安徽省六安市六安世立医院 237000
【摘要】目的 探析人文关怀在血透患者护理中的应用效果。方法 随机抽选本院接收的62例血透患者,时间选自2018年5月-2019年12月,按照随机数字表法分为对照组(31例,常规护理)与观察组(31例,人文关怀护理),对两组护理效果进行对比。结果 焦虑评分方面,两组护理前对比,未见明显差异(P>0.05);护理后,观察组更低,与对照组存在明显差异(P<0.05);护理满意度方面,观察组为93.55%,对照组为74.19%,观察组更高,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论 血液透析患者临床护理过程中,人文关怀不仅可以减轻患者焦虑状态,而且有助于护患关系改善,促进满意度的提高,值得临床采纳、推广。
【关键词】血液透析;人文关怀;焦虑自评量表
血液透析是当前治疗急性或者慢性肾功能衰竭的主要方法。血液透析不仅需要消耗大量时间,而且治疗强度大,治疗费用高。所以,血液透析治疗期间,患者往往需要承受较大的心理压力,与此同时,身体也受到了显著影响,对于治疗依从性的提高不理[1]。本次研究主要针对血液透析患者采取人文关怀护理的效果进行分析,具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究62例血透患者均为本院2018年5月-2019年12月接收,基于随机数字表法分组,每组31例;对照组中,男、女例数比是18:13;最小年龄35岁,最大年龄79岁,均值(58.64±3.14)岁;观察组中,男、女例数比是16:15;最小年龄37岁,最大年龄78岁,均值(58.59±3.21)岁;基线资料方面,两组未见明显差异(P>0.05)。所选患者均自愿签署研究同意书。
1.2 方法
采取常规护理者为对照组:根据患者需求调整室内湿度及温度,一般温度约25℃。同时由护理人员了解患者基本状况,具体有职业、病史等。
观察组:人文关怀护理。详情如下:①设置环境。舒适、干净的治疗环境对于疾病的恢复十分有利。与此同时,护理过程中,需要及时清洁床单、被罩和有关设备等,并对室内温湿度、光线等进行调节,尽量防止光线过强。由护理人员负责讲解治疗方法、医疗设备等。主动与患者沟通、交流,针对不明位置,及时解答,从而改善其负面情绪。②饮食指导。针对血液透析患者而言,严禁患者过量食用液体,透析期间,严格控制热量及蛋白质摄入量,使其在标准的范围内。③心理疏导。因为患者需要长时间进行血液透析,再加之透析导致患者出现不适现象,所以患者往往伴有烦躁、焦虑等负面情绪。所以,护理过程中,应多关心、安慰患者,增强疾病治疗自信心。护理期间,利用语言交流方式掌握焦虑情绪产生的原因,同时以患者实际状况为依据,分散其注意力,使其保持乐观心态配合治疗。
1.3 观察指标
评估焦虑程度,采用焦虑自评量表(SAS),分值越高,说明焦虑越严重,反之表示焦虑状态较轻。记录护理满意度,分值在0-100分间,包括三项指标,分别是满意、基本满意与不满意。( )*100%=护理满意度[2]。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS21.0处理计量资料( ±s)与计数资料率(%),两者分别采用t与x2检验;P用于两组对比判定,P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑评分
护理前,两组焦虑评分对比,差异较小(P>0.05);观察组护理后较对照组低,差异明显(P<0.05),见表1。
表1 两组焦虑评分对比( ±s,分)
分组 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 31 | 65.64±7.89 | 55.54±4.12 |
观察组 | 31 | 65.62±7.92 | 35.94±4.31 |
t | | 0.009 | 18.303 |
P | | 0.992 | 0.000 |
2.2 护理满意度
对照组中,13例满意,10例基本满意,8例不满意;观察组中,16例满意,13例基本满意,2例不满意;护理满意度分别是74.19%与93.55%;观察组更高,与对照组存在明显差异(x2=4.292;P=0.038)。
3 讨论
多囊肾、糖尿病肾病和高血压肾病等肾脏类代谢疾病治疗过程中,主要采用血液透析方法,其有助于患者机体新陈代谢及体内循环改善,实现局部肾功能代替。但是,因为血液透析维持时间长,从一定程度上对患者生理和心理造成了影响,所以大部分患者因为无法承受痛苦而出现焦虑、烦躁等负面情绪,有些甚至出现自杀心态。所以,护理工作的开展
[3]。
近年,在我国社会飞速发展的背景下,人们越来越关注“人文关怀”,人文关怀的实施,主要根据患者实际需求展开。一般情况下,在患者采取有效治疗时结合人文关怀,医护人员以每位患者身体状况为依据,在根据性格特点等,多关心安慰患者,从精神上支持患者。因为采取血液透析治疗者,机体各项指标以波动状态呈现,因此往往需要结合血液透析治疗方法使患者生存时间增加,但是,针对该类患者而言,因为长时间接受治疗,导致患者心理压力增加,而且伴有负面情绪的出现。因此,需要为血透患者提供人文关怀护理方法,其不仅可以减轻患者内心压力,缓解负面情绪,而且可以缩短护患距离,让患者更加满意护理人员工作。护理过程中,为患者设置干净、舒适的治疗环境,转变其心态;利用有效、交流方式,帮助患者意识到负面情绪对疾病恢复的影响[4]。与此同时,对患者饮食仔细指导,密切监测生命体征指标,增强疾病治疗自信心。结果显示,观察组护理后焦虑评分较对照组低,差异明显(P<0.05);护理满意度方面,观察组与对照组分别是93.55%与74.19%,观察组更高,与对照组相比,差异显著(P<0.05);由此可见,血液透析患者护理期间,结合人文关怀,可以改善患者负面情绪及护患关系,促进护理满意度的提高。
总而言之,人文关怀在血液透析患者护理中应用价值较高,除缩短护患距离外,有助于患者焦虑等负面情绪改善,值得临床采纳与推广。
【参考文献】
[1]白桂林. 临床护理路径在维持性血液透析患者护理工作中的应用效果[J]. 贵州医药, 2019, 43(11):1847-1848.
[2]何虾娣, 黄小敏, 宋晓宇,等. 人文关怀护理对维持性血液透析患者心理及生存质量的影响[J]. 卫生职业教育, 2019, 37(11):134-136.
[3]柳嫦, 巴珍妮, 彭山玲,等. 某市血透室护士人文关怀能力现状及影响因素的调查分析[J]. 当代护士(专科版), 2019, 26(10):19-22.
[4]王哲. 血液透析患者护理工作中给予人文关怀的方法和效果探析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(33):306-307.