运用卡维地洛治疗慢性充血性心衰疗效评价

(整期优先)网络出版时间:2021-05-31
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运用卡维地洛治疗慢性充血性心衰疗效评价

赵春杰

大庆油田南区医院 黑龙江大庆 163414

【摘要】目的:分析慢性充血性心衰疾病特点,评价卡维地洛治疗的临床优势。方法:选择我院2019年12月-2020年8月期间收治治疗的慢性充血性心衰患者,共计92例。获得伦理委员会批准,依据随机法分为采取常规治疗的对照组(n=46)、配合卡维地洛治疗的观察组(n=46)。比较2组患者的治疗情况,包括效果、安全性等。结果:组间治疗效果与不良反应方面对比,观察组对应占比率97.82%、6.52%均优于对照组P<0.05;组间左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径( LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)比较,观察组均明显优于对照组P<0.05。结论:运用卡维地洛治疗慢性充血性心衰促进患者心功能改善,治疗方案安全、有效。

【关键词】:卡维地洛;慢性充血性心衰;心功能;治疗情况

慢性充血性心衰临床常见,是心脏疾病发展到终末阶段的表现,具有较高的致死风险。治疗上以利尿、强心、对抗心衰等药物治疗为主,随着治疗经验的积累,卡维地洛运用后效果更为理想[1]。本文就我院2019年12月-2020年8月患者进行研究。

1 资料与方法

1.1基线资料

研究对象选自2019年12月-2020年8月,均为慢性充血性心衰患者(n=92)。纳入标准:(1)伦理委员会批准;(2)患者知情自愿参与;(3)治疗药物患者无禁忌。排除标准:(1)恶性肿瘤者;(2)严重心血管疾病者。分组对照治疗,对照组46例、观察组46例。对照组中,男26例、女20例;年龄50-76岁,平均(62.50±6.50)岁;NYHA法心功能分级:Ⅲ级30例,Ⅳ16例。观察组中,男25例、女21例;年龄48-75岁,平均(62.20±7.50)岁;心功能分级:Ⅲ级32例,Ⅳ14例。分组后资料均衡,具有可比性P>0.05。

1.2方法

对照组:常规治疗。即利尿、血管扩张剂、强心类等药物,并予以患者吸氧(低流量、低浓度)、指导患者卧床休息、低盐脂饮食。

观察组:辅助卡维地洛治疗。卡维地洛口服6.25 mg/次、2次/d,日最大剂量50mg,连续用药6个月。

1.3观察指标

统计2组慢性充血性心衰患者治疗后效果、不良反应、心功能指标水平。

1.4效果评价

显效:患者症状消失,心功能检查结果复常。

有效:患者症状改善,心功能复查结果改善。

无效:上述效果未达到[2]

1.5数据分析

基于SPSS19.0软件包导入计算慢性充血性心衰患者治疗后观察指标,治疗情况占比以例(n)、率(%)描述,心功能指标水平以均数(Mean Value)±标准差(Standard Deviation)(60b49b0250a52_html_c20175e3c343ac58.gif ±s)描述,差异检验采用(X2)、(t)。P<0.05——相同数据结果差异明显。

2 结果

2.1治疗情况比较

治疗后,2组(观察组、对照组)慢性充血性心衰患者的临床疗效、不良反应发生率见表1。与对照组比较,观察组有优势,P<0.05。

1 慢性充血性心衰患者治疗情况分析(n,%)

组别

例数

治疗效果

显效 有效 无效 总有效率

不良反应

胃肠道不适 头晕 疲乏 总发生率

观察组

46

18 27 1 45(97.82%)

1 1 1 3(6.52%)

对照组

46

13 27 6 40(86.95%)

4 3 4 11(23.91%)

x2


3.8655

5.3919

P值


0.0492

0.0202

2.2心功能比较

治疗后,2组(观察组、对照组)慢性充血性心衰患者的LVEF、LVEDD、LVESD水平见表2。与对照组比较,观察组有优势,P<0.05。

2 组间心功能指标水平对比(60b49b0250a52_html_37f52fb9cdd3fee5.gif

组别

例数

LVEF(%)

LVEDD(mm)

LVESD(mm)

观察组

46

46.35±2.60

51.25±2.80

42.33±3.30

对照组

46

37.95±2.50

61.40±3.20

52.50±3.30

t


15.7950

16.1900

14.7799

P


0.0000

0.0000

0.0000

3 讨论

慢性充血性心衰影响范围较广,包括心律失常、运动耐力下降等,发病率高、死亡率高。分析病因,是各种心脏类疾病的最终阶段。临床治疗以药物治疗为主,包括利尿、强心、抗心衰等。卡维地洛属于β受体阻滞剂,具有扩张血管的效果,可以彻底阻滞交感神经系统,能够快速抑制心律失常发生,降低心衰所致的猝死风险,可以有效保护患者的心肌细胞、组织心肌重构。辅助卡维地洛治疗的基础上,提升了疾病治疗效果、促进患者心功能指标水平调节,且用药安全性理想。相关研究指出,卡维地洛治疗慢性充血性心衰安全性高、治疗效果理想,患者心功能指标改善明显,是治疗的优选药物,具有推行价值[3]

本文结果:与对照组比较,观察组慢性充血性心衰患者的治疗效果(97.82%)、不良反应(6.52%)、心功能指标水平有优势,P<0.05有统计学意义。本文结果与焦阳研究接近,研究组患者治疗效果与安全性高于对照组、心功能指标优于对照组,P<0.05数据差异显著[4]

综上所述,慢性充血性心衰疾病采取卡维地洛治疗更具安全性、有效性价值,患者心功能恢复良好。

参考文献:

[1]郑雷. 卡维地洛对慢性充血性心衰患者的临床治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(65):147-148.

[2]钞丽红. 卡维地洛治疗慢性充血性心衰临床疗效及安全性研究[J]. 大家健康(上旬版),2017,11(6):148-149.

[3]董泽,冯文,杨鹏. 慢性充血性心衰治疗中卡维地洛的临床效果及安全性分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(34):6542,6544.

[4]焦阳. 分析卡维地洛用于慢性充血性心衰治疗的临床疗效及安全性[J]. 饮食保健,2019,6(26):75-76.