重庆市铜梁区围龙镇卫生院 重庆 402560
【摘要】目的:探究分析宫血宁胶囊预防异常产褥的疗效及护理对策。方法:选取2019年7月-2020年7月,随机抽取本院产科收治的300例产妇展开研究分析,基于奇偶次序将300例产妇分为观察组与对照组,每组有150例产妇。对照组围产期实施基础护理干预,观察组围产期联合宫血宁胶凝应用与异常产褥预防护理对策,获取两组护理相关数据,并进行对比分析。结果:观察组产后恶露量、子宫底高度均优于对照组,存在显著差异(P<0.05)。观察组产后并发症(肌肉酸痛、产褥感染、排尿异常、产后出血)发生率小于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论:在产妇分娩后积极给予宫血宁胶囊与异常产褥预防护理对策可有效改善产后康复水平,可减少产后并发症的发生,可提高产妇护理满意度,可加速产后康复速度。
关键词:产妇;宫血宁胶囊;异常产褥;基础护理;护理对策;产后并发症
产褥期其实就是指产妇娩出胎盘-除产妇乳腺组织的所有器官全部恢复的过程,这个工程一般持续6W,也是女性最重要的一个阶段[1]。但是,女性在这个阶段,大量失血,免疫力下降,一些潜在病变容易爆发出来或是被一些因素影响导致病理表现,继而导致女性产褥期异常[2]。产褥期异常会诱发相关疾病发生,譬如长期恶露、产后出血、产褥感染等等。而产褥期异常诱发的疾病不仅会影响女性的身心健康,而且会威胁女性的生命安全。因此,预防异常产褥,保障女性身体健康水平,促进产后机体康复,是非常有必要的[3]。本文简单阐述宫血宁胶囊预防异常产褥的疗效及护理对策。
1·资料与方法
1.1临床资料
选取2019年7月-2020年7月,随机抽取本院产科收治的300例产妇展开研究分析,基于奇偶次序将300例产妇分为观察组与对照组,每组有150例产妇。纳入标准:单胎;头位;产检显示一切正常;妊娠前月经正常;自愿参与研究产妇。排除标准:伴有慢性基础疾病;伴有妊娠合并症;伴有凝血功能异常;伴有生殖道急性炎症;多胎妊娠;胎盘残留产妇。观察组年龄是20岁、34岁,平均(27.35±4.15)岁;阴道分娩116例,剖宫产34例。对照组年龄是21岁、34岁,平均(27.62±4.24)岁;阴道分娩120例,剖宫产30例。
1.2方法
对照组围产期实施基础护理干预,调节病房温湿度、维持病房清洁干净,嘱咐产妇维持会阴部清洁,指导产妇清淡饮食,指导产妇母乳喂养新生儿等。
观察组围产期联合宫血宁胶凝应用与异常产褥预防护理对策,(1)宫血宁胶囊:产后指导产妇服用宫血宁胶囊,一天3次,一次2粒,1疗程6d。阴道分娩产妇产后即刻服用药物,剖宫产产妇产后6h用药。(2)异常产褥预防护理对策:①产褥期知识讲解:在产妇分娩后充分休息,精神状态良好时,主动前往产妇病房与产妇交流,详细阐述产褥期相关知识,告知产妇做好产褥期护理的必要性,并告知产褥期优良康复对身体的积极影响,指导产妇重视恶露排出、伤口清洁以及产后营养摄入等方面。为保证产妇及家属充分掌握相关知识,还需为产妇发放相应的产褥期休养手册,让产妇与家属对着手册进行再次学习。②预防产后出血护理:在产妇产后2h,需每30min记录一次阴道出血情况与子宫收缩情况,评估产妇的产后出血风险。若产妇属于巨大儿、产程过长、羊水过多或是急产等类型,还需增强对产妇的关注,预防不良事件发生。③乳房及子宫按摩护理:在产妇产后3h,为产妇提供相应的乳房按摩与子宫按摩,按摩前阐述原因,获得产妇的理解与配合。护士需将温度在45℃左右的热毛巾湿敷在产妇乳房上,并涂抹适量凡士林,热敷完成后顺着乳腺管从乳根按摩到乳头,主要按摩乳根、乳中、膻中以及中府等穴位,一个穴位持续按摩3min,按摩力度以产妇耐受为主,三天按摩一次,以按摩后乳房有轻微酸胀麻感觉最佳。完成乳房按摩后进行子宫按摩,嘱咐产妇提前排空膀胱,平卧,在腹部子宫部位涂抹一定凡士林,然后按摩子宫底,按摩持续6-8min,三天按摩一次。④排尿与排便护理:指导产妇在产后4h排小便,若不能自主排尿,则可给予诱导排尿,给予温热水清洁、熏洗外阴部,按摩膀胱,刺激尿意,直到排出小便。同时,鼓励产妇多食用流食、新鲜蔬菜水果,促进胃肠功能恢复,预防便秘。若有便秘发生,还可给予开塞露或是少量缓泻剂促进排泄。在排大便后,需使用温水清洁肛门与会阴部,保持清洁卫生。⑤恶露护理:在产妇分娩后,还需密切关注恶露的颜色、气味以及含量,正常恶露往往没有臭味,若是产妇恶露存在臭味或是血丝,则需及时检查,及时发现异常。
