卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析

卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析

沈如胜

沈如胜

（江苏省连云港市东海县洪庄镇卫生院222336）

【摘要】目的研究卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比。方法选取我院2009年1月-2014年1月间诊治的高血压患者100例，将其随机分为卡维地洛（观察组）和美托洛尔（对照组）各50例，对比观察两组患者的临床治疗效果及对糖脂代谢的影响。结果观察组患者的总有效率为94.00%，明显高于对照组的82.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在糖脂代谢方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用卡维地洛治疗高血压的效果及对糖脂代谢的影响明显优于美托洛尔，值得临床推广使用。

【关键词】卡维地洛美托洛尔高血压糖脂代谢

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）29-0130-02

作为心血管科的常见病，高血压能够引发冠心病、脑卒中、充血性心力衰竭、肾功能衰竭等。在临床治疗，应用较为广泛的药物一般为卡维地洛与美托洛尔，本文就这两种药物进行对比分析，研究其临床治疗效果及对糖脂代谢的影响，现将研究结果报道如下。

1临床资料及方法

1.1一般资料

选取我院2009年1月-2014年1月间诊治的高血压患者100例，将其随机分为卡维地洛（观察组）和美托洛尔（对照组）各50例，其中观察组包括男性患者23例，女性患者27例；年龄分布于30-71岁，平均年龄（40.46±5.72）岁。对照组包括男性患者22例，女性患者28例；年龄分布于29-70岁，平均年龄（39.74±5.45）岁。两组患者在一般资料方面的差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者在治疗前均停止服用降压、降糖、降脂的药物，对观察组患者服用20mg卡维地洛，每天2次，如果持续治疗2周后患者血压没有下降到20mmHg，则将药量改为40mg，每天2次；对对照组患者服用25mg美托洛尔，每天2次，如果持续治疗2周后患者血压没有下降到20mmHg，则将药量改为50mg，每天2次。两组患者均以治疗8周为1个疗程，8周后观察并统计其血压、血糖、血脂情况[1]。

1.3疗效评定标准

显效是指患者的舒张压下降10mmHg以上，并达到正常范围，或者舒张压虽然没有降至正常但已经下降20mmHg以上；有效是指患者的舒张压虽然下降不到10mmHg，但是已达到正常范围，或者舒张压在治疗后下降10mmHg以上，但是还没有达到正常范围，或者收缩压下降30mmHg以上；无效是指没有达到以上标准的患者。总有效率=（显效例数+有效例数）/患者总数×100%。

糖脂代谢评定标准：糖脂升高者为无效，降低者为显效。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件对本文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x-±s检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

1）观察组患者的总有效率为94.00%，对照组患者的总有效率为82.00%，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者在不同治疗方法后的临床疗效对比[n(%)]

2）在血糖监测数据方面，观察组有8例无效患者，占16.00%，42例显效患者，占84.00%，对照组有47例无效患者，占94.00%，3例显效患者，占6.00%，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；在血脂监测数据方面，观察组有9例无效患者，占18.00%，41例显效患者，占82.00%，对照组有48例无效患者，占96.00%，2例显效患者，占4.00%，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

高血压的临床治疗通常以药物治疗为主，其目的不仅需要将血压控制在理想水平，而且还需要调整血脂、血糖的代谢紊乱情况。β受体阻滞剂是治疗高血压的最佳药物，而临床常用的美托洛尔是一种选择性的β受体阻滞剂，降压效果较好，但是缺乏稳定性。而卡维地洛属于第三代β受体阻滞剂，其优势在于可以有效阻滞β1、β2及α1受体，在患者体内的浓度达到某种程度时可以有效阻断钙离子通道，所以其扩血管作用比之前的药物更加明显，并有效改善患者的糖脂代谢情况[2]。

本文就我院诊治的100例患者为研究对象，分析卡维地洛与美托洛尔的治疗效果，结果发现，观察组患者的总有效率为94.00%，明显高于对照组的82.00%，；在糖脂代谢方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采用卡维地洛治疗高血压的效果及对糖脂代谢的影响明显优于美托洛尔，值得临床推广使用。

参考文献

[1]李剑,李立洲,张亚芬.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响比较[J].牡丹江医学院学报,2013,34(05):40-41.

[2]齐新颜.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的随机对照研究[J].临床医学,2014,34(10):25-26.