肝硬化疾病诊断中应用生化检验项目的可行性分析与研究

肝硬化疾病诊断中应用生化检验项目的可行性分析与研究

何珺

（甘肃省临夏州中医院甘肃临夏731100）

【摘要】目的：探讨肝硬化疾病采用生化检验的可行性。方法：抽取至我院就诊的86例肝硬化疾病患者（2015年5月12日—2016年5月12日）设置为实验组，另同期收集86例健康体检者设置为常规组，对两组受检者均给予生化检验项目检测，对两组的检测结果进行分析比较。结果：相比常规组，实验组的总胆红素、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶均明显较高，P＜0.05，实验组的胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白检测值均明显低于常规组，P＜0.05。结论：对肝硬化疾病患者来说，进行生化检验项目检查的意义重大，其各项生化指标相比正常人群均存在着一定的差异性，可为疾病的诊断提供相应的依据。

【关键词】生化检验；肝硬化；诊断

【中图分类号】R575.2;R446.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）24-0124-01

肝硬化属于一类慢性疾病，其发病因素是由于肝脏细胞受损（坏死）引发肝小叶，导致改变了血液循环路径，引发肝硬变等情况，若不及时进行临床干预，将会使得疾病继续发展，并出现肝腹水、继发感染、癌变等现象，严重威胁了患者的生命安全[1]。其早期症状不是十分典型，多数患者发现时已经处于疾病晚期或者肝癌阶段，因此，加强该类疾病患者的生化检验项目检查的意义重大。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取至我院就诊的86例肝硬化疾病患者（2015年5月12日—2016年5月12日）设置为实验组，男性60例，女性26例，年龄区间为41～75岁，（56.20±3.21）岁为平均年龄；发病时间为2.5个月～7.5年，平均（3.56±0.45）年。另同期收集86例健康体检者设置为常规组，男性58例，女性28例，年龄区间为42～74岁，（56.58±3.15）岁为平均年龄。对比两组受检者的性别、年龄无明显差异，P＞0.05，可比性良好。

1.2方法

对两组受检者均进行生化检验。收集早上空腹状态的5mL静脉血液标本，采用全自动生化分析仪进行检测，先对标本进行离心处理（3min），使得血清彻底分离，之后检测各项生化检验项目。

其中生化指标包括总胆红素（TBIL）、总蛋白（TP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、直接胆红素（DBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、胆碱酯酶（CHE）、白蛋白（ALB）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）。

1.3观察项目

对比两组的生化指标项目检验情况，其中肝硬化表示AST与ALT比值大于2，γ-GT越高则表示肝硬化越严重，ALB与CHE和机体代谢功能为正相关性，ALT、AST与肝细胞损伤情况为正相关性[2]。

1.4统计学分析

将两组受检者的相关资料记录至SPSS20.0的统计学软件中，若组间数据差异显著以P＜0.05进行表示。

2.结果

相比常规组，实验组的总胆红素、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶均明显较高，P＜0.05，实验组的胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白检测值均明显低于常规组，P＜0.05，详见下表1。

3.讨论

肝硬化在临床上较为常见，可伴有酒精性、病毒性、胆汁淤积性肝硬化形式，其中主要表现为酒精性肝硬化，早期以腹胀、疲倦、便秘、乏力等作为主要症状，主要是由于体内激素紊乱造成，且早期症状不是十分典型，导致疾病确诊时往往处于晚期肝硬化或者癌变阶段。为此，加强疾病的早诊断、早治疗意义重大[3]。

生化检验是对肝硬化患者进行检查的一类常规手段，其中白蛋白、胆碱酯酶可对人体的肝细胞合成代谢情况进行反映，若伴有肝硬化，则白蛋白与球蛋白比值将在1.5～2.5以下，若在1以下则表示病情较为严重；若胆碱酯酶降低，则表示可能伴有肝硬化。本次研究结果显示，比较肝硬化与健康体检人群的生化项目检验结果均差异显著。总胆红素与直接胆红素可对肝脏胆分泌、解毒、排泄功能进行反映，胆红素可由红细胞分解后形成，是其肝硬化疾病进行判断的重要项目；γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶是对胆汁淤积酶进行反映的重要指标，若碱性磷酸酶在人体内较多或者较少时，血液中的碱性磷酸酶将会发生变化，γ-谷氨酰转肽酶在肝胆系统中较为多见，若存在肝硬化，则将会使得检测值相应增高[4]。

综上可知，对肝硬化疾病患者来说，进行生化检验项目检查的意义重大，其各项生化指标相比正常人群均存在着一定的差异性，可为疾病的诊断提供相应的依据。

【参考文献】

[1]刘隆苹，吴辉云，余志宏，等.肝硬化诊断中生化检验项目的临床价值[J].深圳中西医结合杂志，2014，24(7)：24-25.

[2]罗秋玲.生化检验项目用于肝硬化疾病诊断中的临床价值研究[J].医学信息，2017，30(4)：278.

[3]陈永辉，陈洪东.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值[J].首都食品与医药，2017，24(8)：134-135.

[4]赵苗苗.生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的作用分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(8)：1434-1435.