24例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗观察

24例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗观察

孙福霞

富裕县人民医院黑龙江齐齐哈尔161200

【摘要】目的：本文就24例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗进行讨论和分析。方法：选择我院2015年3月至2016年2月耳鼻喉科急性感染及手术后的患者24例，两组按照随机分组法分为观察组和对照组每组12例患者，对照组患者采用传统治疗方式进行病症干预，观察组患者使用扶他林药物进行临床治疗干预。对两组患者疗效进行对比。结果：观察组总有效11例（91.67％），对照组总有9例（75．00％），观察组总有效例数和总有效率显着高于对照组的；观察组不良反应1例（8.33％），对照组不良反应3例（25.00％），观察组的不良反应例数和不良反应率显着低于对照组的，数据差异具有统计学意义（P<0．05）。结论：使用扶他林干预耳鼻喉急性感染患者术后疼痛病症具有良好效果，值得在临床上推广。

【关键词】耳鼻喉急性感染；术后疼痛病；临床治疗观察

Clinicalobservationof24casesofacuteinfectionofOtorhinolaryngologyandpostoperativepain

Abstract：Objective：todiscussandanalyzetheclinicaltreatmentof24casesofacuteinfectionandpostoperativepain.Methods：24patientsinourhospitalfromMarch2015toFebruary2016intheDepartmentofENTandacuteinfectionafteroperation，twogroupswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，12patientsineachgroup，thecontrolgroupwastreatedwithconventionaltreatmentfordiseaseintervention，theobservationgroupwastreatedwithVotalindrugforclinicaltreatmentintervention.Thecurativeeffectofthetwogroupswerecompared.Results：theobservationgrouptotaleffective11cases（91.67%），thecontrolgrouphad9cases（75%），theobservationgroupthetotaleffectivenumberofcasesandthetotaleffectiveratewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup；1casesofadversereactionintheobservationgroup（8.33%），thecontrolgroupof3ADR（15%），theobservationgroupofadversereactioncasesandtheadversereactionratewassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup，withsignificantdifference（P<0.05）data.Conclusion：theuseofVotalininterventionENTpatientswithacuteinfectionandpostoperativepainsymptomswithgoodeffect，worthyofclinicalpopularization.

Keywords：acuteinfectionofOtorhinolaryngology；postoperativepain；clinicalobservation

【中图分类号】R521.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-087-01

耳鼻喉为呼吸、吞咽时的必经之路，人们为维持必须的生理需要，不间断地进行着呼吸、吞咽等动作。现今由于患有耳鼻喉急性感染的患者越来越多患者经常被疼痛所折磨，因此可以通过治疗来减轻患者的疼痛。本次研究选取我院收治的24例耳鼻喉急性感染行手术治疗患者为研究对象，对耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗措施及疗效进行了探讨，现具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年3月至2016年2月耳鼻喉科急性感染及手术后的患者24例，两组按照随机分组法分为观察组和对照组每组12例患者，其中观察组中男性6例，女性6例，年龄15—71岁；对照组中男性7例，女性5例，年龄16—78岁，两组患者的一般资料无统计学意义（P>O．05），结果具有可比性。

1.2方法

对照组12例患者采用芬太尼透皮贴剂进行治疗。术前1h需要对患者前臂内侧的皮肤采用清水纱布进行清洗，待患者皮肤干燥后将剂量为2．5mg的芬太尼透皮贴贴于此处，并轻轻地进行2min的按压，主要目的在于使其能完全接触患者皮肤。观察组12例患者采用扶他林进行耳鼻喉急性感染及术后疼痛治疗。就儿童来说，一般都采用口服的方式，剂量为0.3~3.0mg/（kg?d）。就成人来说，术后的疼痛比较强烈因此需要适量增加一些剂量，剂量为50~150mg/d，若是疼痛较为严重者可适当增加服用次数，但是一般情况下不要超过3次。由于扶他林需要口服，而芬太尼透皮贴剂不同，不需要直接与皮肤接触，因此不会出现皮肤过敏的情况。

1.3统计方法

本次试验研究的所有数据均采用科学的方法进行统计分析，SPSS12.0软件即是本次主要的数据分析软件。本次研究使用x2检验对两组的数据进行计算，结果通过表格列出对比，如果P＞0.05则差异具有统计学意义。

2.结果

观察组总有效11例（91.67％），对照组总有9例（75．00％），观察组总有效例数和总有效率显着高于对照组的；观察组不良反应1例（8.33％），对照组不良反应3例（25.00％），观察组的不良反应例数和不良反应率显着低于对照组的，数据差异具有统计学意义（P<0．05）。

3.讨论

目前手术治疗依旧是耳鼻喉急性感染主要治疗方法，术中使用麻醉剂会导致强烈的精神刺激和眼部疼痛等，患者在进行外科手术治疗时必然会对机体造成伤害，产生疼痛，此时使用药物进行镇痛治疗是难免的。选择经济、方便、镇痛效果好、副作用少的镇痛药物固然重要，药物的合理使用也是同样重要的。临床中使用扶他林和芬太尼透皮贴剂较多，扶他林为非激素类抗炎镇痛药，其作用机制为通过抑制前列腺素的合成，起到抗炎、镇痛的作用。其有效药物成分直接经直肠黏膜吸收，不经过胃肠反应及肝脏代谢直接进入体循环，血中药物浓度是口服给药方式的2倍，止痛效果明显、镇痛作用快，且镇痛作用持续时间较长；药物经直肠给药，局部刺激小，且无阿片类镇痛药中枢神经系统的不良反应以及胃肠反应，使用方便，是目前较为理想的术后止痛药物，广泛应用于临床。本文对比扶他林和芬太尼透皮贴剂的临床镇痛效果，可见观察组总有效率显着高于对照组的（P<0．05），并且观察组的不良反应率比对照组低（P<0．05）。

综上，采用扶他林对耳鼻喉急性感染及术后疼痛进行治疗，具有较好的临床治疗效果，不仅能显着减轻患者的术后疼痛，而且还能降低不良反应发生率，值得临床推广应用。

参考文献：

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[2]张俊莲.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].中国保健营养，2016，26（14）：31-32.

[3]景阳，赵清侠.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（21）：22-23.