宫颈癌前病变怎么办?

宫颈癌前病变怎么办 ?

刘秀君

四川省自贡市贡井区五宝中心卫生院， 643106

由于近年来各类妇科恶性肿瘤高发，在这种情况下很多女性谈癌色变，对各种妇科恶性肿瘤避之不及，甚至很多女性出现了比较严重的恐癌心理，在这种情况下我们应该加强对女性朋友进行健康教育，让其了解常见妇科恶性肿瘤的具体情况，同时也对一些与恶性肿瘤有关的疾病加强认识。宫颈癌前病变是一种具有进一步发展癌变潜能的宫颈病变，其对于患者自身健康产生严重影响。由于现代化社会生活态势下女性受到HPV感染的风险相对较大，作为宫颈癌前病变和宫颈癌的主要病因，HPV感染问题成为广大女性重点关注的内容。HPV感染正常女性后，多数可由其自身免疫系统将之消灭，虽然周期比较长但是一般也不会导致宫颈癌前病变，但是由于当下女性生活节奏较快、生活压力比较大，加上一系列不良生活习惯的影响，导致很多女性自身免疫力比较低，因此在感染HPV后存在长时间无法自主清除的问题，在HPV持续感染的状况下就会引发宫颈癌前病变。很多查出宫颈癌前病变的女性不知该如何是好，一些甚至出现较为严重的心理问题，在这种情况下，本文将针对宫颈癌前病变的相关内容进行详细介绍。

宫颈癌前病变即为宫颈上皮内瘤变，该病作为HPV持续感染所引发的疾病，其进一步发展并最终变为宫颈癌的风险还是比较高的，而且癌前病变的发展速度并不快，可能需要数年的时间，但是宫颈癌前病变同样不可忽视，因为不同患者的实际情况差异比较大，有些患者可能6-8年才能发展为宫颈癌，但是临床工作中也有不少患者从发现宫颈癌前病变发展至宫颈癌晚期仅用4年，在这种情况下，宫颈癌前病变必须在发现之时就积极展开相应的治疗。

宫颈癌发展情况

宫颈癌前病变的治疗方式相对较多，而且不同分级的宫颈癌前病变其治疗方式也不尽相同。临床工作中将宫颈癌前病变分为三个等级，宫颈癌前病变一级从细胞情况上来看，其异常增殖的问题已经比较明显，镜下可观察到异常增殖细胞在上皮下三分之一的界限之内。一般来讲，如果只是轻度宫颈上皮内瘤变，在治疗过程中主要根据患者的年龄以及生育状况进行分析，如果患者年龄相对比较小，而且有生育需求，一般可以先进行动态观察，每隔6个月复查一次。当然，也可以遵照医生用药指导意见来采取相应的药物治疗措施。由于宫颈癌前病变是由HPV感染所致，因此在治疗药物上也以抗病毒药物为主。而且处于这一阶段的患者还要注意积极提升自身免疫力，当患者自身免疫力相对较强时，HPV病毒就会被自身免疫系统包围并消灭，所以在这种情况下可以通过饮食、锻炼等方式增强自身免疫力。如果患者本身已经生育或者已经无生育需求那么在治疗过程中可以考虑激光、电熨术、冷冻疗法等方式来进行治疗。从目前整体治疗效果上来看，宫颈癌前病变一级危险性相对较低。一级宫颈癌前病患者半数以上可以随时间推移逐渐自愈，除此之外剩余患者发展为宫颈癌前病变二级。

针对宫颈癌前病变二级患者要重点关注患者的宫颈病变情况，对于未生育且有生育需求的患者，要重点选择物理或者药物疗法进行治疗，尽量减少对患者生殖系统的损害。采用药物治疗的患者要遵照医生指导意见定期前往医院进行检查根据病变部位变化情况来评价药物治疗效果。采用物理治疗方法的患者要注意治疗的彻底性，避免残留病变组织导致复发。当然针对已生育或者没有生育需求的女性，可以选择手术治疗，比较常见的术式是宫颈锥切术，这是一种非常安全有效的宫颈癌前治疗方式，随着技术的不断发展，这一治疗方式在临床工作中展现出了较好的治疗效果，不仅能够较彻底的切除病变组织，而且对患者生殖系统整体的损害相较其他术式更小。

如果属于宫颈癌前病变三级那么一定要更加谨慎，处于这一分级之下的患者基本上都需要进行手术治疗，因为宫颈癌前病变三级的患者其异常增殖细胞波及范围和波及深度已经非常大，一些患者从形态方面上来看已经难以与宫颈原位癌进行区分因此在治疗过程中必须采取更具针对性的治疗措施。处于这一情况下的患者一般需要结合年龄和生育需求情况来决定具体的手术方案。年龄相对比较小且有生育意愿的患者应该实施完善的宫颈锥切术，完整切除病灶的基础上最大限度保留患者生育功能。采取这一手术方式进行治疗的患者从整体上来看能够较好的保护生殖系统，为日后妊娠创造有利条件，但是由于患者病变波及范围较大因此宫颈锥切后患者有一定的复发几率，根据目前临床统计结果显示，宫颈癌前病变三级的患者经过宫颈锥切术治疗后期复发率约在7%左右，虽然复发率不是很高，但是患者在术后也要严格遵照医嘱做好相应的动态复查工作，一旦出现复发的情况要结合实际情况对必要的患者行全子宫切除术。

目前来看，宫颈癌前病变是一种可以治愈的疾病，只要患者在发现相关情况后遵照医生的治疗意见积极接受治疗，那么宫颈癌前病变就并不可怕。广大女性朋友们在发现自身存在相关病情后，一定要保持平稳的心态，不要给自己过大的精神压力，一定要给自己树立治疗信心，这样才能获得最佳治疗效果。而其他女性朋友也要做好相应的预防保护工作，不仅要结合自身情况妥善接种HPV疫苗而且还要保持良好的生活习惯，减少HPV感染风险。