强化了对“四个意识”的认同。
根据研究结果,将抗疫精神融入医学生思想政治教育效果良好,通过培训,医学生在大局意识、担当品质、奉献精神等方面提升明显。可以据此拓展医学生思想政治教育的内涵。今后,应根据国家时政形势,与时俱进,及时完善更新思想政治教育的抓手,使我们的思想政治教育紧扣时代脉搏。
3.2方法创新方面,实验组采取了创新教学模式、现场事迹报告、线上思政课程以及实践教学等思想政治教育新模式、新方法,根据实验结果,本研究所采取的方法是有效的,可以在医院进行推广。值得注意的是,目前医院专职辅导员较少,尤其缺乏通晓信息技术和思想政治教育的专业人士,要想进行推广,应组织人手,系统进行信息技术和新媒体方面的学习。
总之,“抗疫精神融入医学生思想政治教育模式”较传统模式有很多优点,希望可以借用新模式为医学院校思想政治教育工作带来创新和发展。
参考文献
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昆明医科大学党建思想政治课题(编号:KYDC202117)
作者简介:栾丽(1983-),女,学士,主管护师
*通讯作者:关琼瑶(1971-),女,硕士,主任护师
作者单位:昆明医科大学第三附属医院 云南省肿瘤医院 云南省癌症中心