浅议PBL教学法在社区护理学教学中的应用

浅议PBL教学法在社区护理学教学中的应用

冯香艳张飒乐李英李华丽

冯香艳张飒乐李英李华丽（西安培华学院医学院）

摘要：为了提高社区护理学的教学水平，加快社区护理人才的培养，我们在社区护理学教学中运用了PBL教学法，取得了良好的教学效果。

关键词：PBL教学法社区护理学教学

引言

随着社区的发展及现代人健康观念的转变，社会对护理人才的需求日趋增高，护理工作模式也由医院单纯的疾病护理、专科护理，逐步深入到社区家庭，成为融医疗、预防、保健和康复为一体的综合性社区护理。为了迎接新的挑战，加快社区护理人才的培养，我们通过《社区护理学》课程改革，指导学生运用社区护理的理论知识，尝试“以问题为基础”的教学模式（PBL）。PBL是以问题为引导，学生自学讨论为主体，教师为主导的教学方法，突破了传统的教学思想及模式。我们运用此法教学取得了良好的教学效果，现介绍如下：

1对象与方法

1.1对象我们选择2008级护理专业大专学生，并于2010年上半年对此班开设社区护理学课程，在该课程教学中实施了PBL教学法。随机选择2个班共79人作为实验组，采用传统教学法和PBL教学法相结合；同时任选2个班共77人作为对照组，采用传统教学法。2组教学时数、教学进度、任课教师均相同，生源均为参加高考录取的三年制高职护理系大专生，在年龄、高考成绩及入学后课程设置等方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2实施方法

1.2.1对照班采用传统的教学法，教师依据教学计划、教学内容，系统、全面讲解，突出重点难点。对学习效果的考核，采用课堂提问，布置作业及考试等方式。

1.2.2实验班采用传统讲授及PBL教学法相结合的方法，具体安排，①理论讲述，对每章节的有关概念进行讲述，讲授时，以问题为基础进行引导，讲述完毕，展示若干思考题及一病例，要求学生下次的讨论课充分准备。②分组讨论：学生通过听讲、自学，掌握基本知识之后进行分组讨论，每组10名学生，由1名教师指导。讨论内容为教师上次课提出的问题，以学生发言为主，教师只是在学生出现错误或遇到无法解决的难题时才给予引导、指正；病例讨论，根据准备的社区典型病例进行讨论，例如：讲解高血压的社区护理时，先选几位同学扮演社区的高血压患者及高危人群的情境，再由各小组对患者及高危人群评估，提出问题、讨论、选择合适的社区护理方法，最后各小组选出代表上讲台陈述讨论结果，教师负责指导和点评，有争议的问题在教师的指导下达到共识。

2效果评价

2.1学生考试成绩评价为检验PBL教学法的应用效果，在实验组与对照组学生社区护理学课程全部结束后，用同一试卷对2组进行期末理论知识考核。考试结果应用统计学方法统计，结果如下：

表2-1实验组和对照组期末考试成绩

对照班和实验班社区护理学期末考试成绩分别为（77.9±4.5）分和（89.3±4.8）分，P<0.05，，提示两个班评估单成绩有显著性差异。

2.2问卷调查结果显示我们采用自行设计的调查问卷对实验组学生进行调查，让她们对社区护理学的相关教学指标进行客观评价，每个指标包括两个备选答案—“是”和“否”，要求学生必须选择其中的一项，发放问卷79份，回收79份，回收率为100%。

97%同学认为采用PBL教学法可以加深对知识的理解，90%的同学认为PBL教学法锻炼了分析问题和解决问题的能力、88.6%的同学拓宽了知识面，并希望在今后教学中继续使用；然而，也有38%的同学觉得资料太多，学习负担太重。具体情况见表2-2

表2-279名学生对PBL教学法的综合评价结果

3结果讨论

3.1有助于提高学生的人际交往及协作能力，提高了学生综合素质

随着现代文明的发展和医学模式的转变，社会所需求的护理人才已经从单一的技能型转变为全方位素质型。PBL教学法是一种合作式的学习，是激励学生在小组工作中合作学习以寻求解决实际问题的方法[1]。PBL教学法给予了学生更多与同学接触和合作的机会，在PBL的教学过程中，无论是小组讨论还是集体讨论，每一次讨论都增强了学生相互分享学习成果的和谐行为，培养了人际交流和团结合作的能力，加强了团队意识，在不断提高语言表达能力、组织沟通能力的同时，自信心不断增强，综合素质也不断得到提升。

3.2提高了教师的综合能力及教学水平在PBL教学中，教师扮演的是一种统筹全局的幕后角色：精心地设计问题，巧妙地指引学生、解答学生的疑难，使所提出的问题既能体现教学重点又能激发学生的求知欲。要求教师不但要具备丰富的专业知识和技能，而且同时具备护理学、公共卫生学、和教育心理学等知识，还要有分析应变能力，并善于调动学生的积极性和主动性。因此，为了使PBL能广泛深人开展，要求教师在教学过程中必须不断用新知识充实自己，提高自己的业务能力，引导和启发学生，对学生可能出现的各种疑问进行充分的准备，促进教学相长。在授课过程中，环环相扣的教学过程激发教师不断学习，在不断充实自己，完善自己的过程中，教师的知识结构完成由质到量的飞跃，从而积极、有效地促进教师提高自身的教学水平[2]。

参考文献：

[1]宋洁，张淑香，杜静.急救护理学实验课程教学方法改革探讨[J].护理学杂志，2006，21（15):12-13.

[2]高钰琳，陈佩云，孙晓嘉，等.在《社区护理学》课程中开展PBL试验改革效果分析[J].护理究，2008，22(6)：1493-1494.