研究认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复的影响

研究认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复的影响

刘艳娟

首都医科大学附属北京地坛医院北京100015

【摘要】目的：探讨认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复的影响。方法：研究群体为我院2017年1月至2018年12月收治的68例肝癌微创治疗患者，以“随机数字表法”分组原则为主，分为对照组与研究组，其中对照组采用常规护理干预，研究组采用认知护理干预。对比两组护理满意度和生活质量。结果：观察组生活质量评分均高于对照组(P<0．05)；同时，护理满意度94.12％也高于对照组76.47％，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：认知护理干预可有效提高肝癌微创治疗患者术后生活质量，提升护理满意度，值得推广并普及。

【关键词】认知护理干预；肝癌微创治疗；生活质量；护理满意度

近年来我国的肝癌发病率呈上升趋势，主要临床表现有肝区疼痛、消化道出血、消瘦、腹胀、乏力等，对患者生命安全产生了严重威胁。肝癌本身及微创治疗会给患者带来巨大压力，患者的不良情绪比较大，对治疗效果非常不利，也会影响患者的生活质量。因此，缓解患者的负面情绪对提升疗效、改善患者生活质量具有重大意义[1]。而认知护理干预则是通过行为、情绪等干预，帮患者减少压力，建立健康生活的一种新型护理方式。为探讨认知行为护理干预在肝癌微创治疗患者中的作用，本文选取我院部分肝癌患者为主要研究对象，分别实施不同的护理方式干预，详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月至2018年12月收治的68例肝癌微创治疗患者，分为对照组与研究组，每组分别34例。观察组患者男26例，女8例；年龄20~59岁，平均年龄（38.43±4.45）岁，病程4~9个年，平均病程（4.45±0.42）年。对照组患者男25例，女9例；年龄21~60岁，平均年龄（38.74±5.76）岁，病程4~8个年，平均病程（5.18±0.27）年。两组患者均符合疾病纳入标准，资料对比无显著差异性（P>0.05），可比较。

1.2研究方法

对照组患者进行常规护理干预，包含营养支持、监测病情、预防感染、体位护理和增强巡视等。

观察组患者进行认知护理干预，具体内容：①心理认知干预：患者入院后护理人员要协助完成各项检查，了解患者情况，告知注意事项，受疾病影响，大部分患者会出现明显的消极情绪，护理人员要耐心的对患者进行相关肝癌知识的普及，包括肝癌的发病原因、临床表现和治疗方案等，在疾病和治疗方法方面提高患者的认知能力，有助于消除其顾虑，来缓解紧张的情绪，增强治疗的信心。②健康教育：对患者宣教肝癌相关的健康教育，干预其不良行为，改正患者对疾病的错误认识，详细介绍活动、并发症、饮食、疾病预后和出现异常状况的处理方法等。③饮食认知护理：患者的错误饮食概念要改变，多数患者认为手术过后要食用高脂肪的食物加强营养，实际上饮食需选择清淡易消化和高蛋白、低脂肪的食物，也要注意补充维生素和多饮水。

1．3观察指标

①根据《住院患者护理满意度调查表》评价护理满意度，分值100分，满意90分以上，一般满意70~89分，不满意70分以下。

②依据我院自制的生活质量评分表进行评分，涉及3个方面，即心理状态、疾病认知和食欲情况进行评定，分值越高生活质量就越高。

1．4统计学方法

数据用SPSS20.0分析，其中计数用X2（%）检验，计量用t检测（x±s）检验，P＜0.05有显著差异。

2结果

2．1生活质量

观察组生活质量评分高于对照组(P<0．05)，见表1。

2．2护理满意度

观察组护理满意度为94．12％；对照组护理满意度为76.47％；差异对比有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

肝癌本身和手术治疗及长期治疗容易对患者造成沉重的心理压力，产生抑郁、焦虑等负性情绪，影响患者的生活质量和治疗效果[2]。认知护理干预就是通过与患者及家属及时沟通交流，细致讲解疾病的相关知识、治疗的必要性和注意事项，来提高患者及家属对疾病的认知，疏导患者的不良情绪，帮助树立战胜疾病的信心，以良好的心态配合治疗。认知护理干预是以人为本的一种护理理念，结合患者的生理、心理和社会功能对其进行有效护理，改善护理效果，提高疾病治疗效果，提升生活质量。本研究显示，观察组患者生活质量及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，认知护理干预可有效提升患者的生活质量，促进患者早日康复，也提高了护理满意度。

综上所述，认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复起到了很好的作用，值得推广普及。

【参考文献】

[1]隋芳,王冰,高辉等.临终综合护理干预在晚期肝癌患者护理中的应用效果评价[J].中国现代药物应用,2019,13(11):203-204.

[2]宋红果.认知行为干预对老年原发性肝癌患者自我效能及希望水平的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(22):2714-2715.