中医特色舒适护理服务模式对椎间盘突出症患者微创术后满意度的调查研究

中医特色舒适护理服务模式对椎间盘突出症患者微创术后满意度的调查研究

黄智琼林小梅张宇红彭霞

黄智琼（成都第一骨科医院）林小梅（成都中医药大学）张宇红（成都铁路卫生学校）彭霞（乐山职业技术学院）

【中图分类号】Ｒ681.5【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2016）6

摘要目的探讨中医特色舒适护理服务模式对椎间盘突出症患者微创术后满意度。方法对照组椎间盘突出症患者微创术后给予常规护理措施，内容包括病情观察、生命体征监测、给药护理等；实验组在进行上述常规护理措施基础上，给予中医特色舒适护理服务模式进行全面护理。对比两组护理模式满意度。结果对照组满意程度明显低于实验组（P<0.05）。结论中医特色舒适护理干预可以有效减轻椎间盘突出症患者微创术后患者不适，提高患者满意度，促进恢复。

椎间盘突出症是一种常见病，好发于20-50岁之间。主要是由椎间盘发生退行性改变，髓核或者纤维向周围突出压迫神经根而引起的腰腿痛及行走困难[1]。对于该症，微创治疗效果较保守治疗更佳，但术后注重提高其生理、心理等方面的舒适度，对保证治疗效果具有重要意义[2]。我科对50例椎间盘突出症患者实施中医特色舒适护理，并进行满意度分析，现报告如下。

1资料与方法

一般资料选择我科2014年1月-2016年3月在我科进行治疗的100例腰椎间盘突出症患者，随机分为2组。对照组50例，男32例，女18例，年龄35～54岁，平均（44.3±4.3）岁；实验组50例，男35例，女15例，年龄29～49岁，平均（41.3±6.2）岁。两组年龄、性别、病情及手术方式等资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗与护理方法

对照组患者接受常规护理，实验组在此基础上予以中医特色舒适护理：（1）上午采用艾条灸膀胱经、督脉，并在2经脉取穴进行推、点、揉、按等手法，使热力向深层渗透，强度以患者感觉舒适为度。下午采用院内自制药进行熨烫治疗，术后三天给予揉罐治疗。(2)情志护理：做好患者心理疏导工作，介绍疾病相关知识及功能锻炼方法，语言应亲切、体贴，建立良好的护患氛围，使患者树立起战胜疾病的信心；(3)生活护理：给患者创造安静、舒适及卫生的住院环境，帮助患者制订规律的生活和作息制度，保证充足的睡眠。（4）饮食护理：嘱咐患者进以高热量、高蛋白、低盐及清淡易消化的饮食，多食用粗纤维食物，忌生冷、辛辣、滋腻之品，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。

1.3评价方法

患者满意度调查：采用科室自行设计《护理服务满意度调查表》进行问卷调查法。满意度调查包括护士的态度、护士的业务水平、护士的责任感、对患者的关怀程度、对患者实施健康教育的能力及提供病房环境的舒适度6个方面。采用LikertScales标准五级计分法，非常满意计5分、比较满意计4分、一般计3分、不太满意计2分以及很不满意计1分。于术后第3天发放问卷，共发放100份，回收100份，回收率为100%。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料以(x±s)形式表示，计量资料比较采用卡方检验，组间比较采用t检验，P<0.05为有统计学意义。

结果

实验组组对各维度护理的满意度分值均明显高于对照组，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)，提示舒适护理能得到患者较高的满意度，见表1

表1两组患者满意度调查结果（均数±标准差）

分析与讨论

对于腰椎间盘突出症患者，微创术后给予生理、心理、环境等方面的舒适护理，可有效减少患者的不适及疼痛，让患者获得最大程度的满足感。本研究100例患者中，50例患者实施中医特色舒适护理：我们为患者提供了系统的中医特色手法治疗方案和良好的住院环境，并在日常生活中给予特殊照顾，使患者心情放松；指导患者保持舒适体位，采用技术性的镇痛、理疗方法以行气止痛、改善血液循环，促进组织新陈代谢；采用分散注意力法分散患者对疼痛的注意力，使患者在愉悦中减轻疼痛的感受度[3]。本研究结果显示，中医特色舒适护理后患者的疼痛程度明显减轻，表明舒适护理是一种比较人性化、个性化的护理模式，能有效减轻患者术后的疼痛感。

常规的护理方法因护士工作繁忙常常忽视患者的各种需求，而中医特色舒适护理注重手法和身心护理相结合，使患者有被关心、受重视的感觉。同时护士根据患者的疼痛程度采用不同的中医特色手法治疗，及时解除了患者的痛苦，增强其身体的舒适感和自我控制力，减轻其焦虑情绪，使患者对护理工作的满意度亦能明显提高[4]，本文的研究结果亦证实了这一观点。

综上所述，中医特色舒适护理是一种比较人性化的护理方式，能明显减轻患者微创术后疼痛感，提高患者对护理工作的满意度，建议在中医特色医院推广使用。

参考文献

刘雪梅，韩伟凤.腰椎间盘突出症患者术后的舒适护理[J].大家健康，2014,8（18）：248.

刘娅慧.腰椎间盘突出症患者术后舒适护理的应用体会[J].湖北科技学院学报（医学版），2016,30（1）：80-82.

3.王志琴，金桂龙.对住院患者开展精品化护理服务的做法及体会[J].解放军护理杂志，2008，25(14)：63-64

4.尚鑫.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].护士进修杂志，2013,28（2）：180-182