常德市安乡县中医医院心血管内科415600
【摘要】目的:研究强心汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取我院90例慢性心力衰竭患者(2016年8月-2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行比索洛尔治疗和强心汤联合比索洛尔治疗,对比其两组心功能指标和治疗效果。结果:观察组慢性心力衰竭患者心功能指标相比对照组更具有优势(P<0.05)。观察组慢性心力衰竭患者治疗总有效率为97.78%,显著高于对照组,2组间相比较,P<0.05。结论:强心汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭具有十分显著的效果,且对改善患者心功能也具有重要作用,值得研究。
【关键词】:强心汤;比索洛尔;治疗;慢性心力衰竭
慢性心力衰竭为临床多见疾病,其发病机制较为复杂,主要以心脏功能异常作为临床表现,若未能及时采取正确治疗,易导致患者发生运动耐力下降和神经内分泌活性增强,进而对患者生活质量和身心健康造成严重影响。而选择一项有效的治疗十分重要[1]。本院对强心汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果进行分析,并总结分析结果(2016至2017年),具体情况见下文描述。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院90例慢性心力衰竭患者(2016年8月-2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,各45例。
纳入标准:①所有患者均同意参与本次研究,并经本院伦理委员会批准。②临床各项基本资料均完整,且配合度较高者。
排除标准:伴有严重精神疾病和脏器疾病。
观察组-男、女占比各为28:17;年龄段在46岁至78岁之间,经计算后中位年龄为(62.31±1.02)岁。
对照组-男、女占比各为29:16;年龄段在47岁至78岁之间,经计算后中位年龄为(62.98±1.85)岁。
两组慢性心力衰竭患者的年龄情况差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组治疗方法
本组患者采用比索洛尔治疗,主要内容:初始剂量为每日一次,每次1.25mg,若患者无明显不良反应,则需根据患者病情具体情况增加用药剂量,但最大剂量不可在每日10mg以上,共治疗120天为一个疗程。
1.2.2观察组治疗方法
本组患者采用强心汤联合比索洛尔治疗,具体措施:①强心汤:药方组成为20g益母草、15g红花和人参、40g黄芪、30g丹参、5g三七粉(冲服),用水煎服,每日一剂,治疗时间同上[2]。②比索洛尔治疗方式与对照组一致。
1.3观察指标
对比且分析两组慢性心力衰竭患者心功能指标。
对比且分析两组慢性心力衰竭患者治疗效果。
效果判断:①患者经治疗后,心功能改善等级≥2级,被认定为显效;②患者经治疗后,心功能改善≥1级,被认定为有效;③患者经治疗后,上述指标均未发生改变或加重,被认定为无效。
1.4统计学方法
用均数±标准差的形式,表示2组慢性心力衰竭患者心功能指标,并用t值检验,用“%”的形式,表示2组治疗效果,并用卡方值检验,在用SPSS20.0软件核对后,当2组慢性心力衰竭患者的各指标数据有差别时,用P<0.05表示。
2.结果
2.1对比2组心功能指标
观察组慢性心力衰竭患者LVESD(35.92±1.35)mm、LVEDD(46.28±1.09)mm、LVEF(47.52±1.32)%,相比对照组更具有优势(P<0.05)。见表1:
表1:两组慢性心力衰竭患者心功能指标
注:观察组与对照组(治疗效果),P值小于0.05。
3.讨论
慢性心力衰竭在临床上具有极高的发病率,若未能采取有效治疗,易导致其身体健康和生命安全受到严重影响[3]。目前临床上对于该疾病常采用西医治疗,但研究认为,采用中西医进行联合治疗能够取得满意效果,现已广泛应用于临床治疗中。
强心汤属于一种中药制剂,能够达到活血通脉和强心利尿的效果。药方中益母草具有活血利水之功效;黄芪能够达到补气利水的效果;丹参、三七和红花能够通络活血;人参具有大补元气的作用,诸药合用,能够起到活血通脉和强心利尿的效果。比索洛尔属于一种β受体阻滞剂,能够使肾素-血管紧张素-醛固醇系统活性显著下降,进而使生成血管紧张素显著减少,从而达到改善患者心肌缺血的目的,对心室重构具有抑制作用,使患者心功能得到提高[4-5]。
本研究结果表明,观察组慢性心力衰竭患者LVESD(35.92±1.35)mm、LVEDD(46.28±1.09)mm、LVEF(47.52±1.32)%,相比对照组更具有优势(P<0.05)。观察组慢性心力衰竭患者治疗总有效率为97.78%,显著高于对照组,2组间相比较,P<0.05。
综上所述,强心汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭具有十分显著的效果,能够有效改善患者心功能指标,值得进一步推广与探究。
参考文献:
[1]乔政维,刘梁溪,卫丹.强心汤联合比索洛尔治疗慢性心衰临床观察[J].亚太传统医药,2017,13(21):137-138.
[2]彭慧,陈苏,李峰,等.强心汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(2):213-216.
[3]伍丽贞,吴钰珊.芪麦强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014,v.28(4):93-95.
[4]杨超.自拟强心汤治疗慢性心力衰竭23例分析[J].中国继续医学教育,2016,8(12):164-165.
[5]王任生.自拟强心汤治疗慢性心力衰竭临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(11):1318-1319.