基于MDT模式下PBL教学法在泌尿及生殖系恶性肿瘤临床教学中的应用分析

基于 MDT模式下 PBL教学法在泌尿及生殖系恶性肿瘤临床教学中的应用分析

宋震

徐州医科大学附属医院 徐州市 221000

【摘要】目的：研究探讨给予MDT模式下PBL教学法在泌尿以及生殖系恶性肿瘤临床教学中的应用效果。方法：研究时间段为2018.7月~2019.7月，研究对象为该时间段我院泌尿和生殖科进行实习的医生，所选取的人数为90例，根据不同的教学方法将研究对象进行平均分组。对照组采用常规的教学方法，观察组则在MDT模式下联合PBL教学法进行教学，对比两组不同的教学效果。结果：在教学成果的对比上，观察组的教学效果相对较好；在教学考核评分数值的对比上，观察组的数值相对较高；在对教学结果满意度的对比上，观察组的满意度相对较高（P＜0.05）。结论：在对泌尿以及生殖系恶性肿瘤的临床教学中，采用MDT模式联合PBL教学法能够取得良好的教学效果。

关键词：MDT模式；PBL；泌尿；生殖系恶性肿瘤

泌尿和生殖系恶性肿瘤在临床上常见的疾病，随着人们生活习惯的改变该系列疾病的发病概率呈现逐年上升的趋势，尤其是前列腺以及肾癌的发病概率上升更为明显^[1]。在对泌尿和生殖系恶性肿瘤治疗的临床教学中，无论是理论知识的讲解还是临床实践都是较为重要和复杂的过程，因此对于教学方法的要求较高。近年来教学方法随着人们思想的不断创新而得到改革，各种新的教学方法被应用到临床的教学中。本文研究探讨给予MDT模式下PBL教学法在泌尿以及生殖系恶性肿瘤临床教学中的应用效果，具体内容如下所示。

1资料方法

1.1资料

研究时间段为2018.7月~2019.7月，研究对象为该时间段我院泌尿和生殖科进行实习的医生，所选取的人数为90例，根据不同的教学方法将研究对象进行平均分组。对照组采用常规的教学方法，观察组则在MDT模式下联合PBL教学法进行教学。对照组中男性占比为30，女性占比15，最小年龄为18岁，最大年龄为21岁，中段位数值为（19.5±2.7）岁；观察组中男性占比为32，女性占比13，最小年龄为18岁，最大年龄为22岁，中段位数值为（20.7±3.8）岁。两组一般资料对比P值大于0.05，无统计学方面的意义。

1.2方法

对照组采用常规的教学方法进行教学，主要为教师根据教学的内容对学生进行讲解，并对学生所学习的内容进行考察。

观察组则在MDT模式下采用PBL教学法进行教学，具体为：（1）教材的选取。根据泌尿以及生殖系肿瘤疾病的具体内容，在本次的教学活动中主要选取肾癌、前列腺癌、阴茎癌以及膀胱癌等经典病例，根据病例的具体诊治情况以及教学大纲的需求使用典型病理展示、问题引导、查找资料、分组讨论以及总结启发的步骤来进行教学。（2）典型病例的展示。在对病例信息进行展示的过程中，教师使用PPT的方式来向实习医生展示病患的病情情况、具体的临床表现以及影像学的检查结果展示等。（3）结合病例进行系统教学。教师在向实习医生展示了经典病例之后，对前列腺癌流行的病理学原因、临床的分期、诊断方式以及治疗方式的选择等进行讲解，并将学生进行分组，让其根据所学到的内容对病例的诊治方法进行分组讨论并总结。（4）查阅相关教材。在学习的过程中教师提供一定的教材资料或者查阅的方法和思路，让学生手机前列腺癌诊疗的相关规范等信息。（5）现场实践指导。教师带领实习医生到现场对病患的病情历史进行询问，然后根据之前在学习过程中所提出的问题对病患的病例进行核对，根据肿瘤内科、影像科以及病理科的内容进行分组讨论，将多个学科的知识点进行相互融合和分析，最终确定适合的针对性诊疗方案，帮助实习医生提高自身的综合思维能力。（6）总结和补充。在完成之前的教学内容之后，教师需要对实习医生所制定的诊疗方案进行全面的分析和总结，对于做得到的地方要大方的鼓励，提高实习医生的学习积极性，对于存在欠缺的地方则需要及时进行补充，对存在的问题进行详细的讲解。