1.3观察指标
两组产妇的产后恶露量、子宫底高度、产后并发症(肌肉酸痛、产褥感染、排尿异常、产后出血)发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2·结果
2.1两组产后恶露量、子宫底高度比较
观察组产后恶露量、子宫底高度均优于对照组,存在显著差异(P<0.05)。
表1 两组产后恶露量、子宫底高度比较
组别 | 例数 | 产后恶露量(ml) | 子宫底高度(cm) |
对照组 | 150 | 9.69±1.40 | 11.47±1.34 |
观察组 | 150 | 7.01±1.35 | 9.08±1.21 |
t值 | - | 13.209 | 17.265 |
P值 | - | 0.01 | 0.01 |
2.2两组产后并发症发生率比较
观察组产后并发症(肌肉酸痛、产褥感染、排尿异常、产后出血)发生率小于对照组,存在显著差异(P<0.05)。
表2 两组产后并发症发生率比较(n/%)
组别 | 例数 | 肌肉酸痛 | 产褥感染 | 排尿异常 | 产后出血 |
对照组 | 150 | 20(13.3%) | 7(4.7%) | 16(10.7%) | 10(6.7%) |
观察组 | 150 | 4(2.7%) | 1(0.7%) | 2(1.3%) | 1(0.7%) |
X²值 | - | 8.309 | 15.433 | 11.213 | 4.376 |
P值 | - | 0.01 | 0.01 | 0.01 | 0.01 |
3·讨论
宫血宁胶囊属于单方制剂,由天然植物制作而成,其中的有效成分是稀缺重要重楼,药物具有止血、止痛以及化瘀等功效。现代药理学指出,宫血宁胶囊可有效改善女性子宫状态,促使子宫节律性收缩,促使产妇排出宫内残留蜕膜,从而减少恶露含量,继而缩短恶露的排出时间。再者,宫血宁胶囊还可有效提升胎盘剥离面的修复速度,促进子宫合理康复。
异常产褥预防护理对策是一种以预防异常产褥为目的的护理对策,在护理中要求护士始终坚持“以人文本”、“人文关怀”的护理理念,从产妇对产褥期的了解着手,帮助产妇了解产褥期的特点与康复要求,促使产妇重视产褥期,积极改正不良生活习惯,健康生活、正常作息,促进产后康复[4-5]。其次,结合异常产褥形成的原因,为产妇提供相应的预防产后出血护理、乳房及子宫按摩护理、排尿与排便护理、恶露护理等护理干预,并向患者解释护理的原因,获得患者的认可与理解,最大程度上促使患者配合临床护理工作,促进恶露排出,促进子宫康复,促使产妇尽快恢复健康[6-7]。
由上可知,宫血宁胶囊联合异常产褥预防护理可有效预防异常产褥,可加速产妇产后康复,具有显著的应用价值。
参考文献:
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[3]李英.分析全程无缝护理在初产妇产后并发症预防中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(90):360,362.
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[5]朱洁琼.综合护理干预降低子宫收缩乏力产后出血及预防并发症的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):150,158.
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