昆明市延安医院 云南 昆明 650000
摘要:目的:老年股骨颈骨折手术治疗后期采用舒适护理并观察其对疼痛缓解效果。方法:选择观察时间段设置为2019年4月--2021年4月,选择观察患者为我科治疗的股骨颈骨折84例,选择的分组方法为随机分成舒适组与治疗组,选择的护理方法分别为舒适护理和基础护理,对比两种护理方法效果。结果:(1)舒适组和治疗组疾病知识知晓率、满意率比较,舒适组是85.71%、97.61%,治疗组是4.76%、83.33%,(x2=14.341,p=0.008),结果有差异。(2)舒适组和治疗组干预后VAS评分比较,舒适组是2.87±0.21(分),治疗组是3.95±0.37(分),(t=4.291,p=0.031),结果有差异。结论:股骨颈骨折手术后应用舒适护理效果优良,该方法可推广。
关键词:疼痛护理;股骨颈骨折;舒适护理
老年群体由于年龄增长,导致骨质疏松症的发生,这种病症会影响骨质质量,使老年群体容易发生骨折疾病。在老年骨折疾病中,常见的疾病有股骨颈骨折,这种病症不仅会引起剧烈疼痛,还会影响患者活动功能,使其后期生活质量不高。为了帮助患者解决疾病问题,需要对患者采用手术治疗。手术治疗老年股骨颈骨折疾病有良好的效果,但是患者手术后疼痛度大,引起患者治疗舒适度不高。为了帮助患者提高手术后舒适度,可以结合舒适护理,帮助患者缓解手术后疼痛问题。在临床上使用舒适护理在老年股骨颈骨折护理中有良好的效果,但是这种护理方法在股骨颈骨折手术后护理中应用少,临床研究资料缺乏,影响舒适护理作用的发挥。为了帮助老年股骨颈骨折患者选择舒适护理,需要临床护理人员对该方面的内容研究,并且以研究获得的第一手研究资料为支撑,为患者选择最佳护理方案。以此,本组研究老年股骨颈骨折手术治疗后期采用舒适护理并观察其对疼痛缓解效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择观察时间段设置为2019年4月--2021年4月,选择观察患者为我科治疗的股骨颈骨折84例,选择的分组方法为随机分成舒适组与治疗组。舒适组随机编入42例老年股骨颈骨折患者,对患者年龄数据统计,年龄在67.56±7.23岁;对患者性别数据统计,有男性21例,女21例。治疗组随机编入42例老年股骨颈骨折患者,对患者年龄数据统计,年龄在66.42±7.35岁;对患者性别数据统计,有男性22例,女20例。(P>0.05),资料无差异。
1.2方法
1.2.1治疗组
治疗组采用基础护理,该种护理中有给药、观察、操作等护理内容。
1.2.2舒适组
舒适组在治疗组护理基础上开展舒适护理:
(1)舒适的心理护理:意识决定行动,患者积极配合治疗,可以提高治疗效果,减轻疼痛程度。但是实际的老年股骨颈骨折患者治疗时,由于患者失去工作能力,对家庭贡献少,加上骨折住院,会增加家庭经济负担,该种情况下老年患者会产生负罪感,引起心理疾病,影响其治疗配合积极性。为了解决老年股骨颈骨折患者心理疾病问题,可以使用心理指导,这种方法是使用疾病知识宣传方法,帮助老年股骨颈骨折患者掌握心理疾病知识,使其采取措施预防心理疾病的发生。其次是开展沟通交流,这种心理解决方法需要护士和患者有良好的医患关系,以便患者能够敞开心扉交流,使护士能够了解患者心理想法,再采取措施治疗。最后是使用情亲护理,这种心理治疗方法要求家属参与其中,家属对患者精神鼓励,使患者感受到家庭温暖,患者会积极调整心态,解决其心理问题[2]。
(2)舒适的环境护理:患者在治疗过程中有良好的环境,可以帮助其恢复愉快的心情,减少患者对疼痛关注,使其疼痛缓解。护士为患者营造舒适环境时,可以采取以下方法:首先是控制病房人流量,保证病房安静,使患者有足够的睡眠时间,可以改善患者心态。其次是保证病房卫生,使病房干净整洁。再次是控制温度和湿度,可以根据患者实际情况,将温度控制在24到26度,湿度控制在40%到60%,这种温度和湿度有利于患者身体感觉舒适,使其疼痛程度缓解。最后是开窗通风,患者治疗时能够呼吸到新鲜空气,可以改善其焦虑心态。同时,在病房保持空气流通,可以减少细菌存留,能够减少患者感染发生率,对提高患者治疗效果有帮助作用[3]。
