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简介：摘要肝癌介入治疗是目前微创手术治疗的首选方法,在肝癌的治疗上取得了较好效果,已成为控制肝癌局部复发的一种重要手段,并在国内外广泛开展,多数患者经治疗后症状得到缓解,生活质量提高,生存期明显延长。其特点是在透视或DSA的引导下采取经皮穿刺插管,进行药物灌注、血管栓塞等非外科手术方式。由于患者对此治疗不了解,易产生恐惧、焦虑等负性情绪,直接影响手术效果及康复。本院2008年8月—2011年8月行介入手术255例,并实施了相应护理措施,效果满意,现将护理体会介绍如下。

简介：肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,其最有效的治疗方法是手术切除,但由于就诊较晚及合并肝硬变致肝功能较差等原因,手术切除率仅20%～30%.随着现代物理学技术向医学领域的延伸,及现代影像技术、微电子学、计算机信息处理等技术在医学领域的应用,微创治疗已成为肝癌治疗中不可缺少的重要组成部分.

简介：经过多年的实践和发展,以微创为特征的肝癌外科治疗已逐渐为大家所接受,并在肝癌整体治疗的模式和格局中占据了越来越重要的地位.肝癌微创外科治疗的方法很多,从早期的经皮肝动脉插管化疗栓塞、无水乙醇注射到近年来的微波、冷冻、射频、高功率聚焦超声等的广泛应用,临床实践已积累了不少经验.微创治疗的适应证目前主要还是集中在不能手术切除的多发性肝癌、门静脉癌栓、单个肿瘤直径＜3cm的小肝癌或复发性肝癌.由于肿瘤位置的不同和肿瘤生物学特性的差异,各种微创治疗的适应证应区别对待.微创治疗主张多次、联合和序贯,以降低肿瘤复发率、提高疗效.应重视微创治疗的各种并发症发生及生存质量.微创外科发展的前景广阔,今后应规范治疗指征,加强临床前瞻性的研究,探讨微创技术的改进和创新,使更多的微创新技术、新方法应用于肝癌治疗.

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简介：【摘要】目的：评价对比不同微创介入治疗肝癌的临床效果。方法：回顾性分析2018年11月至2020年9月来我院就诊的肝癌患者为观察对象，按照标准选出58例，以患者就诊时间顺序分组，对照组采取肝动脉栓塞化疗，观察组采取射频消融治疗，对比观察2组患者的手术疗效以及T细胞免疫功能变化情况。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，对比差异悬殊，P

简介：摘要目的研究原发性肝癌“套餐式”微创治疗及“套餐式”微创治疗联合生物治疗的疗效.方法选取我院收治的原发性肝癌患者８５例,采用经导管的动脉栓塞化疗后,依据患者局部血液供应是否丰富进行分组.按所行微创疗法分为四组单纯TACE组、TACE＋I１２５放射性粒子植入治疗组、TACE＋氩氦刀冷冻治疗(CST)组、TACE＋I１２５放射性粒子植入＋氩氦刀冷冻治疗组,观察近期肿块缩小率及生存率,进行对比分析,并对其单纯治疗和联合治疗后的疗效进行评价;同时在控制肿瘤局部病灶的基础上,选取５０例患者作为观察组进行细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗,并对其预后与未给予生物治疗的对照组进行比较.结果四组原发性肝癌患者行不同组合微创疗法后,TACE＋I１２５放射性粒子植入治疗组、TACE＋氩氦刀冷冻治疗(CST)组、TACE＋I１２５放射性粒子植入＋氩氦刀冷冻治疗组三组近期肿块缩小率优于单纯TACE组(P＜０．０５);CIK细胞回输后CD３＋、CD４＋、CD４＋/CD８＋比值和CD５６＋(NK)效应细胞的比例显著上升;而CD８＋和CD３＋CD５６＋效应细胞比例相对下降;观察组１年和１６个月的复发率分别为６．００％和１６．００％,而对照组为２０．００％和３７．１４％(χ２值分别为３．８９和４．９５,P＜０．０５);观察组一年和１６个月生存率分别为９６．００％和８８．００％,而对照组则８２．８６％和６８．５７％为(χ２值分别为４．１７和４．８６,P＜０．０５).结论“套餐式”微创治疗联合CIK细胞治疗原发性肝癌安全可靠,在提高患者生存率和降低肿瘤的复发率方面作用显著,值得临床推广使用.关键词原发性肝癌;微创治疗;CIK细胞免疫治疗中图分类号R７３５．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４０５－０１

