南充市嘉陵区人民医院 四川南充 637000
【摘要】:目的:分析探讨品管圈活动对于门诊部患者的护理效果。方法:选取我院门诊部收治患者100例,分为对照组和实验组两组,各50例。对照组为常规护理,实验组为品管圈活动。结果:实验组患者在进行品管圈活动之后服药依从性好,并且患者满意度高,(P<0.05)。结论:品管圈活动的方式可以对于天疱疮有着较好的效果,提高满意度,实践证实较好。
【关键词】:品管圈活动、门诊部、护理质量
医院门诊部是医院的重要部门,人流量大,病种复杂,并且是医患纠纷最为严重的一个部门,对于其中的患者需要以正确的治疗及护理方法应对。护理措施的选择对患者疾病的恢复以及心理状态影响较大,使得人们对护理水平有了更多的期待和区别于临床护理的要求。品管圈护理管理具有独到的优势,首先护理管理建立专业的品管圈护理团队,团队合作的方式可以使各项护理工作具有条理性和系统化,通过内部培训可以提高护理能力,团队内部还可以互相监督,起到提高护理质量,减少护理中出现错误的概率。针对此类现象,特选取在本院进行治疗患者进行研究【1】。
1、资料与方法
1.1、一般资料
选取在本院门诊部接受治疗的患者100例,平均分为两组,对照组行常规护理,实验组行品管圈活动护理。纳入标准:①所纳入对照实验的患者疾病程度相当,对于两组所采取治疗措施相同。②两组患者情况差异不大,且都较为严重,需要马上治疗。排除标准:①患者除该疾病外伴随有恶性肿瘤、急性致命疾病以及其他心血管疾病。②有精神病史或精神情况较差。③对治疗和护理有抵触情绪,抗拒医嘱,对于医师的知道和护理人员的建议不予理睬,拒绝疾病审查。
1.2、护理方法
对照组患者采取常规护理方法,给予患者饮食指导,密切关注患者基础指标,注意患者心理状态的调节。
实验组患者行综合护理干预。
1.2.1、基础护理
首先需要成立护理团队,出于患者情况较为严重,护理过程复杂而特殊,所以护理团队需要由一位在病房工作十年以上的资深护士长作为护理团队负责人,并且要进行系统培训,使得其能熟练掌握护理流程和患者疾病特点以及相对应的措施,团队选择五位工作时间长,专业技术优秀的护理人员作为团队成员。对组员进行系统培训,团队做出优质护理计划。首先护理人员对于将要护理的患者病情需加以了解,做好患者病情记录。医院和护士长对护理人员要加强培训力度,定期考核评价,对于考核情况较差的护理人员要进行适当的惩罚并单独教导。汇总统计之前蹭出现的护理失误所导致的医疗事故,深度剖析护理失误点,总结出出现失误的原因并指导护理人员严防此类事故再次发生。
1.2.2、心理护理
首先护理人员对于将要护理的患者病情需加以了解,要知道患者病情严重,如果护理时动作幅度过大或者对患者进行大幅移动可能会影响治疗后恢复效果,造成二次损伤,因而注意动作轻柔,护理前可征询医师意见来确定护理注意事项。注意护理中患者心理状态是需要重点把控的,与患者的交流要积极,对于其担忧和烦恼要仔细聆听,给出相应的建议和指导;对于护理中的要求要尽可能满足,重视其反应的问题并加以改正。治疗前夕患者极易出现焦虑不安的情况,虽属正常现象但是如若放任不管,其过度的焦虑可能导致治疗效果的不理想并影响预后,因而需要缓解患者情绪,详细交代治疗过程和预期治疗结果,给予其疾病康复的希望从而使其安心。在患者心理状态较差时家属的交流是必不可少的,护理人员要嘱托家属对患者进行鼓励,给予其战胜病魔的信心【2】。
1.2.3、饮食护理
饮食指导的时间要定在早上以患者起床时间为主要参考,在早餐之前对患者一日饮食需要注意的情况、宜食用的食物进行指导,同时重点考虑患者疾病情况,根据其疾病发展情况做出改变,综合考虑患者年龄、饮食爱好等因素做出综合性的饮食宣教。饮食指导内容要确保正确和具体,对于患者所食食物的营养均衡情况、能量大小进行分析,尤其重点注意该食物是否易于消化,严禁食用易造成腹泻的食物,食物要以蔬菜和五谷为主,拒绝冷饮和油炸食品。每天于晚饭后综合记录评比患者一天饮食情况并分析患者病情和食物匹配程度后作出适当调整【3】。
1.3、观察指标
对两组患者的护理满意度进行统计。服药依从性评价采用Morisky服药依从性量表评估,MMAS-8量表共8分,分值>6分则表现为表示服药依从性好。
2、结果
具体见表1.
表1、护理效果对照
组别 | 人数(患者) | 护理满意人数 | 护理满意度 | 服药依从性评分 |
对照组 | 50 | 31 | 62.0% | 4.52±0.48 |
实验组 | 50 | 44 | 88.0% | 6.58±0.73 |
3、讨论
在门诊部护理过程中,护理人员需要注意对患者采取适当的沟通方式,注意保持微笑,要有良好的态度。根据临床经验,对患者实施适当的护理可以很大限度的提高患者心理状况,提高护理效果。恰当的护理方式可以提高患者生活质量,患者状态与患者心率、心率、呼吸频率的稳定有直接联系,这些均为帮助患者病情好转的必要条件。品管圈护理管理方法更加灵活多变,可以针对性的制定护理计划,保证护理质量,通过内部监督提高了护理人员的责任意识,团队培训又提高了其专业技能,真正做到为患者服务,使护理工作更为规范和严谨。本研究显示,对患者采用品管圈活动护理后,患者均未产生严重不良反应,并且护理满意度较好,服药依从性评分高。因此采取品管圈活动效果较好,可以推广实践【4】。
【参考文献】
[1]胡凤侠,梁俊琴,毛丽旦,凯丽比努尔·阿卜力克木,王倩,康晓静.新疆地区天疱疮患者合并脂代谢异常的临床特征分析[J/OL].中国皮肤性病学杂志:1-9[2021-04-11].https://doi.org/10.13735/j.cjdv.1001-7089.20201206610.13735/j.cjdv.1001-7089.202012066.
[2]金芳草,尹光文,李旭阳,张恒坡.寻常型天疱疮合并静脉血栓5例临床分析[J/OL].中国皮肤性病学杂志:1-7[2021-04-11].https://doi.org/10.13735/j.cjdv.1001-7089.202010074.
[3]张宛越,李聪彦,张麦玲.品管圈降低手术室医护人员职业暴露及提高处理能力的效果观察[J].齐鲁护理杂志,2021,27(06):160-162.
[4]李胜男,林伟,刘悦.大疱性类天疱疮患者血清总IgE与血清自身抗体的关系[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(02):139-142.