(3)疼痛护理:为了提高患者治疗舒适度,护士在日常的护理工作中需要缓解老年股骨颈骨折患者手术后疼痛度。护士缓解患者疼痛方法中,主要有以下内容:首先是采用转移注意力方法,这种方法是减少患者对疼痛关注度,可以缓解其疼痛。护士可以要求患者看书,听轻松愉快音乐等,帮助患者缓解疼痛。其次是中医护理缓解疼痛,护士可以使用穴位按摩,中医理疗等方法来缓解疼痛,比如使用冰敷等方法,帮助患者减轻疼痛。最后是采用药物治疗,老年股骨颈骨折患者手术后护士需要对其疼痛程度进行评分分级,如果患者处于中度疼痛或者是重度疼痛时,需要对患者采用止痛药物治疗。护士使用止痛药物过程中,需要根据医嘱用药,防止患者用药后出现依赖性,增加患者治疗难度
[4]。
1.3统计学
采用SPSSI24.0软件,用t和x2检验,P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
2.1两组疾病知识率和护理满意度
舒适组和治疗组疾病知识知晓率、满意率比较在表1呈现:
表1两组疾病知识知晓率和护理满意率比较
组别 | 数列 | 疾病知识知晓率 | 满意度 | |||
数例 | 占比 | 数例 | 占比 | |||
舒适组 | 42(例) | 36(例) | 85.71% | 41(例) | 97.61% | |
治疗组 | 42(例) | 20(例) | 4.76% | 35(例) | 83.33% | |
X2 | -- | -- | 19.432 | -- | 9.251 | |
p | -- | -- | 0.000 | -- | 0.017 |
2.2两组疼痛情况
舒适组和治疗组干预后VAS评分比较在表2呈现:
表2两组VAS评分对照
组别 | 数列 | 护理前 | 护理后 |
舒适组 | 42(例) | 6.83±0.53(分) | 2.87±0.21(分) |
治疗组 | 42(例) | 6.72±0.54(分) | 3.95±0.37(分) |
t | -- | 0.279 | 4.291 |
p | -- | 0.851 | 0.031 |
3.讨论
老年股骨颈骨折患者手术治疗过程中,由于手术后不能够马上缓解患者疼痛,导致老年患者手术后疼痛度大,影响其治疗舒适度。为了帮助老年股骨颈骨折患者提高手术治疗舒适度,可以在患者手术后期应用舒适护理。护士在开展舒适护理工作中,需要了解舒适护理理念,这种护理方法和传统护理方法不同,舒适护理以患者为中心开展护理服务,因此护士使用的护理方法要围绕患者需要开展,帮助患者解决实际问题,使其治疗效果提高。同时在舒适护理中以提高患者满意度为标准,对患者提供舒适护理服务内容,使其感觉舒适。
在本次研究中,对舒适组和治疗组疾病知识知晓率、满意率比较分析,舒适组是85.71%、97.61%,治疗组是4.76%、83.33%,(x2=14.341,p=0.008),结果有差异。再对舒适组和治疗组干预后VAS评分比较分析,舒适组是2.87±0.21(分),治疗组是3.95±0.37(分),(t=4.291,p=0.031),结果有差异。从上述分析获得,老年股骨颈骨折患者应用舒适护理后效果优良,该方法可推广。
参考文献
[1]李爽.舒适护理对老年股骨颈骨折患者的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(06):662.
[2]朱春艳.舒适护理在老年股骨颈骨折患者中的应用价值[J].中外医疗,2020,39(27):129-131.
[3]朱娅洁.舒适护理在老年股骨颈骨折术后护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(10):138+147.
[4]张志伟.老年股骨颈骨折手术患者围术期舒适护理体会[J].河南外科学杂志,2020,26(01):186-187.