上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 上海 200136
【摘要】 目的 本文旨在以非创伤性修复手段治疗儿童龋齿,并探讨实施针对性护理对策的作用。方法 参与本次研究的50例患者,均为2018年1月至2019年1月期间,在我院接受儿童龋齿治疗的患者,所有患儿均接受非创伤性修复治疗,并实施针对性护理配合措施,并分析治疗效果及护理对策。结果 所有患儿均一次性完成修复治疗,半年后颌面洞成功率为93.5%,失败率为6.4%。临颌面洞成功率为84.2%,失败率为6%。结论 对非创伤性修复治疗龋齿的儿童患者,实施有效的护理措施,可有效提高治疗有效率,同时可提高患而的依从率,得到患儿家属一致好评,值得推广、提倡。
【关键词】非创伤性修复;儿童龋齿;儿童龋齿
龋齿是儿童常见疾病,发病率相对较高,如今,儿童龋齿发病率以高达70%左右。临床已多采用非创伤性修复技术进行治疗,该技术借助手工器械将龋坏组织彻底清除后,利用具有较好耐磨性、抗压性能、黏结性能的玻璃离子材料对龋洞加以修复,从而达到治疗龋齿的目的[1]。但是口腔科噪音较大,治疗时会增加患儿的恐惧感,从而降患儿的依从性。为了降低患儿的恐惧感,治疗时应个给予儿童针对性的护理对策,提高患儿的依从性,达到治疗效果。
资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究的50例患者,均为2018年1月至2019年1月期间,在我院接受儿童龋齿治疗的患者,其中男性患儿26人,女性患儿24人,平均年龄(7.58±3.65)岁,共计100例龋齿,其中颌面洞62颗,邻颌面洞38颗。纳入标准:(1)所有患儿家属均自愿签署知情书;(2)参与本次研究的患儿均有1个或1个以上龋齿。排除标准:(1)龋坏范围超过颌面 1/3;(2)存在根尖周或牙髓病变。
1.2方法
所有患儿均采取非创伤性修复治疗,即首先将龋洞周围软化组织完全切除,然后填充龋洞,最后将易患龋齿的点隙窝沟封闭。再实施针对有效的护理措施,主要方法如下: ①构建轻松和谐的护理环境: 由于被研究的对象都是儿童,所以会产生不良情绪,更不会配合护理人员工作,对于陌生的环境,另因儿童对医院的恐惧,就会使儿童患者哭闹,而且儿童的感染性极高,产生一个哭闹的儿童,就会感染一群儿童哭闹,导致所有的儿童都不愿意配合防龋齿工作。因此护理人员在进行工作时,首先,要跟儿童及家属进行良好的沟通,与家长一起鼓励儿童,要勇敢的接受防龋齿治疗,并在治疗过程中,给予儿童相对应的鼓励以及奖励;②手术护理:在医生操作的整个过程中,护理人员应使用棉卷隔离水分,并随时更换湿棉球,确保牙齿清洁干燥。结束备洞之后,需要用75%乙醇棉球对窝洞进行两次消毒,然后用干棉球擦干[2]。在对窝洞进行杀菌的过程中,护理人员需要将填充材料混合调节,并将粉末分成2等份,将液体均匀滴在混合板上,表面直径约1.5厘米,然后加入一半的粉末,搅拌均匀。待粉料完全浸透后,再加入另一半粉料,用力搅拌,混合成小团,最后用雕刻器将其压入窝洞内,在失去光泽前用雕刻机按压,去除多余的材料。叮嘱患儿1小时内不能进食,且注意定期复查。
1.3观察指标
观察半年后患儿龋齿颌面洞修复的成功率及失败率,以及邻颌面洞的成功率及失败率。
1.4统计学方法
计数(n%)代表率,X2检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
结果
所有患儿均一次性完成修复治疗,半年后颌面洞成功率为93.5%,失败率为4%。邻颌面洞成功率为32%,失败率为6%。见表1。
表1 患儿非创伤性修复治疗的效果[颗(%)]
类别 | 颗数 | 成功率 | 失败率 |
颌面洞 | 62 | 58(93.5) | 4(6.4) |
邻颌面洞 | 38 | 32(84.2) | 6(15.7) |
讨论
非创伤性修复技术与传统技术相比最大的优点在于无创,能够减轻患儿痛苦,所以其在治疗此类患儿方面具有较高的成功率,同时患儿也具有较高的配合度。该技术不需要电动设备,可降低高速牙钻的噪音,仅用手动器械即可彻底清除龋组织,并可选择性清除龋组织,从而避免对牙周组织和健康牙组织的损伤[3]。而在患儿接受非创伤性修复治疗的过程中,对其加强针对性护理干预,又能显著提升患儿的治疗配合度,从而确保其能一次性完成修复,进而提高龋洞充填的成功率。
综上所述,对非创伤性修复治疗龋齿的儿童患者,实施有效的护理措施,可有效提高治疗有效率,同时可提高患而的依从率,得到患儿家属一致好评,值得推广、提倡。
参考文献
秦跃.非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的护理要点分析[J].全科口腔医学电子杂志. 2019,6(31):97+114.
潘月微,杨加培,陈聪飞.影响学龄前儿童乳牙龋齿的相关因素筛选及护理对策分析[J].现代实用医学. 2021,33(01):81-83.
王晓慧,何清丽,李晓昕,李丹丹,杜莎,张燕.学龄前儿童乳牙龋齿危险因素的流行病学调查与护理措施[J].全科护理. 2020,18(20):2597-2599.