哈尔滨市第二社会福利院黑龙江哈尔滨150059
【摘要】目的:通过对96例神经内科疾病患者的临床护理效果的分析,对比常规护理方法和循证护理的护理情况和患者满意度,总结出更完善的护理方法。方法:选取2014年1月至2015年12月我院诊治的该类疾病患者96例进行临床研究,将患者随机分为两组,对照组使用常规护理的方法进行护理,观察组进行循证护理,分析两组的护理疗效。结果:通过对患者康复情况的临床观察和分析,我们发现对患者实行循证护理能明显的提高患者的康复率和治疗满意率。结论:在神经内科护理工作中应用循证护理方法进行护理工作能够有效地提高治疗效率,同时也大大提高患者的满意度,值得推广。
【关键词】神经内科护理;循证护理;效果分析
Abstract:Objective:Throughclinicaltreatmentandcarebenefits96casesofneurologydiseasesoftheanalysis,comparisonofconventionalmethodsofcareandevidence-basednursingcareandpatientsatisfactionsituation,summedupbettermethodsofcare.Methods:January2014toDecember2015.Patientswiththesediseasesinourhospital96casesofclinicalstudies,patientswererandomlypidedintotwogroups,thecontrolgroupusingconventionalmethodsofnursingcare,evidence-basednursingobservationgroupanalysisoftheefficacyofthetwogroupsofnursing.Results:Throughtherehabilitationofpatientswithclinicalobservationandanalysis,wefoundnursingpracticethroughdiseasepatientscansignificantlyimprovetherecoveryrateofthepatientandtreatmentsatisfaction.Conclusion:Applicationofneurologynursingmethodsofevidence-basednursingcarecaneffectivelyimprovethetreatmentefficiency,butalsogreatlyenhancepatientsatisfaction,isworthpromoting.
Keywords:neurologycare;evidence-basednursing;effectanalysis
近些年来,神经内科疾病越来越多的获得人们的关注,其中一方面原因是患病人数一年比一年多,还有另外一个原因就是对于该类疾病的治疗效果问题。通过对以往治疗效果的分析我们发现,护理工作的良好开展能够在很大程度上提高该类疾病的康复率,那么什么样的护理是最有效的呢?下文主要研究的就是这样一个问题,通过对常规护理和循证护理的对比分析,得出更加直观更加令人信服的数据,让我们一起来了解一下吧。
1.资料与方法
1、1一般资料
随着现代社会生活节奏的加快,神经内科疾病的临床发病率在逐年增加,部分神经内科患者病情较严重,多伴有严重的神经功能和意识功能障碍,并发压疮、院内感染等并发症的风险较高。神经内科疾病患者大多年龄偏高,体质较弱,临床护理任务较为繁琐。对此类患者如果不采取及时的治疗和有效的护理,易产生诸多不良后果,甚至危及患者生命安全。随着临床护理模式的不断发展进步,循证护理在现代临床护理工作中得到了广泛应用。循证护理的核心是证据支持,其在科学证据的基础上为患者制定针对性强的护理方案,以科学实证对患者进行有效护理,是临床认可的有效护理方法之一。2014年1月至2015年12月,我院共收治96例神经内科疾病患者,对其中部分患者在临床对症治疗的基础上给予循证护理,效果满意,现报道如下。将96例神经内科疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各48例。其中观察组男25例,女23例;年龄23-66岁,平均(52.5±3.5)岁;病例分布:脑卒中28例,古兰—巴雷20例;器械通气8例。对照组男26例,女22例;年龄25-68岁,平均(53.7±3.8)岁;病例分布:脑卒中30例,古兰—巴雷18例;器械通气10例。两组患者在性别、年龄等一般临床资料上差异无统计学意义(P>0.05)。
1、2方法
