幽门螺杆菌CagA抗体与胃十二指肠疾病的相关性探讨

幽门螺杆菌CagA抗体与胃十二指肠疾病的相关性探讨

田东升

田东升

（山东省济南市商河县孙集镇卫生院山东济南251607）

【摘要】目的：研究分析幽门螺杆菌中的CagA抗体和胃十二指肠疾病的相关性。方法：选取我院消化系统疾病的患者100例，将其根据疾病的不同分为慢性胃炎组（CG）、十二指肠溃疡（DU）、胃溃疡（GU）、胃癌（DC）、无症状患者（AC），采用金标免疫斑点法对两组患者血清中的HP抗体进行检测，并且借助ELISA法对各组CagA-IgG进行测定。结果：慢性胃炎组（CG）、十二指肠溃疡组（DU）、胃溃疡组（GU）、胃癌组（DC）、无症状组（AC）中患者的血清HP抗体的检出结果显示，DU组和GU组患者的HP和CagA+HP感染率显著的比AC组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。CG组、GC组和AC组进行比较，HP感染率没有统计学意义（P＞0.05）。结论：对于胃十二指肠疾病中CagA-IgG的表达能够对其致病原因以及治疗提供可靠依据，但是不可以作为区分CagA+HP感染的单一指标。

【关键词】幽门螺杆菌；CagA抗体；胃十二指肠疾病

【中图分类号】R37【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）11-0073-02

临床上大多数患有慢性胃炎、消化性溃疡疾病的患者都是由于幽门螺杆菌的感染导致的[1]。但是大多数幽门螺杆菌感染的患者中只有少数患者会发展为消化性溃疡，严重的甚至会发展为胃癌[2]。本次研究主要分析幽门螺杆菌中的CagA抗体和胃十二指肠疾病的相关性。现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院消化系统疾病的患者100例，将其根据疾病的不同分为慢性胃炎组（CG）25例、十二指肠溃疡（DU）25例、胃溃疡（GU）25例、胃癌（DC）25例，无症状患者（AC）25例，采用金标免疫斑点法对两组患者血清中的HP抗体进行检测，并且借助ELISA法对各组CagA-IgG进行测定。所有患者的年龄在28～60岁之间，平均年龄（48.8±5.3）岁。所有患者的一般资料进行比较，差异没有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2方法

采用金标免疫斑点法对两组患者血清中的HP抗体进行检测，试剂借助福建省三明市蓝波生物技术研究所的试剂，并且借助ELISA法对各组CagA-IgG进行测定，试剂借助上海晶莹生物技术有限公司研究的试剂。

1.3统计学分析

利用统计学软件中的SPSS20.0分析相关数据，对于计量资料借助t实施检验，计数资料借助χ2实施检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

慢性胃炎组（CG）、十二指肠溃疡组（DU）、胃溃疡组（GU）、胃癌组（DC）、无症状组（AC）中患者的血清HP抗体的检出结果显示，DU组和GU组患者的HP和CagA+HP感染率显著的比AC组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。CG组、GC组和AC组进行比较，HP感染率没有统计学意义（P＞0.05）。如表1所示：

3.讨论

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧而且对生长条件比较苛刻的一种细菌[3]。临床上比较常见的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤都是由于幽门螺杆菌引起的。这种细菌如果不及时采取有效的手段实施治疗，疾病发展就会形成胃癌。有研究资料显示[4]，幽门螺杆菌主要在人体胃幽门的部位进行生长，是一种比较常见的细菌病原体。一旦感染了幽门螺杆菌，患者可能会持续10年以上甚至是终身受到幽门螺杆菌的感染，大多数受到幽门螺杆菌感染的患者都没有临床症状，只会对少数患者致病，而这种现象发生的原因主要是幽门螺杆菌株间毒力的不同导致的。对于细胞毒素阳性HP菌株的检测办法主要是借助免疫印迹法对患者血清中的VacA以及CagA抗体的存在进行检测，并且对其在人体内的表达现状进行推知，能够有效的对HP感染以及分型进行检测。

有学者研究发现，VacA阳性幽门螺杆菌在胃癌中的感染几率为65%，而CagA阳性在幽门螺杆菌中的感染率达到了95%。而本次研究发现，慢性胃炎组（CG）、十二指肠溃疡组（DU）、胃溃疡组（GU）、胃癌组（DC）、无症状组（AC）中患者的血清HP抗体的检出结果显示，DU组和GU组患者的HP和CagA+HP感染率显著的比AC组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。CG组、GC组和AC组进行比较，HP感染率没有统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，对于胃十二指肠疾病中CagA-IgG的表达能够对其致病原因以及治疗提供可靠依据，但是不可以作为区分CagA+HP感染的单一指标。

【参考文献】

[1]邓兆享，林文浩，常东.免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌及其分型与上消化道疾病的关系[J].现代医药卫生，2017，33(24):3723-3729.

[2]钟巧玲.幽门螺杆菌感染类型与冠心病发生、冠脉斑块类型及临床预后的关系研究[J].国际检验医学杂志，2017，38(23):3328-3329.

[3]李文桂，陈雅棠.载体介导的幽门螺杆菌CagA和VacA疫苗的研制现状[J].热带医学杂志，2017，17(10):1421-1424.

[4]王保纪.胃十二指肠充盈法超声检查方法及临床意义[J].内蒙古医学杂志，2017，49(01):71-72.