新疆医科大学第三附属肿瘤医院头颈综合放疗科, 830011
【摘要】目的:对食管癌放疗患者进行人性化护理模式的临床价值研究。方法:从本院2019年7月至2019年12月期间就诊的食管癌放疗患者中选出50例作为本次的研究对象,随机分成对照组和观察组,每组25例。其中对照组患者进行传统治疗模式,观察组给予人性化理念的治疗模式,对两组患者的治疗效果、焦虑度及满意度进行对比分析。结果:在临床应用方面,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:对食管癌放疗患者给予人性化理念护理,有着良好的护理效果,能够有效提升患者的生活质量和护理满意度,具有良好的临床价值,值得进一步推广和应用。
【关键词】人性化理念;食管癌;放疗患者;护理
食道癌是消化道肿瘤,主要是由于异常增生所形成的恶性病变,发病率较高。食道癌患者的症状很大的特点是吞咽困难,从不典型增生到癌变需要较长时间,食道癌患者的类型主要包括鳞癌和腺癌,占比是9:1,导致患者进食困难,造成患者生活不能自理,无法正常工作。食管癌前期是有轻微的进食困难,很容易被忽视,造成病例数不断增加。对此,我院对食道癌放疗患者给予人性化护理模式,有效地提高患者临床效果和生活质量,具体报告内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次参与研究的患者均在知情的情况下同意并签署同意书,本次研究通过了我院医学伦理委员会的批准。对照组患者中,男17例,女8例,年龄38至68岁,平均年龄为60.53±4.56岁;观察组患者中,男18例,女7例,年龄39至70岁,平均年龄为61.49±4.12岁。两组患者的一般资料,差异性无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:首先临床诊断为食管癌疾病且符合临床症状,其次进组前未给予其他治疗方式或护理手段;排除标准:有精神疾病、痴呆、语言障碍者,有心、肝等疾病者,不接受放疗患者,临床资料不全者。
1.2 方法
1.2.1对照组:患者进行常规护理模式,对患者进行食管癌疾病相关知识的介绍,积极改善患者的负面情绪,让患者能够正视疾病,接受治疗和护理干预。
1.2.2观察组:患者进行人性化护理模式,具体内容如下:其一进行健康教育知识护理,掌握患者的疾病认知,然后根据患者的实际情况进行知识普及,介绍相关食管癌疾病的致病因素、治疗方式、预后情况及护理干预等,并及时耐心地解答患者目前所存在的疑惑,让患者能够以积极的心态面对疾病;其二进行心理护理干预,该疾病患者的年龄一般偏大,在治疗阶段往往会产生抑郁、消极、恐惧、烦躁等不良情绪,甚至由于身体情况导致疾病加重或出现排斥治疗心理。责任护士应积极与患者进行沟通交流,稳定患者的不良情绪,对患者进行积极开导,有效缓解患者的负面情绪;其三进行饮食护理干预,根据患者的实际病情制定合理的饮食方案,采取少食多餐制,以高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物为主,禁止刺激、辛辣、油腻食物,让患者养成良好的饮食习惯;其四进行皮肤护理干预,患者在放疗前进行沐浴、更衣,皮肤干净便于划线位置的确定,另外护士对患者被照射的皮肤组织进行定时检查,避免出现划线模糊情况;其五进行口腔护理干预,患者在放疗治疗期会出现恶心、呕吐等临床症状,护士应叮嘱患者进行生理盐水的口腔冲洗,保持口腔清洁。
1.3 观察指标及评价标准
生活质量评分采取问卷调查的形式进行,内容包括生理职能、情感职能、社会功能、精神状态,总分值为100,分值越高生活质量越高。焦虑、抑郁评分同样采取问卷调查的形式,总分100分,分值越高焦虑和抑郁度越严重。护理满意度采用问卷调查的方式进行,共分为十分满意、满意、不满意三类,总分值为100分,总满意度=(十分满意+满意)/总例数%100%。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析,均数%标准差( )表示计量资料,采用t检验;率表示计数资料,采用 检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组生活质量评分的比较
观察组的各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1.
表1 两组生活质量评分的比较(分,)
组别 | 生理职能 | 情感职能 | 社会功能 | 精神状态 |
观察组(n=25) | 75.53 ±5.53 | 74.44±6.24 | 76.65±6.27 | 77.88±5.45 |
对照组(n=25) | 61.23±6.24 | 65.23±3.85 | 66.83±4.86 | 67.86±5.96 |
t值 | 12.098 | 8.847 | 8.745 | 8.749 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组焦虑、抑郁评分的比较
观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组焦虑、抑郁评分的比较(分,x±s)
组别 | 焦虑评分 | 抑郁评分 |
观察组(n=25) | 35.24±3.24 | 32.24±6.81 |
对照组(n=25) | 45.35±6.97 | 44.84±9.55 |
t值 | 9.284 | 7.576 |
P值 | 0.000 | 0.000 |
2.3两组护理总满意度的比较
观察组的护理满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组护理总满意度的比较[n(%)]
组别 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 总满意 |
观察组(n=25) | 18(72.00) | 6(24.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
对照组(n=25) | 10(40.00) | 7(28.00) | 8(32.00) | 17(68.00) |
X2值 | | | | 14.579 |
P值 | | | | 0.000 |
3 讨论
食管癌是临床上较为常见的消化系统疾病,属于恶性肿瘤,随着社会发展和饮食结构的变化,食管癌的发生率逐年上升,严重影响着人们的生活质量和工作。食管癌患者的放疗治疗,是指通过射线进行病灶的消除,在临床效果上有较好的治疗效果,目的是使患者局部肿瘤缩小,改善周围组织的癌性粘连,有效降低患者的临床症状。
人性化护理模式是以人为中心,给予人性化关怀、治疗和护理,让患者感受到温暖,能够正视疾病,稳定情绪,积极配合治疗,帮助患者树立治疗信心。本次研究采用健康教育干预、心理护理干预、饮食护理干预、皮肤护理干预、口腔护理干预,给予患者人性化护理模式。本次结果显示,观察组的生活质量评分、焦虑、抑郁评分、护理满意度评分均优于对照组(P<0.05),实施人性化护理模式后能够有效提高患者的生活质量,帮助患者积极面对疾病,有效降低负面情绪,更好的接受治疗和护理,保障生命安全。同时,也能够提高护士护理的满意度,降低护患纠纷。
综上所述,在食管癌放疗的护理过程中,人性化护理在临床上有着显著的效果,可以提高患者的治疗效果,降低患者的负面情绪,提高护理满意度,改善患者的生活质量。总之,针对食管癌患者给予人性化护理,具有较高的临床效果,值得进一步应用和推广。
【参考文献】
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