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简介：摘要目的研究原发性肝癌微创治疗及其联合生物治疗的疗效.方法选取我院收治的原发性肝癌患者８９例,采用经导管的动脉栓塞化疗(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)后,依据患者局部血液供应是否丰富进行分组.按所行微创疗法分为两组单纯TACE组以及TACE＋I１２５放射性粒子植入＋氩氦刀冷冻治疗组,观察近期肿块缩小率及生存率,进行对比分析,评价其单纯治疗和联合治疗后的效果;同时在控制肿瘤局部病灶的基础上,选取５０例患者作为观察组进行细胞因子诱导的杀伤(cytokine－inducedkiller,CIK)细胞免疫治疗,并对其预后与未给予生物治疗的对照组进行比较.结果两组原发性肝癌患者行不同组合微创疗法后,TACE＋I１２５放射性粒子植入＋氩氦刀冷冻治疗组近期肿块缩小率明显优于单纯TACE组(P＜０．０５);CIK细胞回输后CD３＋、CD４＋、CD４＋/CD８＋比值和CD５６＋(NK)效应细胞的比例显著上升,由最初的６７．５１％±１０．７８％,３２．１３％±８．８４％,１．１２±０．５４和１５．７６％±８．５７％上升至７０．１４％±１０．２２％(P＜０．０５)、３５．５６％±７．９１％(P＜０．０５)、１．３５±０．６８(P＜０．０５)和１８．３３％±９．１４％(P＜０．０５);而CD８＋和CD３＋CD５６＋效应细胞比例相对下降,由治疗前的３１．９６％±８．３７％和６．７３％±５．５８％下降至２７．９７％±８．１２％(P＜０．０５)和５．５８％±３．８２％(P＜０．０５);观察组１年和１６个月的复发率分别为６．００％和１６．００％,而对照组为２０．００％和３７．１４％(χ２值分别为３．８９和４．９５,P＜０．０５);观察组一年和１６个月生存率分别为９６．００％和８８．００％,而对照组则８２．８６％和６８．５７％为(χ２值分别为４．１７和４．８６,P＜０．０５).结论原发性肝癌应用微创治疗联合CIK细胞治疗不仅安全可靠,而且在提高患者生存率和降低肿瘤的复发率方面作用显著,值得临床推广使用.关键词原发性肝癌;微创治疗;CIK细胞免疫治疗中图分类号R７３５．７<4c17><96e文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３８３－０１

简介：摘要目的评价功能MRI在评价肝癌微创治疗疗效中的应用价值。方法2012年1月—2014年12月，医院采用功能性MRI（fucionalMRI，fMRI）评价肝癌微创治疗104例，采用常规MRI、功能MRI随访评价疗效，由2名5年以上肝癌诊断经验的医师，分别独立随机进行图像分析。结果所平均随访（17.4±5.2）个月，78例患者出现101个新的病灶，36例患者合计阳性病灶45个；fMRI＋MRI成像对新出现的（＜1cm）肝癌病灶敏感性、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率高于常规MRI，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论。功能MRI可极大的提高肝癌新发小病灶的检出效率。

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简介：摘要目的微创技术治疗肝癌临床效果研究。方法2010年3月至2011年3月，经皮热消融治疗的肝癌患者31例，以同期进行的开腹手术患者28例进行对比分析，Cochrane系统评价疗效，对患者术后生存情况进行比较。结果两组患者治疗结束后两组患者1年内无瘤生存率和1年局部复发率两组无统计学意义，2年年局部复发情况对照组优于观察组，观察组并发症情况明显低于对照组。结论微创皮热消融治疗肝癌疗效较好，与开腹切除手术相似，住院时间较短可减少患者痛苦，降低医疗费用，但远期疗效略低于切除治疗。

