阎海英
(新疆乌鲁木齐市卡子湾社区卫生服务中心新疆乌鲁木齐830058)【中图分类号】R712【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0203-01随着我国社区卫生服务工作改革的不断深化,社区护理要求社区护士对社区居民实行生理、心理、社会的整体护理。从母体内的孕育到出生后的各个年龄阶段,直到年老死亡的全过程,包括疾病状态和健康状态都需要相应的护理服务。要求护士必须要有强烈责任感、有爱心、热情、细心积极主动服务意识与良好沟通艺术。
1新形势下的社区护士地位及作用
社区护士承担着为社区居民的预防保健、慢病干预、健康教育与咨询、计划生育指导等多项卫生服务的责任,为社区居民建立家庭健康档案和高危人群检测,只有采取积极主动为居民服务意识,才能调动社区居民愉快的接受访视、体检治疗。也是对社区护士综合能力的反映。
2知人语言沟通艺术
社区护士是一种不同于传统医院科室封闭式临床护士的新型护理专业技术人员。社区护士经常为社区居民进行访视,对患有各种慢性疾病者进行保健指导,因社区居民年龄、职业、文化程度、经济状况不同,对疾病的认知能力、理解能力不同,需要护士选择适应的语言构造平等交流的和谐气氛。如对患有慢性病的老人护士态度和蔼、语言亲切、多和他们交谈、问寒问暖、让他们感受到有人关心,当老人情绪有变化、心理有障碍时,护士更要用得体的语言去开导帮助,让老人们感受到社区的护士们也是值得信任并愿意把心思向护士吐露。对瘫痪、癌症病人,他们往往怕拖累家人和被家人遗弃,而产生负疚感、自卑感,有时会转化为自杀和脾气暴躁。对于这类病人社区护士更要多和其交谈,了解其家庭情况和产生各种想法的原因,同时做好家属们的工作,晓知以理,让病人消除心理障碍。
3行为沟通艺术
行为沟通艺术可反映护士思想、性格和修养,合格的社区护士与患者接触应亲切、和蔼,动作沉稳、姿势文雅不做作。如病人情绪低下、抑郁时,心理和机体的平衡会遭到破坏,干扰了内分泌系统,导致免疫力下降,血压升高,心律不齐,消化不良,失眠健忘等不良症状。护士用熟练的操作技能、文雅的姿势,把病人的注意力凝聚到和谐美好的境界中去,使病人消除陌生紧张,心旷神怡、忘却疼痛,调动起积极向上的健康情绪,及人体内部的潜力,达到心理平衡,机体内外调和、循环消化、内分泌系统的功能达到平衡,以增强和提高人体自身的免疫力。
4情感沟通艺术
情感是心理体验的外在表现,情感的表达必须与现实的时间、场合、气氛相符合,护士应保持温和、亲切、体贴的情感,真正向患者所想,急患者所急。如:有位农民工产妇,身体虚弱,生产后和婴儿分开治疗,产妇非常想给刚出生的宝宝照张相片。护士得知产妇衣食贫寒,居无定所后,很快帮她实现了愿望。产妇捧着宝宝的照片哭了。有位患者被确诊为晚期胆管癌,回到服务中心保守治疗。尽管她全身黄纸一般,护士仍像亲人一样,尽最大的努力减轻其痛苦,常去她的床前握握她的手,摸摸她的脸,帮她梳梳头。患者怕自己的病传染给护士,就用被子把自己紧紧地包裹起来。护士看在眼里,感动在心里。
5体会
社区护士作为居民健康的守护者,应乐于善于与社区居民进行有益于工作的情感交流,温暖细致的语言、耐心认真的倾听、真诚关爱的眼神、轻柔熟练的操作技能都是赢得患者信赖尊重的有效形式。一名好的社区护士必须是患者的良师益友,特别是当前社区居民还不十分信任社区护士水平能力的今天,一定不能忽视而且必须做好与患者沟通这项重要工作,让信任、尊重、方便患者健康预防服务的人文精神充分体现在社区卫生服务工作的全过程中。