1.3观察方法

在本文的研究中主要观察两组教学的效果、教学评分数值以及对教学结果的满意度。

1.4统计学方法

本文使用统计学软件SPSS21.0进行辅助，计量资料为（x±s），计数资料为%，数据对比P值在0.05以内。

2结果

2.1教学效果

在经过研究之后发现，观察组教学效果达到优的例数为29例，效果达到良好的例数为14例，总体概率为95.6%；对照组教学效果达到优的例数为24例，效果达到良好的例数为11例，总体概率为77.8%。数据对比观察组教学的效果相对较好（P＜0.05）。

2.2教学成绩对比

在采用不同的教学方法进行教学之后，观察组教学考核的成绩评分为（93.9±3.9）分，对照组教学考核的成绩评分为（81.2±2.1）分。数据对比结果显示，观察组教学成绩数值相对较高（P＜0.05）。

2.3对教学结果的满意度

在完成教学之后，观察组中对教学结果表示非常满意为28例，表示满意为13例，总体满意度为91.1%；对照组中对教学效果表示非常满意为25例，表示满意为9例，总体满意度为75.6%。数据对比结果显示观察组对教学结果的满意度相对较高（P＜0.05）。

3讨论

PBL的全称又被称为问题驱动教学法，该种方法改变了传统教学先理论再对问题进行解决的模式，采用以学生作为主体，并将专业领域中的各种问题作为起点，将问题作为教学核心的教学内容规划，让学生在进行学习的过程中围绕着学习问题展开来寻找解决方案的一种学习方式，教师在这个过程中主要是担当问题的提出者以及课程的设计者，并对最后的教学效果进行评估^[2-3]。而MDT模式所指的是将临床上的多个科室进行相互协助，对病患的病情进行联合诊断治疗并制定相关的预后方案，采用集体协助的方法来为病患制定最佳的治疗方法，强调综合协作的医学理念。将MDT模式和PBL教学法相结合，和传统的教学方法相比，更能让学习者充分的参与到学习的过程当中，调动其学习的积极主动性，从病患的实际情况出发，进行多科室联合制定治疗方案，能够更系统和全面的了解病患的病因和达到良好治疗效果所采用的预后手段。

本文通过研究对比发现，在教学成果的对比上，观察组的教学效果相对较好；在教学考核评分数值的对比上，观察组的数值相对较高；在对教学结果满意度的对比上，观察组的满意度相对较高（P＜0.05）。

由此可见，在对泌尿以及生殖系恶性肿瘤的临床教学中，采用MDT模式联合PBL教学法能够取得良好的教学效果。

参考文献：

[1]匡幼林,何卫阳,梁思敏,康简,苟欣.MDT模式下PBL教学法在泌尿及生殖系恶性肿瘤临床教学中的应用[J].重庆医学,2019,48(04):702-704.

[2]侯淑均,刘红珍.泌尿男生殖系多原发恶性肿瘤66例临床分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(17):77-78.

[3]汪中朗,谷江,石家齐,孙发,张永春,万滨,朱渝,祝庆亮.泌尿男生殖系多原发恶性肿瘤29例临床分析[J].贵阳医学院学报,2012,37(03):306-307+309.

作者简介：宋震（1989-08-22），男，汉族，籍贯：江苏徐州，当前职称：主治医师，学历：硕士研究生，研究方向：泌尿男性生殖方向