摘要目的观察家庭无创正压通气(HNPPV)治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法选取稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例，根据有无长期HNPPV通气分为观察组32例及对照组28例，2组患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用HNPPV。2组患者入组前及治疗1年时均测定动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/FVC、6分钟步行距离(6MWD)，采用改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)进行呼吸困难评估，采用COPD评估测试(CAT)问卷进行症状评估。记录1年内因COPD急性加重的住院次数。结果观察组与对照组治疗后比较，PaO2显著升高(t＝3.02，P<0.01)，PaCO2显著降低(t＝－9.52，P<0.01)，FVC显著增高(t＝2.5，P<0.05)，6MWD显著增高(t＝12.86，P<0.01)，mMRC、CAT问卷、住院次数显著降低(t＝－4.76、－2.14、－10.41，P值均<0.05)。结论稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在一般治疗的基础上加用HNPPV，可以纠正低氧血症和CO2潴留，改善肺功能，提高运动耐量，减轻临床症状，减少住院次数。
