综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者的影响

综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者的影响

王丽君

王丽君

（长沙市中医医院湖南长沙410002）

【摘要】目的旨在探讨股骨颈骨折手术老年患者实施综合性护理干预的影响和意义。方法本文选取了98例股骨颈骨折老年病人作为研究对象，其中对照组46例患者采取传统护理模式加综合护理干预，而干预组52例患者则采取综合性护理干预模式，重点做好系统化的健康教育与特定的心理护理。结果通过干预组和对照组两组患者术前情绪状态、满意度的比较分析以及术后并发症发生的比较分析，从而找出两种护理方法对患者骨折愈合的影响的区别。结论实施综合性护理干预，不断完善护理质量，从术前老年患者心理干预入手，再从术中护理、术后功能锻炼护理等等阶段，均可取得不错的治疗效果。

【关键词】综合性护理干预老年股骨颈骨折影响

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）09-0359-02

老年病人通常都会患上股骨颈骨折等骨科疾病，这也是老年疾病中最为常见的骨科疾病之一。老年患者的身体状况都普遍较差，老年股骨颈骨折患者就更容易出现一系列并发症等等症状。本文对综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者的影响进行了研究与观察。

一、老年股骨颈骨折手术患者综合性护理干预的一般资料

所选取的98例股骨颈骨折老年病人之中，男性占59例，女性占39例，年龄均在55至75岁之间。其中双侧股骨颈骨折44例，单侧股骨颈骨折54例，这些患者的文化程度普遍不高，都是高中以下居多，其受伤程度分型为Ⅰ～Ⅳ型，没有突出手术禁忌症状，都是需要手术治疗。根据数字法来将这8例股骨颈骨折老年病人分为对照组46例患者及干预组52例患者，两组患者一般资料进行比较，具有可比性。

二、老年股骨颈骨折手术患者综合性护理干预的护理方法

（一）干预组的护理方法

1、认真做好术前的健康教育与心理护理

老年股骨颈骨折患者在手术之前都难免都会担心手术后的效果、手术之中的疼痛以及会出现的意外，甚至会对一旦手术失败后是否会导致残废等等疑虑、担忧。护理人员耐心的心理安抚与细致的情绪疏导就显得至关重要了。向患者讲解股骨颈骨折的一般知识、简单的手术过程、术中的注意事项、麻醉方式和部位、老年股骨颈骨折的特点以及如何配合医生做好手术等等知识教育，让其明白手术治疗的意义、手术的安全性与必要性以及当前先进的治疗手段即良好的术后效果，以解除患者因不了解而产生各种焦虑情绪与心理负担。

2、建立良好的护患关系，做好手术过程中的各项护理工作。相关护理人员一定要态度和蔼、认真负责，多与患者沟通、接触，对他们的心理感受、疾病认知度、日常起居生活需求等等都要有一定的了解。尤其是在手术过程中，老年患者极易产生恐惧心理，这时护理人员的耐心陪同与细心照顾，耐心协助患者摆体位，并主动与患者沟通，这样都可以大大抚平患者的焦虑情绪，确保整个手术的顺利完成。

3、做好手术后的适应性锻炼。股骨颈骨折老年病人手术过后，护理人员需训练患者做床上翻身动作，即是保持患肢外展，躯干呈轴样翻身动作从而降低并发症，促进血液循环。其次，对患者的呼吸功能和股四头肌锻炼及踝关节背伸、跖屈锻炼进行正确的指导。另外，还要指导患者在床上正确使用大、小便器，以免由于不习惯而发生尿潴留和便秘。

(二)对照组的护理方法

充分做好各项手术术前的准备工作，根据骨科手术前后一般护理要求实施护理对策，做完手术之后对手术创口进行积极的护理，以预防感染疾病的发生，与此同时，还需对老年患者做好睡眠、起居即饮食等等方面与之相应的基础综合护理。

三、应用统计学处理

应用SPSS13.0统计软件进行分析，用计数资料以率来进行表示，并且采用χ2检验，计量资料以x-±s表示，采用t检测，P<0.05为差异有统计学意义。

四、观察项目

观察老年股骨颈骨折手术患者术前状态是否稳定，根据实际情况来制订满意度调查表，调查与分析患者出院时对主观满意的程度，并观察并发症发生情况。

五、研究结果

(一)干预组和对照组两组患者术前情绪状态及满意度的分析

对照组患者中术前情绪稳定22例，占47.8%，满意度为39.1%，与干预组进行比较分析，其差异都具有统计学意义（P<0.05），详细见表1：

表1干预组和对照组两组患者术前情绪状态及满意度的分析

结束语

从上述表中的研究结果显示，从干预组和对照组两组患者术前情绪状态及满意度的分析中，对照组患者中术前情绪稳定22例，占47.8%，满意度为39.1%，与干预组进行比较分析，其差异都具有统计学意义（P<0.05）。而从干预组和对照组两组患者术后并发症发生的分析中，干预组患者未出现坠积性肺炎与深静脉栓塞，其中并发症总发生率占7.7%，由此可见，明显低于对照组34.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。

参考文献

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[2]佟云霞.老年股骨颈骨折患者的护理干预[J].山西医药杂志2010,39（6）：579-580.

[3]凌汉新，孙升云.缬沙坦在治疗肾性高血压中的肾脏保护作用研究[J].中国医药导报，2009，16（6）：12-13.