晚期肿瘤患者家属心理卫生调查

晚期肿瘤患者家属心理卫生调查

林霞赵玲丹陈勇

林霞赵玲丹陈勇

（四川省自贡市第五人民医院四川自贡643000）

【摘要】目的：对我院住院晚期肿瘤患者家属进行心理卫生调查，了解其心理卫生状况方法运用SCL-90症状自评量表51例晚期肿瘤患者家属进行调查，并将调查结果与常模对照分析结果晚期肿瘤患者家属的焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、人际关系、强迫等因子分均高于常模,并经统计学处理有统计学意义；患者患病时间长短对家属心理上有较大的影响，并均在躯体化、人际关系、焦虑、恐怖等方面明显,经统计学处理有统计学意义;结论：晚期肿瘤患者家属存在明显心理问题,应对其进行必要的心理干预。

【关键词】晚期肿瘤患者家属；心理卫生；调查

【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）24-0251-02

ThepsychologicalhealthoffamilymembersofpatientswithadvancedcancersurveyLinXiaZhao,Lingdan,ChenYong.

TheFifthPeople'sHospitalofZigongCity,SichuanProvince643020,China

【Abstract】ObjectiveInourhospitalpatientswithadancedtumorfamilymentalhealthinvestigation,understandthementalhealthstatus.MethodsUsingSCL-90symptomsselfevaluationscale51familiesofpatientswithadvancedcancerinvestigation,surveyandtheresultwascomparedwithnormanalysis.ResultAdvancedcancerpatients'familymembersofsomatization,interpersonalrelationship,anxiety,depression,terror,forcingfactors,suchas,werehigherthannorm,andthestatisticaltreatmentwasstatisticallysignificant;Theilltimelengthhasgreatinfluencetothefamilypsychological,andbothinsomatization,interpersonalrelationship,anxiety,terror,etc,havestatisticalsignificanceafterstatisticsprocessing.ConclusionAdvancedcancerpatients'familiesobviouspsychologicalproblems,dealwiththenecessarypsychologicalintervention.

【Keywords】Advancedcancerpatients'familiesMentalhealthsurvey

癌症是严重威胁人类健康的疾病，肿瘤患者家属有时比患者承受着更大的压力，关注晚期肿瘤家属的心理卫生状况，是不容忽视的社会因素。我们运用SCL-90症状自评量表对51例晚期肿瘤患者家属进行调查，现报告于后。

1.对象与方法

1.1对象

我院住院51例的晚期肿瘤患者家属，其中肺癌22例，肝癌12例，胆管癌6例，胃癌4例，结肠癌3例，食道癌3例，颅内肿瘤1例，其中男32例，女19例，年龄58～85岁，平均65.11±11.67，调查人员中配偶23人，儿子12人、女儿16人，年龄30～66岁，平均41.21±14.67，文化程度大学以上10例，高中31例，初中以下10例；患者病程1年以下25例,1～2年21例,3年以上5例。

1.2方法

我院住院51例的晚期肿瘤患者家属进行调查,运用SCL-90症状自评量表测试，并将调查结果与国内常模[1]对照分析。并将患者病程分为:1年以下为A组，1～2年为B组，3年以上为C组并就其因子分进行分析。

1.3统计学方法

计量资料以(x-±s),并采用t检验。

2.结果

我们对我院住院51例的晚期肿瘤患者家属(研究组)进行调查发现躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、恐怖、强迫等因子分均高于常模，并经统计学处理有统计学意义,(P<0.05)见表1。

A组和B组比较，焦虑、抑郁、躯体化、人际关系、恐怖因子A组高于B组并经统计学处理有统计学意义，(P<0.05)；C组和B组比较躯体化、人际关系、焦虑因子分C组高于B组并经统计学处理有统计学意义，(P<0.05)；A组和C组比较无差异(P>0.05)见表2。

表1住院59例的晚期肿瘤患者家属SCL-90症状自评量表因子分值并与国内常模比较

3.讨论

晚期肿瘤患者，意味着患者将要死亡。有人对患者家属社会心理适应能力进行的调查，结果显示存在的心理问题有痛苦、失望和不安。感到心身疲惫，还要面临着人财两空，心理上很难接受即将失去亲人的现实，这种不确定感和丧失感常困扰着他们。

我们通过SCL-90症状自评量表对我院住院51例的晚期肿瘤患者家属进行调查发现焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、人际关系、强迫等因子分均高于常模。并且患者病程较长的家属焦虑情绪明显高于病程相对短的患者家属。而恶性肿瘤的确诊，对家属是极大的打击，为了保护患者，家属对于是否告知其真实病情犹豫不决，承受巨大心理负担。患者的焦虑及低落的情绪对家属的身心健康造成不良影响，使家属最常出现躯体状况、人际关系、抑郁、焦虑和睡眠障碍[2]。在家庭成员中不同的角色，承担着不同的责任，所以其心理损伤的程度也不同，配偶是家庭成员关系中最密切的，所以，配偶心理问题也最常见[3]。而肿瘤患者家属均要为治病而支付医疗费，给家属带来一定经济压力，经济收入越差，家属心理负荷越大，更易导致焦虑、抑郁等[4]。

综上所述，肿瘤患者家属的心理健康状况不容乐观，存在明显的焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、人际关系、强迫等，肿瘤患者家属的心理问题不仅影响其自身的健康，而且对患者的康复也会带来不良影响，应积极采取措施对肿瘤患者家属进行健康教育及心理干预，面对晚期肿瘤患者家属存在明显的心理问题。应对其进行有针对性的心理干预。主要采取支持性心理治疗，通过心理疏导，让肿瘤患者家属，稳定情绪，提高信心，减少心理问题的发生。

【参考文献】

[1]金华.中国正常人SCL-90评定结果初步分析[J].中国精神病杂志,1996,12:206-263.

[2]杜娟，李丽禅，王慧娟.恶性肿瘤患者家属的焦虑状况调查分析[J].实用医学杂志，实用医学杂志，2008，24（16）:2892-2893.

[3]李祖同.晚期瘤症患者生存期间家庭其他成员得心理状态研究[J].中国全科医学，2006，9:1260-1261.

[4]徐中英，王玉琼.郭艳等.大肠癌化疗患者配偶焦虑调查分析[J].四川肿瘤防治，2003，16:237-239.