伊犁州奎屯医院
摘要:目的:研究优质护理在普外科临床护理中的应用成效。方法:将我院2016年1月到2017年2月普外科接诊且做外科手术的病人80名,依据病人病情及意愿,把病人划分成对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,对两组病人在治疗护理之后4周随访,对病人住院过程中的各种情况实施回顾性分析及观察记录。结果:经过细致统计与多方比较发现,对照组与观察组病人在治疗后都获得了较好的治疗效果,而从总体上看,观察组病人的治疗效果比对照组要好,具有显著的统计学意义。结论:对外科手术病人选用优质护理,可显著减少病人的住院周期,降低住院费用,降低并发症的发生率,减轻病人痛苦,可推动疾病的转归与恢复。所以,在临床中,我们应积极分析与总结在普外科护理中应用优质护理的意义,只有这样才能真正减少病人的并发症,才能切实提高病人生活质量。
关键词:优质护理 普外科 临床护理 应用效果
普外科是我们医院较大的科室之一,病人数量众多、并且十分复杂、手术类型多样,很多病人都会产生心理上及生理上的应激。因此,怎样优化普外科病人的护理质量,始终都是临床护理人员关注的热点问题。为了切实优化普外科临床护理成效,也为了高质量践行我院发出的“优质护理示范工程”的理念,我院将2016年1月到2017年2月普外科接诊且做外科手术的病人80名当成研究对象,深入探究了优质护理在普外科临床护理中的应用意义。
一、一般资料及主要方法
1、一般资料
我院选取2016年1月到2017年2月普外科接诊且做外科手术的病人80名作为研究目标,所有病人都签署了自愿、知情同意书,排除肾、肝、心功能方面有障碍与精神疾病病人。手术类型有:胰腺炎、胃穿孔、消化道出血、阑尾炎、乳腺癌、直肠癌、肠梗阻、胆结石、胆囊炎等。把80名病人随机划分成观察组与对照组,每组40人。其中,观察组女18人、男22人,年龄在26--76岁,年龄平均(41.1± 3.6)岁。对照组女16人、男24人,年龄在24--77岁,年龄平均(39.7± 3.8)岁。两组病人在手术类型、年龄及性别方面均没有明显的统计学差异,具有很强可比性。
2、护理方法
为对照组病人进行常规护理,涵盖围手术期的各种护理,对观察组病人的护理就需要在对照组的基础上添加优质护理,详细要点如下:①人员培训。安排护理人员全面研究文件精神,掌握优质护理的目的及服务宗旨,促使护理人员快速转变护理思想,增强护理人员工作积极性,把传统被动的服务转变成主动服务,真正为病人考虑,为病人解决问题。②制定标准与目标。依照病人的实际情况及疾病特点,为其量身定值最适合的护理标准与目标,在实际护理中严格依照所制定的标准完成各种护理目标,并自主接受社会及病人的监督。另一方面,推行责任包干制,依照病人手术类型特点为其安排责任护士,主要负责病人入院、住院及出院等活动中的所有护理与治疗工作,让病人遇到问题时可快速找到负责人以妥善解决。
3、判断标准
对比与分析对照组与观察组病人的护理不良反应、质量分数及满意度。具体来讲:①护理质量。借助我院普外科临床护理质量评价标准对临床护理质量实施科学评价,涵盖有护理书写、操作技术、整体护理、基础护理等,总分是100分,如果分值越高的话,就说明临床护理效果越好。②护理满意度。借助自主制作的临床护理满意度调查表,总分值是100分,如果分值越高就说明病人的临床护理满意程度就越高。分值低于60分,表示不满意;分值在60--80分,表示尚可;分值在80--90分,表示满意;分值在90--100分,表示非常满意。
4、统计方法
借助SPSS18.0软件对研究中获得的各种对应数据进行处理,针对定量材料借助(±s)表示,行t检验,而定性资料可用比率表示,借助X2检验,如果P<0.05,说明有统计学意义。
二、结果
1、护理满意度
通过对研究中各种数据的对比我们可以发现,观察组病人的护理满意度比对照组病人的护理满意度要高出许多。具体情况见下表(表1)。
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 尚可 | 不满意 | 总满意 |
观察组 | 40 | 24(60.00) | 15(37.50) | 1(2.50) | 0(0.00) | 39(97.5) |
对照组 | 40 | 20(50.00) | 11(27.50) | 5(12.50) | 4(10.00) | 31(77.50) |
对照组与观察组病人护理满意度对照表(表1)
2、护理不良反应发生率及质量评分
对研究对照组与观察组病人在临床护理过程中的护理质量及不良反应发生率进行比对,我们发现对照组病人的不良反应发生率明显高于观察组病人,而对照组病人的护理质量评分也明显低于观察组,有明显的统计学意义。具体数据见下表(表2)。
组别 | n | 护理质量评分(分) | 不良反应发生率(%) |
对照组 | 40 | 92.38±5.24 | 5.00 |
观察组 | 40 | 68.45±7.65 | 25.00 |
对照组与观察组病人护理不良反应发生率及质量评分(表2)
三、讨论
优质护理倡导在临床护理过程中,所有护理细节都应坚持以病人为中心、为病人服务,应主动将人文关怀意识渗透到临床护理工作的各个环节中,在为病人提供优质的、专业护理的前提下,还应主动与病人交流、沟通,提高病人康复自信心,以推动病人早日出院。依照我院普外科临床护理工作的实际情况,现将本次研究的结果归纳如下。
1、创新护理思想,优化工作效率
思想是行为的先导,在普外科临床护理工作中,要想真正提高护理效果,就需要先转变护理人员的护理思想,将被动工作转变为主动服务,这就需要院方有计划性地为护理人员做思想教育工作,使得他们对优质护理的理念与宗旨有透彻的了解,从而高度认同这一理念,最终将其作为自己工作的指导思想。另一方面,为了使得护理人员能为普外科病人提供更优质的护理服务,就需要院方主动为护理人员提供培训教育机会,使得他们能经常更新知识,以确保他们所掌握的护理知识与技能都具有先进性,并在新的护理知识与技术被研发出来之后,第一时间为他们组织解读与学习活动。并且,要想扎实提高普外科护理人员的服务意识,还应在日常的培训教育工作中贯彻人文关怀内容。使得所有参会人员在日常工作中都能够从病人角度分析与思考问题,从而尽可能做好每一个细节工作,最终为病人提供合理、科学、专业、全面的护理服务。依照具体情况,逐渐取消评估工作,优化与整合排班模式,以确保所有护理人员都能在普外科护理工作中发挥最大作用,最终明显优化工作效率。
2、健全考核制度,推行优质护理
一般的普外科临床护理考核标准中都会要求,护理工作者的绩效考核需要依照其出勤情况、开展质量、技术难度、任务量等指标进行,以对护理人员所做出的价值进行全面的反映。为了充分发挥考核制度的促进与激励作用,院方应积极健全考核制度,从而为顺利推行优质护理创造有利条件,并为优质护理成效的提升奠定基础。在实际操作中,应做好以下几点:①及时淘汰过于落后的护理工具,优化护理基础设施,以便较好地符合普外科临床护理工作需求。②组建普外科护理人员及医师工作站,需要医师亲自把医嘱输入到计算机中,经过护理工作者认真核对之后才能逐一、严格执行医嘱,同时加强医护人员之间的交流与沟通。只有这样才能确保为病人提供更全面、更系统、更专业的护理服务。
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