疼痛护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量的影响

疼痛护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量的影响

阿衣努尔 ·吾斯曼 马晓玲

和田地区人民医院 新疆 和田 848000

【摘要】目的：探讨三叉神经痛患者接受疼痛护理对其睡眠质量的影响。方法：从我院接受治疗的三叉神经痛患者中选取86例患者为观察对象，按照随机分组原则将所有患者均分为两组，一组为对照组，共43例；另一组为观察组，共43例。其中，两组均接受常规护理，观察组则加入疼痛护理干预，对比护理后两组护理干预后PSQI、VAS及患者满意度评分。结果：对照组与观察组护理干预后PSQI、VAS及患者满意度评分分别为（9.04±1.31）分、（5.36±1.52）分、（68.94±2.67）分、（6.52±1.76）分、（2.23±1.31）分、（89.75±2.78）分，组间对比结果差异较大，有统计学意义。结论：给予三叉神经痛患者在常规护理基础上加入疼痛护理干预有利于减轻患者疼痛度，改善患者生活质量，具有较高的应用意义。

【关键词】疼痛护理干预；三叉神经痛；睡眠质量；影响

三叉神经痛属于脑神经疾病的一种，不仅具有镇发性，而且具有反复性和短暂性^[1]。患者发作时主要表现为疼痛难忍，在此影响下对患者睡眠质量产生直接影响，甚至还有部分患者存在抑郁、焦虑等情绪，在此影响下患者机体免疫力及睡眠质量显著降低。有研究表明疼痛护理干预应用在三叉神经痛患者取得理想的护理效果，可对患者疼痛起到缓解作用。为此，我院共选择86例患者为观察对象，探讨疼痛护理干预的应用价值， 具体过程进行如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院接受治疗的三叉神经痛患者中选取86例患者为观察对象，按照随机分组原则将所有患者均分为两组，一组为对照组，共43例；另一组为观察组，共43例。其中，对照组女性和男性各为25例和18例；年龄最小23岁，最大不超过80岁，平均（56.34±2.51）岁；病程最短6个月，最长不超过12年，平均（5.34±2.31）年。观察组女性和男性各为26例和17例；年龄最小22岁，最大不超过81岁，平均（57.57±2.69）岁；病程最短7个月，最长不超过11年，平均（6.37±2.35）年。两组资料比较结果并无明显差别，可对比。

1.2方法

对照组接受常规护理干预，具体包含几个方面：（1）疼痛健康宣教。给患者发放与三叉神经痛疾病相关的影视短篇和宣传手册，主动关心患者，稳定其情绪，密切观察患者生命体征，耐心倾听患者诉说，指导患者正确的放松方法。（2）心理护理干预。给患者提供舒适、安静的住院环境，借助视频的方式给患者介绍三叉神经痛的治疗方法和病因，指导患者有效沟通。（3）药物指导。详细告知患者各类药物的作用，如卡马西平药物旨在缓解并抑制相关症状，药物使用应从小剂量开始，之后以患者用药情况调整药物剂量，对比患者用药后的不良反应。

观察组在上述护理基础上加入疼痛护理干预，具体方法为：（1）建立疼痛护理小组。患者入院后对疾病疼痛程度进行评估，密切观察患者情绪状态，了解患者对疾病的了解情况，以诊断结果为基础制定针对性的护理干预。（2）疼痛护理。告知患者尽量低声低语，避免面部着凉，这是有效降低疼痛次数的关键；鼓励患者通过聊天、看电影或听音乐等方式缓解疼痛；借助体位指导患者缓解头，即应用四肢放松法和头颈部法达到降低疼痛感的作用。（3）按摩护理。分别按摩患者眼眶上部分眼神经、眼眶下部到上颚神经和下颚神经，用手指指腹轻轻按摩，每次15min，每日2次。（3）呼吸训练。主导患者呼吸时应缓慢呼吸，确保横膈朝下，尽量扩展，腹部膨胀嘴唇呈吹口哨样，有效降低呼吸次数。

1.3观察指标

（1）应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分对患者睡眠质量指数进行评定，最高分21分，分数越高睡眠质量越低；（2）应用视觉模拟疼痛评分（VAS）评估患者视觉模拟疼痛评分，最高分10分，分数越高患者疼痛度越高；（3）应用自制护理满意度调查问卷调查患者满意度，满分100分，分数高表明患者满意度越高^[2]。

1.4统计学方法

本研究资料的计算应用SPSS23.0计算，计量资料用（ ±s）表达，以t为检验值。若最终结果为P＜0.05，则有统计学意义。

2 结果

对照组和观察组相比，PSQI、VAS评分均高于后一组，且患者满意度低于后一组，两组对比差别较大，有统计学意义。详细资料见表1。

3 讨论

三叉神经痛发病原因目前还未有准确定论，临床上主要表现为剧烈疼痛、阵发性疼痛等等，夜间发作频率较高，且以阵发性疼痛为主，严重影响患者睡眠质量。治疗时以药物或手术治疗为主，但治疗期间必须给予患者合理的护理干预，提升临床治疗效果，提升治疗依从性^[3-4]。

常规护理虽然也有一定的护理效果，但在改善患者疼痛情况和睡眠质量方面效果不理想，且降低患者担忧和思虑，告知患者疼痛护理对预后效果的影响，通过视频和宣传手册的方式指导患者，增强患者对相关疾病的了解，调动其治疗有效性；通过多种方法降低疼痛，提高患者睡眠质量^[5]。从研究结果可知，护理干预后观察组睡眠质量显著提高，疼痛度显著减轻，患者满意度更高，和对照组相比具有临床统计学意义。

综上所述，三叉神经痛患者接受疼痛护理干预可有效降低疼痛度，从而提高患者生活治疗，获得患者的认可，可进一步推广。

【参考文献】

1. 闫静宇.三叉神经痛患者应用综合护理对睡眠质量与心理状态改善效果分析[J].临床研究,2018,26(9):180-182.

2. 陆琴琴.综合护理对三叉神经痛患者睡眠质量与心理状态的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(29):88-89.

3. 马露.疼痛护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量的影响[J].中国保健营养,2021,31(8):126-126.

4. 杨晓华,刘丽梅,李慧萍.三叉神经痛患者应用综合护理对睡眠质量与心理状态改善效果分析[J].大家健康（中旬版）,2018,12(8):236-237.

5. 段芳香.综合护理对改善三叉神经痛患者睡眠质量的临床效果[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2017,5(9):83-83.