浅谈中药治疗慢性盆腔炎的临床观察

浅谈中药治疗慢性盆腔炎的临床观察

陈岚

陈岚

(勉县定军山计划生育服务站陕西汉中724200)

【摘要】目的观察中药内服及外用治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法回顾性分析我站自2009年1月～2010年12月门诊治疗的56例慢性盆腔炎患者的临床资料，所有患者均给予口服中成药及中药消癥散外敷治疗，持续治疗1～3个月，观察治疗效果。结果本组56例患者痊愈31例，有效22例，无效3例，总有效率为94.65%。在治疗期间无明显不良反应发生。结论中药治疗慢性盆腔炎效果理想，且无明显不良反应发生，值得临床推广应用。

【关键词】慢性盆腔炎中成药消癥散中医

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）29-0281-02

慢性盆腔炎指妇女盆腔器官（子宫、卵巢、输卵管、盆腔腹膜以及结缔组织等）发生的慢性炎症。本病发病率较高，多见于中青年妇女，常常困扰妇女的日常生活。常在分娩、流产、下腹部手术等刺激后发生，有些女性在急性感染后由于治疗不当，导致炎症迁延不愈，形成慢性盆腔炎[1]。选用清热利湿、活血化瘀、消炎解毒的内服方剂及行气活血，软坚散结、温经止痛的外用药敷于痛处和外用洗液加阴道内放置栓剂联合进行治疗，获得较好的疗效，现将临床观察整理归纳，大家共同参考学习。

1临床资料

1.1一般资料

选择在我站门诊确诊为盆腔炎的患者56例，平均年龄为38岁。

1.2症状与体征

患者均有不同程度的一侧或两侧小腹疼痛、坠胀；腰骶部或腰部酸痛﹑坠胀；经期怕冷及行经前后腰骶部疼痛加重；月经量多，淋漓不净；带下量多色黄质稠有味或白带量多质稀。妇科检查:一侧或双侧附件区触及条索状增厚的输卵管伴压痛；扪及囊性包块，压痛；子宫体压痛。B超显示:子宫增大伴盆腔积液，附件区炎性包块。

2治疗处方

2.1口服处方

金刚藤胶囊，可根据具体病情加金鸡胶囊或花红片，妇科千金片。外用处方：乌头9g，艾叶40g，鸡血藤60g，防风、五加皮各21g，白芷、花椒、羌活、独活、追地风、伸筋草、透骨草各15g，红花12g。白带特多的再加用外用洗液和阴道内放置栓剂。

2.2用法用量

取口服药按说明一天三次服用。取外用方剂各药味用纱布包裹隔水蒸至药物透心，趁热外敷于腹部，每剂用2天，每天敷3次，7天为1个疗程。阴道内放置栓剂在非经期使用，用药时禁止性生活，烟酒和辛辣刺激。

3疗效标准及治疗结果

3.1疗效标准

3.1.1显效

治疗后复查白带常规无异常，小腹疼痛、坠胀症状消失。B超显示:子宫增大伴盆腔积液，附件区炎性包块消失。

3.1.2有效

治疗后复查白带常规基本无异常，小腹疼痛、坠胀症状基本消失。B超显示:子宫增大伴盆腔积液减少，附件区炎性包块稍缩小。

3.1.3无效

自觉症状无改善，白带常规检查异常。B超显示无明显变化。

3.2治疗结果

用药3个疗程后治愈32例，有效22例，无效3例，总有效率94.65%。

4体会

中医认为盆腔炎伤于风、寒、湿之邪，或饮食七情之变，致脾肾功能失调，气机阻滞、瘀血、痰饮、湿浊之邪相续而生，积聚胞宫而发病，热毒湿邪是导致本病之因。口服中成药清热解毒，益气化瘀，健脾除湿，通诺活血祛瘀止痛，燥湿止带。外用方中，川乌、艾叶、伸筋草、五加皮、透骨草、追地风温经、散寒止痛、祛风活络；白芷、羌活、防风祛风散寒止痛，燥湿止带；鸡血藤、红花活血化瘀、温经止痛；花椒温中止痛。本组方药，内服治疗主要是清热解毒、行气活血化瘀，软坚散结为主，配合外敷温经散寒止痛药物，通过局部皮肤相关穴位直接渗透和吸收，可循经入络，改善盆腔内血液循环，使脏腑气血畅通，使症状得以改善。内服和外敷相结合，具有全身用药和局部治疗相结合的优势，使药力直达病所，利气机，通血脉，清湿热，消症瘕，且毒副作用小，痛苦少，患者赖受力好，操作简单方便，可携带回家自行使用，既能消除炎症，又可以对症减轻疼痛症状，对治疗盆腔炎起到了全方位、有效快捷的治疗效果因此建议患者及早使用，以免延误病情。

参考文献

[1]乐杰，谢幸，丰有吉妇产科学，第6版，北京：人民卫生出版社，2006：274—276.

[2]欧阳惠卿，中医妇科学，北京：人民卫生出版社，23.

[3]马贵国.中西医结合治疗慢性盆腔炎46例疗效分析.河北医学，2003，5（9）：24.