将上文中介绍的患者随机分为两组,对照组和观察组。入院后,对照组患者采用常规护理干预,包括以下几点。皮肤护理:神经内科患者病情较为特殊,患者需长期采用相同体位,易并发压疮。因此,护理人员应对患者的皮肤加强护理,经常为患者清洗、擦拭压疮易发部位,严防患者发生皮肤破损导致感染。饮食护理:指导患者合理搭配日常饮食,在保证充分摄入营养物质的基础上,避免患者出现营养过剩问题。心理护理:患者在治疗期间易出现焦虑、烦躁等不良情绪,护理人员应针对患者的心理问题及时给予安慰与疏导,引导患者形成良好的心理状态,积极配合临床治疗。观察组在常规护理基础上采用循证护理干预,具体包括以下几个方面。成立循证护理小组,小组成员由护理经验丰富、专业水平高、学习能力强的护理人员组成,护士长、督导护士、护士各1名。循证培训:定期对护理小组成员进行循证护理专业知识的培训,促进每位成员均能熟练掌握并运用循证护理知识,提高工作效率和工作质量。寻找问题:由循证护理小组组长带领组员,每日两次进病房查房,详细询问并统计神经内科护理工作中出现的难点问题,以此作为研究项目。循证:根据统计出来的护理重点和难点,通过文献查询、网络查询等方法,科学评估护理方法的准确性和可操作性,并制定科学合理的临床操作方法。护理方法:根据研究出的循证护理结果对患者制定出一套针对性较强的护理方案,如遵循患者的心理护理、并发症护理以及经济能力护理,遵循护理人员的能力护理等因素进行临床护理操作。总之,循症护理就是根据每位患者具体情况的不同,设计出更适合该患者的护理方案,这样每一套护理方案都是一一对应每一位患者的,能够更好地适应患者的身体情况,帮助其更快的恢复健康。
1、3统计学分析
我们采用标准的统计学处理方式对本次研究的结果进行分析,使用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。并将每项结果的数据标记出来并给出百分比,给读者更直观的感受,更容易总结临床研究的结果,同时也更方便结果的对比。
1、4疗效评定标准
护理干预两周后,对两组护理效果、压疮发生率及护理满意度进行比较。护理效果分有效和无效两个标准:以患者经护理干预后,病情得到明显好转,未发生过坠床、跌倒等意外事件为有效;以患者经护理干预后,病情没有改观,且经常发生坠床、跌倒等意外事件为无效。护理满意度采用本院自制调查问卷统计,共分为非常满意、满意、不满意三个级别。
2.结果
按照上文介绍的方法进行临床研究,得到如下几点研究结果。两组护理效果比较:观察组有效率为95.8%,显著高于对照组有效率为81.3%(P<0.05)。两组压疮发生情况比较:观察组压疮发生率为4.2%,显著低于对照组压疮发生率为22.9%(P<0.05)。两组护理满意度比较:观察组护理满意度高达97.9%,显著高于对照组护理满意度为83.3%(P<0.05)。通过对以上三个方面临床研究结果的比较,我们可以发现,采取循证护理的观察组在三个方面均优于对照组,证明循症护理在对神经内科患者的护理工作中确实具有良好的护理效果,能够有效地帮助患者更快更好地恢复健康,值得我们在临床治疗中广泛应用。
3.讨论
神经内科疾病患者在由于护理内容较为复杂繁多,采用传统的常规护理干预往往无法达到满意的护理效果,患者病发压疮等并发症的风险较高,护理满意度并不理想。因此,采用优质合理的护理干预模式来改善神经内科疾病患者的临床预后显得极为重要。循证护理产生于上世纪90年代,受循证医学的影响而产生,指明智、谨慎的运用医学界的科学研究成果,根据护士的专业技能与经验,并结合患者具体病情,为患者制定一份个性化的护理方案。循证护理的核心精神在于对护理工作中出现的问题进行总结,并对解决方法进行验证。与传统的常规护理比较,循证护理具有较强的针对性、较高的真实性以及可操作性。因此,将循证护理模式运用到临床护理工作中,能够起到改善护患关系、提高护理质量的作用。本次临床研究将96例神经内科患者随机分成观察组和对照组,其中对照组采用常规护理方法,观察组采用循证护理干预,结果表明:观察组有效率为95.8%,显著高于对照组有效率为81.3%(P<0.05);观察组压疮发生率为4.2%,显著低于对照组压疮发生率为22.9%(P<0.05)。该次研究结果与前述学者的结论相一致。由此可见,神经内科护理工作中采用循证护理,能够显著提高临床护理效果,降低严重并发症的发生率,改善护患关系,值得临床推广应用。能够提高治疗有效率的不仅仅是合适的治疗方法,合适的护理方法也同样重要,在以后的临床治疗中,我们同样应该将着重点放在治疗后的护理工作中,优秀的护理工作能够帮助事半功倍的治疗疾病。
参考文献:
[1]吉萍.神经内科护理中循证护理的应用效果分析[J].系统医学,2016,07:147-149.
[2]张艳玲.对神经内科患者进行循证护理的效果观察[J].当代医药论丛,2016,15:168-169.
[3]吉萍.神经内科护理中循证护理的应用效果分析[J].系统医学,2016,07:147-149.