手术室麻醉药品管理模式探讨

手术室麻醉药品管理模式探讨

周文静

重庆市江津区妇女儿童医院 重庆市 402260

摘要：目的：文章主要针对手术室麻醉药品管理模式的应用效果进行分析探讨。方法：本次实验抽取本院2019年2月-2020年2月期间接受妇科收治的 80 例腹腔镜手术的患者，通过抽签将所选患者分为观察组和对照组，两组患者人数相同，均为40人。实验过程中，观察组实施常规手术室麻醉药品管理，对照组实施二级库房手术室麻醉药品管理，统计和记录两组麻醉药品准备时间及消耗情况。结果：研究结果显示，相比观察组，对照组麻醉药品准备时间较短，两组之间差异较为突出，数据呈现统计学意义（P<0.05）；相比观察组，对照组麻醉药品消耗几率较低，两组之间差异较为突出，数据呈现统计学意义（P<0.05）。结论：相比常规手术室麻醉药品管理模式，二级库房手术室麻醉药品管理模式的应用效果更好，其能够在一定程度上缩短麻醉药品准备时间，减少麻醉药品的消耗。

关键词：二级库房管理；手术室；麻醉药品管理；麻醉医师；护理人员

引言

麻醉药物在临床中应用比较普遍，该药物可以有效改善患者机体疼痛状况，提升治疗效率、辅助手术活动开展等。但是随着医学发展，临床上出现的麻醉药物种类逐渐增加，合理选择药物和管理药物是目前医院药品管理工作的核心，目前医院麻醉药品管理工作中存在的问题，已经严重威胁到患者的身体健康，需要重视问题的分析，提出有效的麻醉药品管理措施，提升医院的医疗服务水平。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月—2019年8月本院妇科收治的 80 例腹腔镜手术患者进行研究。纳入标准:① 符合腹腔镜手术的适应证; ② 对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准: ① 严重的心、肺、肝、肾功能不全患者; ② 盆腹腔巨大肿块患者; ③ 腹部疝或横膈疝患者; ④ 弥漫性腹膜炎伴肠梗阻的患者; ⑤ 严重盆腔粘连患者。本研究已经过医院委员会审核批准。将 80 例患者按照简单随机法分为观察组和对照组，各 40 例。观察 组 患 者 年 龄 26 ～ 56 岁，平 均 (41． 5 ±2． 4)岁，体重 46 ～ 63 kg，平均(50． 5 ± 3． 1) kg;对照组患者年龄 24 ～60 岁，平均(43． 7 ±1． 2)岁，体质量 50 ～62 kg，平均体质量(51． 3 ±2． 6) kg。2 组患者在年龄、体质量等方面比较，差异无统计学意义(P ＞0． 05)。

1.2方法

传统药品管理模式主要内容：①手术室药品管理主要由护士负责，专职护士监督管理，主要负责每日检查药品进出，检查药物有无过期，管理药物处方，取出药物及时登记并补充，收回药物，登记记账，保管毒麻类药物保险柜钥匙等。②药品管理记录主要采用人工操作，手术室内长期备有一定数量的常用药物，保险柜中主要存放毒麻类药物，其他药物存放于普通药柜中。每台手术前，麻醉医师从管理护士处领取所需的麻醉药物，护士记录药物种类、数量，术后取回未使用药物。护士每日清点消耗药物数量，前往医院库房领取药品补充，根据安瓿数量和处方领取相应毒麻药品。护士每日下班前，需清点剩余药品，收回放回药品柜检查毒麻药柜，登记记账。药护协同麻醉药品管理模式：①以药师和护士为主的药品管理模式，在传统管理基础上，邀请药师共同协助管理，药房每日轮排两名药师前往手术室协助开展麻醉药品管理工作，检查各类药品存放是否正确，协助护士完成发放、收回和清点核对，手术麻醉药品管理流程均由药师监督，发现护士操作问题时及时指出纠正。②结合应用信息化系统及先进的管理设备，医院可根据实际情况，购进各项特殊药品管理柜和冷藏箱，实施信息化管理，在特殊药品管理房间设置门禁系统和高清摄像头。药师负责列出手术室需要补充的药品清单，动态更改完善。每班药师和护士共同清点特殊药品管理柜，保证药品数量与账单正确，同时清点药物有效期，即将过期药物使用红色标识标注，优先使用。为减轻工作人员工作量，可使用电子处方，打印后交由药师核对，无误后签字盖章即可。③设计不同类型登记表单，设计多种登记表单的目的即让手术室各类药物的使用、发放、收回和处方数等信息更加透明，促进管理规范，根据手术室实际情况，药师与护士协同制定，设计麻醉药品核对清单、麻醉药箱使用清单、特殊药物出入清单、麻醉药物使用统计量表、每日清点核对交接记录本等，指导所有护理人员共同使用，每日账单按时清点核算，发现问题时及时上报处理。

2结果

2.1两组麻醉药品准备时间

研究结果显示，相比观察组，对照组麻醉药品准备时间较短，两组之间差异较为突出，数据呈现统计学意义（P<0.05）。

2.2两组麻醉药品消耗几率

研究结果显示，相比观察组，对照组麻醉药品消耗几率较低，两组之间差异较为突出，数据呈现统计学意义（P<0.05）。

3讨论

麻醉药品及一类精神药品属于特殊管理药物，其在临床实践中有不可或缺的作用，对保证手术顺利完成、减轻病人手术过程中的痛苦有重要价值。然而，随着麻醉药物在临床上应用范围的增大，其用药风险也相应增加，若不加以有效管理则极易引发多种安全问题。如何加强对手术室麻醉药物管理，减少药物差错事件发生已成为当前关注的重点。综上所述，品管圈活动在麻醉药品管理中的运用与实施，不仅可以改变传统管理方式，创新和优化管理内容，还可以增强工作人员的防范意识与安全管理意识，促进他们解决问题能力的提升，有效降低麻醉药品的发错率，提升门诊药房的工作效率与服务质量，为医院树立良好的外界形象，实现医院的可持续发展。

参考文献

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