简介：摘要：肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，治疗手段繁多，其中微创治疗因其创伤小、恢复快的特点受到广泛关注。然而，微创治疗后的护理工作同样至关重要。术后舒适护理可以有效减轻患者的疼痛和不适感，促进伤口愈合，有助于患者尽快康复，提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复的影响。方法研究群体为我院2017年1月至2018年12月收治的68例肝癌微创治疗患者，以“随机数字表法”分组原则为主，分为对照组与研究组，其中对照组采用常规护理干预，研究组采用认知护理干预。对比两组护理满意度和生活质量。结果观察组生活质量评分均高于对照组(P<0．05)；同时，护理满意度94.12％也高于对照组76.47％，差异有统计学意义(P<0．05)。结论认知护理干预可有效提高肝癌微创治疗患者术后生活质量，提升护理满意度，值得推广并普及。

简介：摘要目的探讨认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复的影响。方法研究群体为我院2017年1月至2018年12月收治的68例肝癌微创治疗患者，以“随机数字表法”分组原则为主，分为对照组与研究组，其中对照组采用常规护理干预，研究组采用认知护理干预。对比两组护理满意度和生活质量。结果观察组生活质量评分均高于对照组(P<0．05)；同时，护理满意度94.12％也高于对照组76.47％，差异有统计学意义(P<0．05)。结论认知护理干预可有效提高肝癌微创治疗患者术后生活质量，提升护理满意度，值得推广并普及。

简介：摘要目的针对患有肝癌的患者，采用微创介入治疗的方法对患者机体T细胞免疫功能的影响。方法；在我院接受肝癌手术治疗的患者中，随机选取40例，将其中肝癌直径≤5厘米的患者分为实验1组，将肝癌直径＞5厘米的患者分为实验2组，分别对两组患者进行不同的微创介入治疗，并对比患者术前、术后1d、术后7d的各项指标。结果实验1组术后7d相比治疗前明显降低，实验2组，术后1d对比于治疗前明显降低，术后7d的指标相比于治疗前存在明显增高的现象（p<0.05）。结论针对患有肝癌的患者，采用不同的微创介入治疗的方法对患者机体T细胞免疫功能的影响存在不同。

简介：【摘要】目的：探讨认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复的影响。方法：研究群体为我院 2017年 1月至 2018年 12月收治的 68例肝癌微创治疗患者，以“随机数字表法”分组原则为主，分为对照组与研究组，其中对照组采用常规护理干预，研究组采用认知护理干预。对比两组护理满意度和生活质量。结果：观察组生活质量评分均高于对照组 (P<0． 05)；同时，护理满意度 94.12％也高于对照组 76.47％，差异有统计学意义 (P<0． 05)。结论：认知护理干预可有效提高肝癌微创治疗患者术后生活质量，提升护理满意度，值得推广并普及。

简介：肝癌预后很差，手术切除是最有效的治疗手段。但受限因素较多，仅10％～40％患者可接受手术切除治疗。肝细胞肝癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）接受肿瘤根治性切除后，近半数病例2年内可出现复发，小肝癌术后5年复发率也高达43．5％。因此，寻求一种安全有效、可随肿瘤复发反复使用的肝癌微刨治疗技术势在必行。20世纪80年代以来，肝癌介入超声治疗作为一项肿瘤原位灭活技术取得长足进步，并发展出了10多种有效疗法。根据治疗机理的不同，肝癌介入超声微刨疗法可分为两大类：第一，超声引导肿瘤间质介入疗法，包括化学溶液注射（无水乙醇等）、热疗（射频、微波消融等）和冷冻疗法。

简介：近年来，随着牙科粘接材料的发展和改进，在龋病治疗过程中已不再强调G．V．Black的龋病备洞要求。目前，龋病微创治疗的重要原则是尽量保存健康的牙齿结构，聚焦于龋病预防，实现再矿化和最小的牙科创伤。