妊娠高血压该怎么护理

妊娠高血压该怎么护理

王君

崇州市妇幼保健计划生育服务中心 611230

妊娠期高血压，指的就是妊娠与高血压并存的一种妊娠特有疾病，占全部妊娠的5%～10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%～16%，是孕产妇死亡的第二大原因。对于妊娠期高血压，无论是妊娠期前已有还是妊娠后才出现，都应该积极治疗，因为该疾病严重影响母婴健康，母亲与胎儿危险因素均增加。一起了解下妊娠高血压症状与该怎么护理。

1、妊娠高血压常见的四大误区

1）　误区一：孕后就少动。很多人都认为怀孕后就尽量少走动，多休息，尤其还患有病的时候，最好卧床休息。但是长期卧床不动对病情是没有任何帮助的，反而不利于治疗。轻度的体力活动，如简单的家务劳动、散步等能放松精神，控制体重，调节神经功能，有助于血管扩张，对病情的控制能起到很好的作用。当然，一些剧烈的运动就避免做了。

2）误区二：没有察觉症状就没有妊娠高血压。初期妊娠高血压都是自觉症状的，但是不能因为认为没有症状就没有患上妊娠高血压。当出现了头晕、头痛、眼花、双腿水肿不退等症状时，也许病情已发展到了中度了。

3）误区三：怀孕前血压偏低就不会患妊娠高血压。很多人会认为怀孕前血压偏低就不会患上妊娠高血压，其实怀孕前无论血压如何，在怀孕后得妊娠高血压的几率是一样的。不会因为孕前是低血压，孕后就不会得妊娠高血压。

4）误区四：妊娠高血压在分娩后就好。分娩后妊娠高血压就好了吗？事实上，患有妊娠高血压的产妇在分娩后很长一段时间才会恢复正常血压的，而且产后3天内仍是发生重度妊娠高血压的危险阶段。还是要遵从医嘱服用3天降压药，以控制血压，保持血压稳定。产后一个月务必要到医院进行检查，包括血压、尿蛋白等的检测，多数人会在一个月左右恢复正常。如果此时血压仍不能恢复正常，应请医生及时诊治。

2、妊娠高血压的危害

1）脑：脑部动脉痉挛，引起脑组织缺血、水肿，出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞，出现点状出血，这些病人常可引起昏迷。
2）肾脏：肾脏缺血，毛细血管血栓形成以致肾功能受损，可引起少尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能衰竭。
3)心脏：心脏冠状动脉供血不足时，可使心肌缺血，水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛，阻力增加，心脏负担加重，可出现左侧心脏衰竭。 
4)肝脏：重度妊娠高血压时，可引起肝脏表面出血，而有上腹部不适，严重时形成血肿，甚至肝破裂出血。
5)眼：视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时，出现眼花、视力模糊，严重时可引起暂时性失明。
3、妊娠高血压该怎么护理

1）病情观察：每天要检测血压，尤其是要观察舒张压的变化，定时检测呼吸、脉搏。还要定期做尿常规检查及24h尿蛋白定量检测和定性检查，每日或隔日测量体重。出现头痛、头晕目眩等症状时，要提高警惕，并到医院检查，防止子痫病的发生。

2）心理疏导：孕妈妈在妊娠期本身就容易精神紧张，焦躁不安，在患有高血压的情况下，担心病情能否控制，是否会对胎儿造成伤害等，导致心情更加郁闷，容易产前抑郁症。这时要关心患者，理解患者，从言语和行为动作上帮助患者，使患者能够保持良好的心理状态，并要对其进行心理和精神的疏导，让患者增强信心，并积极配合治疗。

3）饮食注意： 控制能量的摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖等宜升高血脂的糖类；限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，每日盐的摄入量应降低到6g以下，可降低血压，减轻水肿；
4）保持充足休息： 孕妈应避免劳累，保持每天的充足休息，白天可适度运动，如散步，简单家务活等，夜间睡眠应保持左侧卧，有利于避免子宫动脉和下腔静脉的压迫，改善全身循环，控制血压。可用医学小熊产科促愈枕支撑，不易变形，稳定保持支撑，而老式孕妇枕是棉花内芯，容易变形，导致孕妇仰卧位综合征，诱发危险。
5）心情愉悦： 若孕妈一直是紧张的情绪状态，血压也会随之升高，当血压波动较大时，可能会引起妊娠子痫等严重并发症。建议孕妈保持好心情，可以多出门走走，培养自己的兴趣爱好，和身边的人多聊天，也有利于胎儿的发育。

6）每天定期的检测血压：女性怀孕期间是非常特殊的一个时期，如果得了妊娠期高血压对于孕妇和胎儿都有非常不利的影响。所以在治疗的过程中要定期的检测血压，每天早晚都要检测一次，看血压的控制情况。除了检测血压以外，也要注意自己是否出现了严重不适的症状，在并发症到来的时候，能够及时的发现。

7）定期做产检：得了妊娠期高血压的准妈妈们一定要定期做产检，甚至比普通孕妇还要检查的勤一些。因为这种疾病有可能会影响到胎儿的生长和发育及时的产检，就能够及时的发现问题，也可以及时的解决。

总之，妊娠期高血压不是小问题，各位准妈妈们一定要打起十二分注意来应对这件事。不仅要积极配合医生的治疗，而且自己也要在生活中多加努力，这样才能克服困难，迎接健康的宝宝。