健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析陈利华

健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析陈利华

陈利华

（湖北省当阳市人民医院湖北当阳444100）

【摘要】目的：探讨老年急性阑尾炎患者采取健康教育护理干预的临床效果。方法：研究对象取2017年5月23日至2018年6月10日我院70例老年急性阑尾炎患者，采取动态随机分组，对照组及观察组各35例。对照组采取常规护理，观察组在此基础上，加强健康教育护理干预。观察两组住院时间、疼痛情况、疾病知识掌握程度。结果：观察组干预后疼痛评分为（2.15±0.14）分，住院时间为（8.79±0.53）d，低于对照组，P＜0.05；干预后，观察组疾病发生发展、治疗原则、注意事项评分分别为（84.09±3.02）分、（80.12±3.27）分、（85.70±3.53）分，高于对照组，P＜0.05。结论：老年急性阑尾炎患者采取健康教育护理干预，可提高患者疾病认知，改善预后。

【关键词】老年急性阑尾炎；健康教育护理干预；知识掌握情况

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）34-0291-02

急性阑尾炎作为常见急腹症，主要表现为阑尾反跳痛、压痛等，可能伴有恶心、呕吐等症状，在疾病治疗方面[1]，通常以手术为主，属于侵入性操作，对人体造成一定损害，尤其是老年患者。临床发现，有效的护理干预能够提高患者配合度，利于其术后疼痛缓解、预后效果提高。本文旨在探讨老年急性阑尾炎患者采取健康教育护理干预的临床效果，旨在为实际工作提供理论依据。

1.临床资料及研究方法

1.1临床资料

取2017年5月23日至2018年6月10日的老年急性阑尾炎患者（70例），动态随机化分为两组。

对照组：年龄平均（66.79±3.50）岁，男女比20:15（共35例）；其中，15例为急性单纯性阑尾炎，6例急性坏疽穿孔性阑尾炎，14例急性化脓性阑尾炎。

观察组：年龄平均（66.55±3.38）岁，男女比18:17（共35例）；其中，16例为急性单纯性阑尾炎，7例急性坏疽穿孔性阑尾炎，12例急性化脓性阑尾炎。

纳入标准：经检查明确为急性阑尾炎者；年龄≥60岁；积极配合此次研究，已签署知情同意书。

排除标准：合并其他系统严重疾病者；精神异常或沟通障碍者。

两组上述资料比对差别微弱，P＞0.05。

1.2研究方法

对照组行常规护理，做好术前准备工作，告知患者相关注意事项，予以相应心理疏导，合理使用药物，加强临床监测，及时处理异常状况。

观察组在此基础上，加强健康教育护理，主要在于：（1）知识普及，全面了解患者病情病史、文化程度等，选择合适护理语言，根据其疾病认知差异，制定个体化干预措施，采用视频、图片、宣传册等工具，以一对一、一对多方式，促使其了解疾病发生机制、手术方法、注意事项等，重点强调生活习惯对疾病发展的重要意义，纠正其错误行为，加强与患者及家属沟通交流，耐心解答其心中疑问，消除其认知误区，发挥家庭作用，对患者日常行为进行监督。（2）心理干预，为患者展示成功案例，采用同伴护理、心理暗示等方式消除其不良情绪，采取注意力转移法缓解疼痛，必要时合理使用镇痛药物，保持心理舒适性，告知患者及家属心理状况对病情发展的重要意义，引起其重视，保持平稳心态，提高治疗信心及配合度。

1.3实验指标

观察两组住院时间、疼痛情况、疾病知识掌握程度。

疼痛情况采用视觉模拟评分判定，0～10分，分数越高表示疼痛程度越高。

疾病知识掌握情况以我院自制调查表评估，主要涉及疾病发生发展、治疗原则、注意事项等，最高一百分，以得分高为优势。

1.4统计学处理

计量资料以均数±标准差表示，t检验（住院时间、疼痛评分、疾病知识掌握情况），数据分析采取SPSS21.00软件，存在对比差别以两者之间P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组疼痛情况及住院时间对比

两组干预前疼痛情况差异不大，P＞0.05，干预后，观察组疼痛评分为（2.15±0.14）分，住院时间为（8.79±0.53）d，低于对照组，P＜0.05，见表1。

3.讨论

近几年来，急性阑尾炎发生概率不断增高，其中，老年患者因身体机能下降，对疼痛敏感度降低，病理变化可能与临床症状并不相符[2-3]，对救治造成一定不利影响，术后应激反应大，手术耐受性低，预后效果并不理想。本文观察组在实施常规护理的同时，加强健康教育，根据病情病史、文化程度、疾病认知等差异，制定个体化干预措施，采用视频、图片、宣传册等工具，进行知识普及，内容包括疾病发生机制、手术方法、注意事项等[4-5]，重点强调生活习惯及心理状况对疾病发展的重要意义，纠正其错误行为，保持良好心态，并为患者展示成功案例，通过同伴护理、心理暗示等方式消除其不良情绪，保持平稳心态，提高治疗信心及配合度[6-7]。

结果可见，两组干预前疼痛及疾病知识掌握情况均无显著差异性，P＞0.05，观察组干预后疼痛评分为（2.15±0.14）分，低于对照组，P＜0.05；干预后，观察组疾病发生发展、治疗原则、注意事项评分分别为（84.09±3.02）分、（80.12±3.27）分、（85.70±3.53）分，高于对照组，P＜0.05。观察组住院时间为（8.79±0.53）d，较对照组更低，P＜0.05。这也表明观察组所用方式更具优势，患者住院时间更短，恢复更快，疾病知识掌握情况更佳。

综上所述，老年急性阑尾炎患者采取健康教育护理干预，临床价值较高，可提高患者疾病知识认知及配合度，改善预后效果。

【参考文献】

[1]刘昌顺.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(54):228-229.

[2]李雪红,王亚丽.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2014,24(27):396-396.

[3]于学英.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(1):119-119.

[4]罗美珍.老年急性阑尾炎患者护理中健康教育护理干预的临床应用效果分析[J].医学信息,2015,28(47):181-182.

[5]龚敏,刘银科.老年急性阑尾炎患者护理中健康教育护理干预的临床应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(55):10775-10775.

[6]侯丽辉.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J].黑龙江医药科学,2017,40(4):178-179.

[7]杨红,樊卫清.健康教育干预应用于老年急性阑尾炎护理的效果探讨[J].基层医学论坛,2016,20(17):2430-2431.